Чем отличается фгс желудка от фгдс

Содержание
  1. Фгс желудка: когда проводится, как подготовиться, стоимость, отзывы
  2. Описание методики
  3. Основное отличие ФГС и ФГДС
  4. Показания к проведению
  5. Подготовка к ФГС
  6. Ограничения в питании перед исследованием
  7. Как избежать дискомфорта во время исследования
  8. Этапы проведения процедуры
  9. Возможные неблагоприятные последствия
  10. Какие параметры оцениваются
  11. Какие заболевания можно диагностировать
  12. Расшифровка результатов
  13. К какому врачу обращаться после исследования
  14. Стоимость процедуры
  15. Отзывы
  16. Узи и фгдс желудка: какое обследование лучше и что они показывают?
  17. Узи желудка или фгдс – что лучше?
  18. Преимущества УЗИ желудка
  19. Недостатки УЗИ желудка
  20. Преимущества гастроскопии
  21. Недостатки гастроскопии
  22. Узи желудка: что показывает?
  23. что позволяет увидеть фиброгастродуоденоскопия?
  24. результаты исследований
  25. Противопоказания УЗИ и ФГДС
  26. УЗИ
  27. ФГДС
  28. Показания к проведению УЗИ желудка
  29. Показания к ФГДС
  30. Подготовка к УЗИ
  31. Подготовка к ФГДС
  32. Вывод
  33. Фгс желудка — проведение и возможные осложнения. фгс у детей
  34. Показания
  35. Алгоритм выполнения
  36. Фгс или фгдс
  37. Противопоказания к проведению ФГС
  38. Подготовка
  39. Процесс проведения исследования
  40. Фгс у детей. как подготовить ребенка
  41. Как облегчить состояние во время обследования
  42. Рекомендации после обследования
  43. Осложнения
  44. — Процедура ФГС
  45. ФГДС. Сделать ФГДС желудка в Москве. Отличия ФГДС от ФГС и ЭГДС
  46. Чем отличается ФГС от ФГДС?
  47. Эгдс и фгдс: отличия
  48. Показания к проведению ФГДС
  49. Противопоказания к ФГДС
  50. Можно ли делать ФГДС при беременности?
  51. Что необходимо взять с собой?
  52. Подготовка к ФГДС желудка
  53. Следует ли придерживаться диеты?
  54. За сколько часов нельзя есть?
  55. Можно ли принимать лекарства перед фиброгастродуоденоскопией?
  56. Можно ли пить перед ФГДС?
  57. Можно ли курить перед ФГДС?
  58. Рекомендации
  59. Как проводится ФГДС?
  60. Сколько длится фиброгастродуоденоскопия?
  61. Больно ли это?
  62. Что показывает ФГДС?
  63. Ощущения после фиброгастроскопии
  64. Как часто можно делать ФГДС?
  65. Есть ли альтернатива ФГДС?

Фгс желудка: когда проводится, как подготовиться, стоимость, отзывы

Чем отличается фгс желудка от фгдс

Важно знать! Ужасный запах изо рта часто вызван паразитами! Чтобы проверить, есть ли у вас паразиты – добавьте в стакан воды 1 ложку… Читать далее

Фиброгастроскопия – это эндоскопическая методика обследования полости желудка, которая позволяет визуализировать слизистую оболочку. Это основной метод диагностики гастрита и язвенной болезни. ФГС желудка также позволяет измерить кислотность в различных отделах, провести цитологическое исследование, выявить хеликобактерную инфекцию.

Ниже описаны показания к назначению фиброгастроскопии, как подготовится к ФГС желудка и особенности интерпретации результатов.

Описание методики

Для проведения фиброгастроскопии используется специальный эндоскоп (взрослый или детский). Это длинная резиновая трубка, на одном конце которой находится небольшая камера и датчики, а на втором – манипулятор и камера. Она вводится через рот и позволяет полностью исследовать внутреннюю оболочку верхней части пищеварительного тракта.

Основное отличие ФГС и ФГДС

ФГС и ФГДС проводится с помощью одинакового оборудования, имеют практически идентичные показания и противопоказания. Единственным отличием является то, что при фиброгастродуоденоскопии исследуют дополнительно слизистую оболочку двенадцатиперстного кишечника. В клинической практике его назначают более часто, нежели ФГС.

Показания к проведению

ФГС назначает обычно семейный врач, терапевт или гастроэнтеролог после сбора жалоб пациента, его осмотра и физикального обследования. Показаниями к проведению являются следующие жалобы и состояния у пациента:

  • боль в верхней половине живота, которая усиливается после приема острой пищи, газированных или алкогольных напитков;
  • снижение аппетита;
  • ощущение тошноты, эпизоды рвоты;
  • повышенное газообразование;
  • ощущение тяжести в животе;
  • снижение массы тела;
  • склонность к запорам;
  • ощущение жжения за грудиной;
  • анемия невыясненной этиологии;
  • при наличии рвоты кофейной гущей, появлении черного кала (симптомов активного желудочного кровоизлияния);
  • при циррозе печени для установления степени расширения пищеводных вен.

Противопоказано проведение фиброгастроскопии при следующих состояниях:

  • наличие врожденных или приобретенных патологий свертывания крови;
  • острый период инфаркта миокарда;
  • астматический статус;
  • выраженная дыхательная недостаточность;
  • кровоизлияние в мозг или ишемический инсульт;
  • психические расстройства, которые сопровождаются повышенным страхом перед медицинскими процедурами.

Иногда пациент категорически сам отказывается от проведения ФГС. В таком случае желательно его убедить, что процедура является максимально безопасной, а неприятные ощущения могут длиться не более нескольких минут.

Подготовка к ФГС

Подготовка к ФГС желудка при неотложном состоянии (например, подозрении на активное кровоизлияние в желудке) не требуется. Пациента сразу от приемного отделения отвозят в кабинет эндоскопических исследований, где в максимально сжатый промежуток времени проводится обследование.

Как подготовится к плановой ФГС желудка? Врач, когда назначает исследование, должен тщательно и доступно рассказать пациенту все нюансы подготовки к ней.

Время процедуры обычно назначают на утро для большой удобности. В день проведения исследования медикаменты желательно принять за 3-4 часа. На парентеральное введение лекарств (в уколах или через капельницу) ограничений нет.

Непосредственно перед процедурой необходимо снять зубные протезы (для пациентов старшего возраста), галстук и очки.

Некоторые трудности возникают при подготовке детей. Они могут эмоционально отреагировать и напугаться при виде врача или оборудования для процедуры. Поэтому очень важно подготовить ребенка психологически к исследованию. Необходимо убедительно рассказать, что эта процедура принесет только незначительный дискомфорт и пройдет безболезненно.

Подготовка беременных женщин не отличается от таковой в остальных пациентов.

Ограничения в питании перед исследованием

Особой диеты перед ФГС не назначают. Однако некоторые ограничения в питании остаются:

  • за день перед процедурой желательно легко поужинать;
  • утром, за 2-4 часа можно позавтракать только печеньем и некрепким чаем с сахаром, но рекомендуется полностью удержаться от приема пищи.

Если речь идет о младенцах, то последнее кормление должно быть за 3 часа перед началом процедуры. Далее, как правило, они должны пропустить прием пищи. Для детей старшего возраста время удержания от еды составляет 4 часа. При этом если ребенок жалуется на голод или плачет, то ему можно дать выпить небольшое количество воды.

Как избежать дискомфорта во время исследования

Существует несколько советов касательно того, как максимально избежать дискомфорта и тошноты во время процедуры:

  • ограничить питание в день исследования;
  • психологически подготовится к исследованию (необходимо сохранять максимальное спокойствие);
  • выполнять максимально четко все указания врача-эндоскописта;
  • не курить в день проведения исследования, а также не употреблять «для успокоения» алкогольные напитки;
  • при выполнении процедуры стараться максимально глубоко и ровно дышать через рот (это значительно снижает выраженность тошноты);
  • не делать резких движений телом во время выполнения процедуры.

Этапы проведения процедуры

ФГС желудка проводится обычно в кабинете эндоскопических исследований врачом-эндоскопистом. Некоторые медицинские учреждения имеют портативное оборудование, что позволяет им проводить исследование непосредственно в приемном отделении или реанимации.

Как делается ФГС желудка? Пациент снимает верхнюю одежду и ложится на кушетку на левый бок.

Врач просит открыть рот и наносит на слизистую оболочку местный анестетик, который снижает ее чувствительность и подавляет рвотный рефлекс.

После этого надевается специальный пластиковый загубник, который предупреждает случайное смыкание зубов во время процедуры. Наркоз используется для детей первых годов жизни.

Пациента просят глубоко и ровно дышать через нос. Далее эндоскоп вводится в ротовую полость и в такт глотания больного проходит через пищевод в желудок.

Длительность исследования обычно составляет 3-5 минут. В отдельных случаях она увеличивается до 10-12 минут (при необходимости выполнения биопсии).

Возможные неблагоприятные последствия

При выполнении ФГС желудка возможны следующие нежелательные события:

  • аллергия на анестетик;
  • попадание зонда в дыхательные пути;
  • повреждение слизистой оболочки пищевода или желудка;
  • прободение желудка;
  • аспирация желудочного содержимого в дыхательные пути;
  • рефлекторное нарушение сердечного ритма у пациентов с хроническими патологиями.

Риск побочных эффектов сильно зависит от уровня квалификации врача, который проводит процедуру.

Какие параметры оцениваются

Что показывает ФГС желудка? При проведении исследования обращают внимание на следующие параметры:

  • цвет слизистой оболочки;
  • наличие дефектов (эрозий или язв);
  • проходимость в различных отделах пищеварительной системы;
  • характер содержимого (желудочный сок, желчь, гной, кровь);
  • состояние варикозных вен;
  • наличие тромбов или активных кровоизлияний;
  • показатели кислотности;
  • наличие хеликобактерной инфекции (проводится специальный экспресс-тест).

Какие заболевания можно диагностировать

Проведение гастроскопии позволяет диагностировать большинство патологий желудка:

  • гастрит (атрофический, гипертрофический);
  • язвенная болезнь;
  • полипоз;
  • добро- и злокачественные новообразования, метастазы опухолей из других локализаций;
  • сужение пилорического отдела желудка (пилоростеноз);
  • врожденные пороки развития;
  • дуоденогастральный рефлюкс;
  • расширение вен пищевода (признак цирроза печени);
  • активное кровоизлияние в желудке;
  • стеноз пищевода.

Как проводится процедура можно ознакомиться при помощи этого видео.

Расшифровка результатов

В норме слизистая оболочка желудка бледно-розового цвета, гладкая, покрытая слизью и без дефектов. Кислотность в теле и дне составляет 1,5-2,3, в пилорическом отделе 4,6-7,3, а в пищеводе – 5,6-7,8. Тест на хеликобактер – отрицательный.

Нет деформаций, сужения просвета или новообразований. На большой кривизне четко выделяются поперечные складки. В желудочном соке нет желчи. Также видно регулярные перистальтические движения стенок. Пример нормы можно увидеть на следующем фото.

Все обнаруженные отклонения фиксируются в результатах эндоскопистом сразу после исследования. Они выдаются на руки пациенту или врачу, а также высылаются на указанный электронный адрес.

Советы наших читателей

Я избавилась от паразитов всего за неделю! Мне помогло средство, о котором я узнала из интервью с врачом-паразитологом…

Читать мнение эксперта >>

К какому врачу обращаться после исследования

При обнаруженном гастрите, язве, дуоденогастральном рефлюксе, расширении вен пищевода пациенту нужно обратиться к гастроэнтерологу, терапевту или семейному врачу. При кровоизлиянии, врожденных пороках развития или выраженной деформации органа – к хирургу, а при новообразованиях – к онкологу.

Стоимость процедуры

Цена ФГС желудка в приватных медицинских центрах находится в пределах 2000-5500 руб. В государственных больницах некоторым категориям больных ее выполняют бесплатно, для остальных стоимость – 1400-3000 руб.

Отзывы

«Последние два месяца у меня часто болел живот после еды. Наконец я пошел к терапевту, и он меня направил на фиброгастроскопию.

Я несколько волновался перед ней, поскольку слышал от знакомых, что она довольно неприятная. Однако, все прошло очень хорошо и было лишь немножко больно.

У меня выявили две язвы в желудке, и врач мне назначил несколько препаратов. После лечения уже ничего меня не беспокоит»

Сергей, 38 лет

«Я много лет болею ревматическим артритом и принимаю различные противовоспалительные таблетки. Около месяца назад я заметила, что у меня появился черный кал. Это меня очень напугало, и я сразу пошла к врачу. Он немедленно направил меня на фиброгастроскопию, где у меня обнаружили небольшое кровоизлияние.

Сама процедура несколько противная, однако, я довольна, что быстро удалось найти причину моей новой болезни. После этого я несколько дней находилась под наблюдением, и мне поменяли терапию артрита»

Валентина, 50 лет

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/diagnostic/fgs/fgs-zheludka.html

Узи и фгдс желудка: какое обследование лучше и что они показывают?

Чем отличается фгс желудка от фгдс

Что выбрать: УЗИ желудка или гастроскопию?

Узи желудка или фгдс – что лучше?

На этот вопрос однозначный ответ дать невозможно:

  1. некоторые патологические процессы можно заметить только при помощи эндоскопического обследования, другие – наоборот, покажет только УЗИ органа;
  2. следует провести оба типа исследования, если пищеварительная система вызывает серьезные беспокойства у пациента, и гастроэнтеролог затрудняется в постановке диагноза.

В любом случае решение должен принимать квалифицированный врач.

Раньше бытовало мнение, что гастроскопия намного предпочтительнее УЗИ, так как второе не дает возможности разглядеть мельчайшие детали и дать точную оценку состояния желудка и кишечника.

Однако, современные технологии сделали большой рывок вперед, и на сегодняшний день УЗИ желудка заслуживает не меньшего внимания, чем гастроскопия. В некоторых случаях УЗИ может служить полноценной альтернативой ФГДС, что дает возможность провести исследование органов намного более комфортно и безболезненно.

Преимущества УЗИ желудка

Ультразвуковое исследование, безусловно, является более комфортным и щадящим методом для пациента, и имеет следующие преимущества:

  • Отсутствие болевых ощущений не только в процессе исследования, но и после (в отличие от ФГДС).
  • Никакая аппаратура не проникает внутрь, что позволяет избежать всяческих микротравм и обеспечивает психологический комфорт пациента.
  • Структура пораженного органа может быть исследована с любого удобного ракурса.
  • Метод контрастирования является физиологичным (иногда пациенту предлагается выпить жидкость, содержащую контрастное вещество).
  • При УЗИ есть возможность делать фото и видео органа, которые могут быть полезны в дальнейшем лечении и в истории болезни.
  • Довольно высокая разрешающая способность.
  • Есть возможность исследовать кровоток органа, рассмотреть сосудистую сетку.
  • Исследование не занимает много времени.
  • Можно исследовать соседние органы, тогда как гастроскопия позволяет изучить лишь состояние одного органа.
  • Высокий уровень комфорта для пациента во время процедуры позволяет сделать УЗИ желудка безболезненным.

Недостатки УЗИ желудка

Как и любой метод, УЗИ также имеет ряд недостатков, но их сравнительно мало.

Вот основные из них:

  • Невозможность увидеть полную картину полости желудка, так как он является полым органом.
  • Нет возможности сделать забор физиологических жидкостей, находящихся в желудке. В некоторых случаях есть необходимость их исследовать для правильной постановки диагноза.
  • Не позволяет произвести биопсию (взять часть тканей желудка для дальнейшего исследования).

Преимущества гастроскопии

Фиброгастродуоденоскопия всегда считалась более точным методом исследования желудка, позволяющим с высочайшей точностью определить диагноз пациента.

ФГДС желудка — что показывает и какие имеет преимущества:

  • Отличная разрешающая способность.
  • Есть возможность взять биопсию.
  • Позволяет провести забор физиологических жидкостей из желудка для их анализа.
  • Возможность делать фото и видео исследуемого органа.
  • Возможность рассмотреть полость желудка и его стенки в натуральном виде, а не через ультразвуковой экран.

Недостатки гастроскопии

ФГДС имеет ряд недостатков, которых немногим больше, чем у метода ультразвукового исследования:

  • Выраженный дискомфорт во время проведения процедуры, который может проявляться в виде тошноты, рвотных позывов, рвоты, слезоточивости, неприятных ощущений в пищеводе и желудке, а также першением в горле. Часть симптомов могут сохраняться в течение некоторого времени после завершения процедуры.
  • Гастроскопия не дает возможности рассмотреть исследуемый орган со всех сторон.
  • Исследование нельзя отнести к физиологичным процедурам.
  • Нет возможности определить кровоток желудка.
  • ФГДС не дает доступа к другим органам.
  • Присутствие инородных предметов в организме в процессе обследования.
  • Сравнительно длительное время исследования.
  • Полые органы наполняются воздухом с целью получить хорошие результаты исследования. Это причиняет дополнительный дискомфорт и не является физиологичным.

Узи желудка: что показывает?

ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать такие заболевания, как:

  • диафрагмальная грыжа;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • отечность стенок желудка;
  • приобретенный пилоростеноз;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • расширение вен желудка варикозного характера;
  • мезенхимальные наследственные новообразования;
  • неопластические утолщения стенок желудка и др.

в редких случаях удается обнаружить образования кистозного характера. у детей узи часто обнаруживает гипертрофический пилорический стеноз.

что позволяет увидеть фиброгастродуоденоскопия?

фгдс показывает:

  • наличие рубцов и сужений в желудке;
  • раковые узлы;
  • дивертикулы;
  • полипы;
  • изменения оболочки желудка при гастрите.

также фгдс дает информацию:

  • о проходимости желудка и пищевода;
  • определяет дегенеративный и воспалительный характер слизистой;
  • дает представление о степени рефлюкса – обратного заброса содержимого.

результаты исследований

Результаты как ФГДС, так и ультразвукового исследования желудка:

  • пациент может получить сразу после обследования;
  • Нет необходимости выжидать какое-либо время.

Расшифровкой результатов и разработкой схемы лечения на основе заключения УЗИ (или ФГДС) должен заниматься врач-гастроэнтеролог.

Противопоказания УЗИ и ФГДС

 УЗИ желудка не имеет как таковых противопоказаний. Относительными противопоказаниями могут считаться повреждения кожи в исследуемой области (ожоги, открытые раны, инфекции и др.)

ФГДС имеет более расширенный список противопоказаний, а именно:

  • Опухоли пищеварительной системы: желудка, 12-перстной кишки, желчевыводящих путей, пищевода.
  • Пороки развития органов пищеварения.
  • Кишечное и желудочное кровотечение острого характера.
  • Рвота.
  • Непроходимость кишечника.
  • Инородное тело в кишечнике или желудке.
  • Перфорация кишки.
  • Инсульт.
  • Сердечная недостаточность 3 степени.
  • Нестабильность ЦНС, крайняя эмоциональная чувствительность.

УЗИ

Узи проходит так:

  1. Проводится исключительно на голодный желудок.
  2. Во время проведения процедуры пациент ложится на спину либо занимает полусидячее положение.
  3. Врач ставит датчик на исследуемую область таким образом, чтобы можно было рассмотреть изображение как передней, так и задней стенки желудка. Кроме того, врачу нужно иметь возможность устанавливать параметры большой и малой кривизны. В норме в полости желудка обнаруживается небольшое содержание жидкости.
  4. На кожу пациента наносится особый гель, облегчающий скольжение датчика и обеспечивающий хороший контакт сканера с поверхностью.
  5. Врач водит датчик по коже, прижимая его под необходимым углом.
  6. На мониторе отображается ультразвуковая картина исследуемого органа.

Иногда возникает необходимость использования контрастных веществ. Специальное средство разводится в 500 мл воды с газом. Пациент выпивает ее залпом. По завершении процедуры пациенту на руки выдается заключение с результатами исследования.

ФГДС

ФГДС проходит так:

  1. Подразумевает заглатывание пациентом особого гибкого шланга – эндоскопа. Его диаметр составляет около 1 см. Зонд снабжен видеокамерой, которая, проникая в желудок, дает специалисту возможность увидеть состояние органа в натуральном виде.
  2. За несколько минут до начала обследования пациенту делается местная анестезия – горло обрабатывается ледокаином. Обычно используются спреи. В некоторых случаях используется общий наркоз, однако, побочные эффекты могут иметь негативные последствия, и поэтому к общему наркозу прибегают крайне редко, если пациент (чаще всего ребенок) особо возбужден.
  3. Пациент ложится на левый бок. Под голову кладут полотенце, предназначенное для слюны, которая неизбежно будет выделяться в процессе исследования.
  4. Пациент зажимает зубами пластиковое кольцо, напоминающее капу, в отверстие которого вводится эндоскоп до корня языка.
  5. Исследуемого просят несколько раз сглотнуть, в результате чего зонд двигается в желудок.
  6. После того как эндоскоп достиг полости желудка, подается воздух, чтобы расправить стенки органа.
  7. Жидкость удаляют электроотсосом (желудочный сок, желчь, слизь). Далее начинается само обследование слизистой желудка и 12-перстной кишки.
  8. По окончанию процедуры зонд аккуратно извлекается.

Слезы и слюна – естественные выделения во время проведения ФГДС. Этих явлений избежать невозможно, и они являются нормальными и физиологичными. Поэтому не стоит конфузиться и переживать по этому поводу.

Показания к проведению УЗИ желудка

УЗИ назначают при подозрениях на такие заболевания, как:

  • гастрит;
  • язва;
  • стеноз пилородуоденаотного типа;
  • аномалии строения желудка;
  • непроходимость кишечника;
  • онкология;
  • частые боли в области живота неясного генеза;
  • хроническая изжога;
  • рвота;
  • отрыжка и другие проблемы пищеварения.

Иногда УЗИ желудка назначается:

  • пациентам с обостренной бронхиальной астмой;
  • пациентам с приступами кашля;
  • при сильном срыгивании у детей.

Показания к ФГДС

Гастроскопия назначается при различных патологиях пищеварительной системы:

  • постоянная изжога;
  • рвота;
  • болезненность эпигастрия;
  • тяжесть и вздутие;
  • проблемы с дефекацией;
  • при подозрениях на раковые заболевания;
  • гастрит;
  • стеноз;
  • язва и др.

Подготовка к УЗИ

Основной момент подготовки заключается в диете, на которую следует перейти за 2 суток до обследования. Диета направлена на уменьшение газообразования.

Необходимо исключить продукты, провоцирующие метеоризм:

  1. бобовые культуры;
  2. кисломолочные продукты;
  3. ржаные изделия;
  4. фрукты и овощи в свежем виде;
  5. газированные напитки;
  6. алкоголь.

Последний прием пищи должен произойти не позже 8 часов вечера перед днем обследования. В день проведения УЗИ нельзя ничего кушать, пить. Запрещается также курить.

Подготовка к ФГДС

Правила:

  1. Не употреблять пищу в день исследования.
  2. Крайний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования.
  3. За 2 дня желательно не употреблять кофе, шоколад и алкоголь.
  4. За 2 часа нужно отказаться от жидкостей.
  5. Курение не находится под строгим запретом, однако, оно способно исказить результаты по той причине, что никотин усиливает желудочную секрецию и сужает сосуды. Поэтому всё-таки лучше не курить в день исследования.

Вывод

Так что же выбрать, УЗИ желудка или ФГДС? Оба метода исследования желудка имеют свои плюсы и минусы, к выбору метода нужно подходить индивидуально в каждом случае. Следует отметить, что противопоказанием для УЗИ желудка служит недавнее вторжение в него эндоскопа.

Это значит, что при целесообразности использования обоих методов, сначала нужно пройти УЗИ, и только потом ФГДС. Особое внимание стоит уделить подготовке к обследованию, поскольку от нее зависит до 60% успеха процедуры и верность постановки диагноза.

Источник: http://netparazitam.com/analizy/uzi-i-fgds-zhedudka.html

Фгс желудка — проведение и возможные осложнения. фгс у детей

Чем отличается фгс желудка от фгдс

ФГС желудка (расшифровывается как фиброгастроэндоскопия) – это процедура, которая дает оперативное и объективное состояние желудка.

Во время данной процедуры прибор эндоскоп вводится в пищевод и далее в желудок.

Благодаря этому прибор показывает наличие язвы, ее местонахождение, форму и глубину, можно рассмотреть слизистую желудка на наличие эрозии и воспаления, заражение бактериями Helicobacter pylori, а также взять материал для дальнейшего исследования.  Если присутствует новообразование, биопсия даст представление о характере опухоли, доброкачественная она или злокачественная.

Показания

ФГС назначается пациенту в случаях:

  • Боли в эпигастральной части;
  • Непрекращающаяся изжога с кислым привкусом;
  • Частая отрыжка;
  • Тошнота;
  • Потеря аппетита и анемия;
  • Нарушения глотания;
  • Беспричинная сильная потеря веса;
  • Оценка эффективности лечения желудка;
  • Подозрение на опухоль.

При вышеперечисленных симптомах лучше не откладывать поход к врачу и сразу проверить желудок и сдать анализы. В случаях если имеется наследственная предрасположенность к раку желудка или язве, ФГС проводится регулярно и без наличия симптомов.

Стоит отнестись серьезно к выбору клиники, где будет проводиться ФГС. Клиника должна соответствовать всем нормам стерилизации.  Известно, что бактерия Helicobacter pylori, приводящая к гастриту, передается через инфицированного человека.  Поэтому важно, чтобы бактерии, оставшиеся на приборе, не передались вам.

Алгоритм выполнения

Гастроскопию проводит врач-эндоскопист, направление на ФГС получают от гастроэнтеролога, онколога или дерматолога. Процедуру можно разделить на несколько этапов:

  1. Врачом проводится местный наркоз, то есть обезболивающим обрабатывается корень языка. Чаще всего – это лидокаин, но возможно и другое обезболивающее, если у пациента имеется аллергия. Пациент ложиться на левый бок.
  2. После того как подействовало обезболивающее лекарство (около 10 минут) в ротовую полость помещают кольцо, которое надо сжать зубами. Через это кольцо вводится эндоскоп, и доводят до желудка. Толщина трубки равна около 1,5 сантиметра.
  3. Проводится обследование, а как завершится процедура, эндоскоп и кольцо вынимают.

Процедура длится в среднем около 10-15 минут, в случае проведения биопсии – 25-30 минут.

ФГС разрешается и детям и беременным женщинам.

В результате анализа можно обнаружить:

  • Гастрит;
  • Язву;
  • Доброкачественную и злокачественную опухоли;
  • Кровотечение;
  • Полипы, их можно не только обнаружить, но и удалить.

Фгс или фгдс

Помимо ФГС, в настоящее время специалистами проводится процедура ФГДС (или иначе ФЭГДС). ФГДС – это фиброгастродуоденоскопия, при которой, в отличие от ФГС, эндоскопом исследуется не только желудок, но и двенадцатиперстная кишка.

ФГДС проводится в случаях подозрений на язву или новообразования в желудке и кишечнике. Прибором, которым выполняется ФГДС, можно нанести лекарство, или провести тампонирование. Щипцами эндоскопа возможно удаление инородных тел попавших в желудок, например мелкие пластиковые детали или удаление полипов.

Процедура проходит также как и ФГС, около получаса с биопсией, и около 15 минут без биопсии.

Противопоказания к проведению ФГС

Несмотря на то, что ФГС – достаточно информативная процедура, она имеет ряд противопоказаний:

  • Недавно перенесенный инфаркт и инсульт;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Нарушение свертываемости крови (эндоскоп может повредить стенка ЖКТ, что может привести к сильному кровотечению);
  • Астма (процедура может спровоцировать ее приступы);
  • Психические расстройства и заболевания (приступы паники и двигательное возбуждение могут навредить стенкам слизистой).

Подготовка

Подготовка к ФГС занимает несколько дней.  Если придерживаться строгих рекомендаций накануне обследования, то можно сократить неприятные ощущения от ФГС. Перед процедурой следует:

  • Если процедура проводится утром, то вечером перед ФГС ужин должен быть легким и быстроусвояемым и хотя бы за 4 часа до сна. За 8-8.5 часов следует прекратить любой прием пищи, так как остатки еды в желудке могут вызвать рвотный рефлекс, что испортит результаты процедуры.
  • Курение запрещено. Курение также вызывает рвотный рефлекс.
  • Запрещено употреблять лекарственные препараты, которые нужно глотать;
  • Запрещено жевать жвачку;
  • За несколько дней перед процедурой следует отказаться от алкоголя, кофе, крепкого чая и острых блюд.
  • За 12 часов перед обследованием следует отказаться от шоколада, семечек, орехов и свежих овощей.

При здоровом желудке все запрещенные продукты переварились бы без усилий, но ФГС назначают пациентам с нарушениями пищеварения.

Что касается разрешенных действий, то можно:

  • К разрешенным лекарственным препаратам относятся таблетки для рассасывания и уколы;
  • За два часа перед процедурой можно выпить негазированной минеральной воды или черный некрепкий чай с сахаром;

Ужин перед процедурой должен быть легким, без сложных углеводов и клетчатки. Хорошо подойдет тушеные овощи с куриным филе или рыбой.

С утра перед обследованием нельзя курить и чистить зубы, чистка зубов усиливает выработку слизи в желудке, что усложняет обследование. Не забудьте,  что в диагностический центр надо брать с собой паспорт, страховой полис и полотенце.

Перед походом в больницу лучше всего одеть свободную и удобную одежду. Пусть брюки не давят на живот, а верх не сковывал шею и не затруднял дыхание.  При наличии аллергии обязательно проинформируйте об этом врача. Главное настроиться позитивно и сразу не паниковать, старайтесь ровно и медленно дышать и поменьше глотательных движений.

Если ФГС будет проводиться во второй половине дня, то последний прием пищи должен быть за 8 часов до процедуры.

Если проводится ФГДС, соблюдается такая же диета, как и при ФГС. Вечером можно съесть легкий ужин.

В некоторых случаях ФГС можно провести и под общей анестезией, например, если сильный рвотный рефлекс не дает нормально провести исследование.

Пациентам с низким болевым порогом или при проявлениях приступов паники может проводиться общая анестезия. Также к ним относятся пациенты с непереносимостью местных анестетиков.

Стоит помнить, что пациентам, которым ФГС была проведена под общей анестезией, нельзя садиться за руль транспортного средства.

Процесс проведения исследования

  1. Специалист наносит анестетик на корень языка, чаще всего в виде спрея. Местная анестезия не позволит гортани сокращаться самопроизвольно. Это исключает рвотный рефлекс и повреждения гортани.
  2. Как подействует анестезия, (это около 10 минут) пациент ложится на бок, под голову кладут подушку и полотенце.
  3. Далее больному дают зажать зубами кольцо, которое не позволит рту сомкнуться.
  4. Специалист начинает вводить трубку в ротовую полость, при этом следует сделать глотательное движение. Это упростит прохождение трубки через гортань.
  5. Проведя эндоскоп с камерой до желудка, специалист исследует область желудка.

    Процедура сопровождается неприятными ощущениями, но сильных болей быть не должно. Не пытайтесь сглотнуть слюну, пусть она стекает на полотенце. Глубокие вдохи через рот помогут уменьшить дискомфорт.

  6. После обследования, если есть показания, возможно проведение биопсии. Она не бывает болезненной.

  7. Меньше чем за минуту эндоскоп вынимается.

Фгс у детей. как подготовить ребенка

ФГС ребенку проводится в такой же последовательности, что и для взрослых. Маленьким детям вводят эндоскоп диаметром 5-7мм. Благодаря такому размеру, пройти ФГС будет легче и менее травмоопасно. Не стоит забывать, что слизистая пищевода у деток легко травмируется, поэтому процедуру должен проводить опытный врач.

Лучше всего настроить малыша к процедуре заранее, объяснить, что она проходит безболезненно. Насколько к ней правильно подготовиться, настолько легко  пройдет вся процедура.  Важно научить ребенка правильному дыханию, чтобы ему было понятней, родитель может прорепетировать перед процедурой.

Как облегчить состояние во время обследования

При проведении процедуры возможны рвотные рефлексы, так как процедура проводится на пустой желудок, самой рвоты не будет. Чувствительность снизиться при обрабатывании анестетиком корня языка.

В некоторых клиниках могут сделать успокаивающий укол. Эндоскоп не сможет препятствовать нормальному дыханию, поэтому если вам тяжело дышать носом, можно дышать ртом или наоборот.

  В целом, процедура безболезненная, пациент чувствует небольшой дискомфорт в первые несколько часов после процедуры.

Во время обследования самое важное — ровно дышать. Рекомендуется дышать через рот. И не стоит пытаться проглотить аппарат

Рекомендации после обследования

После процедуры врачи рекомендуют соблюдать некоторые правила:

  • Если процедура без биопсии, откажитесь от еды на 2-3 часа;
  • Если была проведена биопсия, кушать можно начинать через 5 часов;
  • Откажитесь не несколько часов от газированных напитков, кофе, крепкого чая;
  • Нельзя употреблять острые и горячие блюда в течение суток;
  • Не курите.

Осложнения

Осложнения после проведения ФГС случаются редко. Чтобы обследование прошло без проблем, надо подготовить себя морально.

После ФГС возможно осложнения:

  • Кровотечение – если был задет кровеносный сосуд или стенка органа;
  • Асфиксия (приступы удушья), возможны в том случае, если пациент не подготовился к процедуре должным образом, когда частички пищи, оставшиеся в желудке, попали в дыхательные пути.
  • Если проводилась биопсия, возможны болевые ощущения в месте отщипа.

Есть пациенты, которым запрещено проведение ФГС, для них предусмотрены другие методы исследования. К ним относятся:

  1. УЗИ, может обнаружить язву, эрозию и некоторые виды гастрита;
  2. Рентген с контрастным веществом может обнаружить новообразования и язву;
  3. капсульная эндоскопия. Капсула с камерой, которую глотает пациент. С ее помощью зафиксируется состояние организма.
  4. pH-метрия поможет определить уровень кислотно-щелочного баланса.

— Процедура ФГС

Источник: https://MoyJivot.com/diagnostika/fgs-zheludka

ФГДС. Сделать ФГДС желудка в Москве. Отличия ФГДС от ФГС и ЭГДС

Чем отличается фгс желудка от фгдс

Обследование желудка часто отмечается в направлении аббревиатурой ФГС, ФГДС или ЭГДС. Хотя все эти исследования проводятся эндоскопом, имеются некоторые различия – как в масштабности обследования, так и в полученной информации.

Чем отличается ФГС от ФГДС?

ФГС — фиброгастроскопия. Обследуемая зона ограничивается желудком, тогда как при ФГДС проводится исследование и 12-перстной кишки.

Эгдс и фгдс: отличия

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) отличается от ФГДС тем, что в зону обследования включен и пищевод. Данные различия достаточно условны. Так, при проведении ФГС и подозрении на поражение соседних структур доктор может обследовать и 12-перстную кишку (ФГДС), и пищевод (ЭГДС).

Показания к проведению ФГДС

Эндоскопическое обследование желудка — одно из самых безопасных и высокоинформативных исследований в медицине. Его назначают для четкого представления картины патологического процесса при следующих жалобах пациента:

  • при непроходящих приступах изжоги, отрыжки;
  • при болезненности в области эпигастрия, тяжести и ощущениях вздутия;
  • при приступах тошноты, частой рвоте;
  • при проблемах с дефекацией (опорожнением кишечника).

ФГДС назначают при подозрении на онкологию, стеноз пищевода, гастрит, язвенную болезнь, желудочное кровотечение и другие заболевания верхней части желудочного тракта. Эндоскопическое исследование при необходимости сочетается:

  • с обработкой патологического очага лекарственным препаратом (например, химическая коагуляция кровоточащего сосуда);
  • с исследованием на хеликобактерию (анализ);
  • с остановкой кровотечения (тампонада, наложение лигатур/клипс);
  • с биопсией и последующей гистологией (при подозрении на онкологию);
  • с удалением полипов;
  • с бужированием пищевода (расширением стенозированного участка).

Противопоказания к ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия не проводится в случаях, если у пациента установлено:

  • значительное снижение свертываемости крови;
  • инфаркт/инсульт;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • психическое расстройство.

Можно ли делать ФГДС при беременности?

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению ФГДС. Однако манипуляцию назначают только при недостаточности информации о болезни, полученной другими методами, и невозможности поставить точный диагноз. Причина тому — возможность стимуляции спазмов гладкой мускулатуры и повышения тонуса матки.

Что необходимо взять с собой?

Обычно список требуемых в кабинете ФГДС документов оговаривается врачом, который назначил эндоскопическое исследование. Чтобы не забыть необходимое в суматохе сборов, следует заранее собрать:

  • амбулаторную карту;
  • направление на исследование;
  • результаты предыдущих ФГДС и биопсии (для фиксации динамики лечения);
  • принимаемые постоянно сердечные и противоастматические препараты;
  • хорошо впитывающее полотенце/пеленку;
  • стерильные перчатки;
  • бахилы.

Подготовка к ФГДС желудка

В зависимости от того, насколько правильно больной подготовился к эндоскопическому исследованию, зависит успех процедуры и достоверность полученных данных.

Следует ли придерживаться диеты?

Никаких жестких ограничений в питании перед проведением ФГС/ФГДС не предусмотрено. Однако за 2 дня до исследования рекомендуется исключить орехи/семечки, алкогольные напитки, острые блюда и изделия с шоколадом.

За сколько часов нельзя есть?

Дабы полностью освободить желудок, необходимо отказаться от еды за 12 часов до ФГДС. Если эндоскопическая диагностика назначена на послеобеденное время, запрещен даже легкий завтрак. Ужин перед обследованием (до 18.00 часов) не должен быть тяжелым и состоять из мяса, салатов из сырых овощей.

Можно ли принимать лекарства перед фиброгастродуоденоскопией?

В день эндоскопической манипуляции нельзя принимать лекарственные препараты в таблетках/капсулах. Средства в виде спреев или подъязычных таблеток, инъекционные препараты допустимо принять/сделать до диагностической манипуляции.

Пациенты с сахарным диабетом, делающие инъекции инсулина, обычно проходят исследование утром до приема медикаментов и пищи.

В случае обязательного приема таблетированных препаратов (ИБС, высокое а/д) о выпитом лекарстве предупреждается эндоскопист.

Можно ли пить перед ФГДС?

При проведении фиброгастродуоденоскопии после обеда разрешается за 2 – 3 часа (вместо завтрака) выпить слабозаваренный сладкий чай или воду (негазированную!). Булки/хлеб, выпечка/печенье, варенье и другие сладости запрещены.

Можно ли курить перед ФГДС?

Курить перед эндоскопической диагностикой не следует. Даже одна сигарета, выкуренная утром на голодный желудок, увеличит выработку желудочного сока, обострит аппетит и значительно усилит рвотный рефлекс, а это чревато более тяжелыми ощущениями и удлинением времени исследования.

Рекомендации

  • почистить утром зубы;
  • разрешено проходить УЗИ;
  • явиться на исследование за 5 минут до указанного в направлении времени (необходимо успокоиться и максимально расслабиться);
  • надеть просторную одежду (расстегнуть воротник, снять галстук, ослабить ремень);
  • снять очки и удалить из ротовой полости съемные протезы;
  • предупредить врача о наличии аллергии на лекарства или пищевые продукты.

Как проводится ФГДС?

Процедура предполагает заглатывание гибкого эндоскопа диаметром около 1 см. Для детей предполагается использование зонда меньшего диаметра. Сейчас применяются окулярный эндоскоп и зонд, снабженные миниатюрной видеокамерой. эндоскоп – наиболее передовой аппарат, дающий врачу следующие преимущества:

  • высококачественную цветную картину на мониторе (усиленную четкость и большее увеличение);
  • запись в динамике;
  • сохранение видео обследования.

За 5 минут до процедуры врач проводит местную анестезию (обрабатывает горло лидокаином).

Детям и особенно возбужденным пациентам ФГДС иногда проводится под наркозом (вводится лекарственное вещество, погружающее обследуемого в кратковременный сон).

Однако негативное воздействие анестезирующих средств обуславливает серьезные показания для подачи общего наркоза. Пациент укладывается на кушетку на левый бок. На подушку под голову кладут полотенце, на него будет в дальнейшем стекать слюна.

Далее пациенту предлагается зажать зубами пластиковое кольцо, а в его отверстие до корня языка продвигается эндоскоп. Врач просит больного совершить проглатывающие движения, во время которых зонд продвигается по пищеводу в желудок. Именно этот момент (занимает всего несколько секунд) является наиболее неприятным.

По достижении миникамерой желудка компрессор нагнетает в него воздух (расправляет спавшиеся стенки пустого желудка), электроотсосом извлекается оставшаяся жидкость (слизь, желчь, желудочный сок) и начинается обследование его слизистой. Управляя эндоскопом, врач досконально обследует стенки желудка и 12-перстной кишки.

Сколько длится фиброгастродуоденоскопия?

Длительность процедуры не превышает 5 – 7 минут. Лишь в редких случаях (при лечебных манипуляциях или биопсии) время увеличивается до 20 минут.

Больно ли это?

Рвотные позывы и желание откашляться будут беспокоить меньше, если больной:

  • медленно и ровно дышит (легче дышать ртом);
  • слушает все рекомендации врача;
  • не сжимает челюсти, чтобы проглотить зонд;
  • не делает резких движений.

Слюно- и слезотечение — нормальное явление при проведении эндоскопической диагностики желудка. Не следует смущаться и нервничать по этому поводу.

Что показывает ФГДС?

Врач оценивает:

  • проходимость верхней части ЖКТ (выявляет спайки и рубцы);
  • состоятельность пищеводного сфинктера (определяет наличие эзофагогастрального и дуоденогастрального рефлюкса);
  • состояние слизистой (воспаление, атрофия, эрозивное поражение, язвы, полипы, опухоли);
  • фиксирует пищеводные грыжи и дивертикулы.

Ощущения после фиброгастроскопии

Если пациенту давался общий наркоз, после диагностической манипуляции он некоторое время находится в палате. При применении местной анестезии пациент может дождаться записи заключения в коридоре и затем отправиться домой. Допустимы ощущения:

  • после ФГДС болит горло;
  • немного тошнит;
  • после ФГДС болит желудок.

Дабы не вызвать рвоту, около 2 часов после манипуляции не рекомендуется есть и пить. Обращение к врачу в срочном порядке целесообразно, если после эндоскопической процедуры:

  • появилась гипертермия выше 38ºС;
  • усиливается болезненность в животе;
  • возникли рвота с прожилками крови, черный понос.

Вышеперечисленные признаки чаще указывают на кровотечение, однако такие симптомы наблюдаются крайне редко.

Как часто можно делать ФГДС?

Частота проведения эндоскопического исследования желудка определяется лечащим врачом. Каких-либо ограничений в этом не предусматривается.

Есть ли альтернатива ФГДС?

Полноценной альтернативы данному исследованию не существует. УЗИ, рентген и другие методы дают лишь частичную информацию о работе желудка, пищевода и 12-перстной кишки. Более информативного и безопасного метода, чем ФГДС, на сегодняшний день нет.

При правильной подготовке и адекватном поведении во время процедуры ФГДС проходит максимально безболезненно. Страхи и пугающие рассказы пациентов, проходивших процедуру, обусловлены отсутствием надлежащей подготовки и несоблюдением указаний врача.

Источник: https://kdc.clinic/gastroenterologiya/fgds/

Гастрита нет
Добавить комментарий