Что такое нольпаза

Содержание
  1. Нольпаза
  2. Клинико-фармакологическая группа
  3. Условия отпуска из аптек
  4. Цены
  5. Форма выпуска и состав
  6. Фармакологический эффект
  7. Показания к применению
  8. Противопоказания
  9. Использование при беременности и лактации
  10. Дозировка и способ применения
  11. Побочные эффекты
  12. Передозировка
  13. Особые указания
  14. Лекарственное взаимодействие
  15. Отзывы
  16. Аналоги
  17. Условия хранения и срок годности
  18. НОЛЬПАЗА, таблетки
  19. Фармакологическое действие
  20. Фармакокинетика
  21. Показания
  22. Дозировка
  23. Таблетки нольпаза — от чего назначают, действующее вещество и побочные эффекты
  24. Форма выпуска и состав лекарства
  25. Действие нольпазы
  26. Показания к применению. Что лечит Нольпаза?
  27. Инструкция по применению. Как принимать
  28. Противопоказания и особые указания. Когда лучше не принимать
  29. Как взаимодействует Нольпаза с другими лекарственными средствами
  30. Аналоги и цены препарата
  31. Способ применения и дозировка
  32. Побочные действия
  33. Сроки и условия хранения

Нольпаза

Что такое нольпаза

Нольпаза (пантопразол) – противоязвенное лекарственное средство группы ингибиторов протонной помпы (ИПП). Используется для лечения заболеваний, связанных с агрессивным воздействием соляной кислоты на слизистые оболочки различных отделов пищеварительного тракта.

Действующее вещество  снижает базальный и стимулированный синтез соляной кислоты посредством угнетения протонной помпы париетальных клеток слизистой желудка. Кислая среда желудочного содержимого активизирует лекарственное средство.

В результате снижается кислотность желудочного сока. Пантопразол вызывает увеличение концентрации гастрина в желудочном содержимом.

Клинико-фармакологическая группа

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Нольпаза в аптеках? Средняя цена находится на уровне 150 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде овальных желто-коричневого цвета таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

  1. В состав одной таблетки Нольпаза 20 входит 20 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), а также сорбитол, маннитол, кросповидон, кальция стеарат, натрия карбонат безводный в качестве вспомогательных веществ.
  2. В состав одной таблетки Нольпаза 40 входит 40 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), и аналогичные вспомогательные вещества.

Реализуют в контурной ячейковой упаковке по 14 штук, реализуется в картонных коробках по 1, 2 или 4 упаковки в каждой.

Фармакологический эффект

Пантопразол характеризуется способностью блокировать фермент Н+-K+-АТФ-азу, отвечающий за перенос протонов водорода в обкладочные клетки фундальных желез желудочной стенки, благодаря чему процесс биосинтеза HCl приостанавливается на финальном этапе. Продукция кислоты снижается вне зависимости от природы стимулирующего фактора.

Активный компонент высвобождается и всасывается в тонком кишечнике. После приема 20 мг лекарства эффект достигает своего максимума спустя 2-2,5 часа. На моторику органов пищеварительного тракта (в частности – скорость эвакуации содержимого желудка) препарат никак не влияет.

После завершения курса выработка HCl возвращается к обычным показателям только через 3-4 дня. Уровень биодоступности составляет в среднем 77%, и не снижается после приема пищи. С протеинами крови конъюгируется до 98% действующего вещества.

Процесс биотрансформации пантопразола протекает в печени, а экскретируются продукты обмена преимущественно с мочой (свыше 80%).

Время полувыведения основного метаболита – 1 час; оно существенно возрастает у пациентов, страдающих циррозом печени.

Показания к применению

От чего помогает? Нольпаза назначается при гиперацидных состояниях – повышении кислотности желудочного сока, в том числе с эрозивным и язвенным поражением слизистой оболочки.

  1. Рефлюкс-эзофагит.
  2. Синдром Золлингера-Эллисона.
  3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  4. Пептическая язва, локализованная в желудке и 12-перстной кишке.
  5. Патологические состояния, сопровождающиеся повышенной секрецией соляной кислоты и гиперацидностью.

Нольпазу применяют для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопряженных с инфицированием хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), на фоне терапии противомикробными препаратами.

Противопоказания

Противопоказания для приема Нольпазы следующие:

  1. Высокая чувствительность к составляющим препарата (непереносимость фруктозы и др.).
  2. Нельзя принимать препарат людям с невротической диспепсией.
  3. Нольпаза 40мг не применяется вместе с противомикробными средствами для лечения пациентов с тяжелыми заболеваниями почек и/или печени.

Препарат назначается с осторожностью:

  1. Тем, у кого существует высокий риск развития язвы, кишечных, желудочных кровотечений.
  2. Пациентам с высоким риском развития гиповитаминоза В12.
  3. Людям, страдающим болезнями печени. Если лечение проводится на протяжении длительного времени, следует обязательно контролировать у пациентов уровень печеночных ферментов.

Использование при беременности и лактации

При необходимости применения Нольпаза при беременности необходимо оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

В случае необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Нольпаза принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.

  1. Для эрадикации Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками) рекомендуемая доза — 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней.
  2. При ГЭРБ, в т.ч. эрозивно-язвенном рефлюкс-эзофагите и ассоциированных симптомах (изжога, регургитация кислым, боль при глотании) легкой степени, рекомендуемая доза — 20 мг/сут, средней и тяжелой степени — 40-80 мг/сут. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель.
  3. Для профилактики, а так же в качестве поддерживающей длительной терапии назначают по 20 мг/сут, при необходимости дозу повышают до 40-80 мг/сут. Возможен прием препарата «по требованию» при возникновении симптомов.
  4. При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП, рекомендуемая доза — 40-80 мг/сут. Курс терапии — 4-8 недель.
  5. Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП — по 20 мг.
  6. Для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 40-80 мг/сут. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка — 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается.
  7. При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, связанных с повышенной желудочной секрецией, рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом составляет 80 мг/сут, разделенная на 2 приема. В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции. Длительность терапии подбирается индивидуально.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола — 40 мг.

У пациентов пожилого возраста, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза пантопразола не должна превышать 40 мг/сут и рекомендуется регулярно контролировать активность печеночных ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат.

Побочные эффекты

Крайне редко при длительном лечении Нольпазой отмечались случаи развития почечной недостаточности, деструктивных поражений тканей печени, в том числе желтуха.

Иногда пациенты жалуются на возникновения таких побочных эффектов Нольпазы:

  • нефрит нейрогенного происхождения;
  • боли в молочных железах;
  • гипертермия;
  • избыточное газообразование, вздутие живота, приступы рвоты;
  • расстройство перистальтики;
  • боли в мышцах и суставах;
  • аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, покраснения и высыпания на верхнем слое эпидермиса под действием солнечного света, эритема;
  • отеки различной локализации.

Со стороны нервной системы также могут проявляться побочные действия: расстройство сна, вялость, апатия, эмоциональная лабильность, головокружения.

Передозировка

Передозировка Нольпазой теоретически возможна, однако ее симптомы у человека неизвестны. Поэтому, при появлении признаков интоксикации (головная боль, тошнота, общая слабость, усталость и т. д.

) после приема высокой дозы Нольпаза, нужно рассматривать их в качестве симптомов передозировки и проводить дезинтоксикационные мероприятия (обильное питье, прием мочегонных средств и сорбентов, введение плазмозамещающих растворов, глюкозы, тиосульфата натрия или унитиола внутривенно).

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. Если через 4 недели терапии пантопразолом у пациента отсутствует желаемый лечебный эффект, он должен пройти повторное обследование.
  2. Проведение длительной терапии, особенно продолжительностью более 1 года, требует регулярного наблюдения за пациентом.
  3. Как и другие ингибиторы протонового насоса, пантопразол может уменьшать всасывание цианокобаламина (витамина В12) на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенно это следует учитывать при длительном лечении и у пациентов с факторами риска дефицита витамина В12.
  4. Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования (эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией — особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. При одновременном приеме пантопразола с антацидами какого-либо лекарственного взаимодействия не зарегистрировано.
  2. Нольпаза уменьшает всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка и всасывающихся при кислых значениях рН (например, кетоконазол).
  3. Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимого взаимодействия, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении MHO. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или MHO.
  4. Пантопразол метаболизируется в печени посредством ферментной системы цитохрома Р450. Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой. Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимого взаимодействия с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенкламидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Нольпаза:

  1. Ольга. Я страдаю ГЭРБ с повышенной кислотностью несколько лет. И ежегодно мне просто необходимо проходить профилактику от обострения заболевания. Изначально принимала омепразол, но последние 2 года врач назначает пить нольпазу. Эффективное лекарство для лечения и предупреждения рефлюкса-эзофагита, помогает заживлению слизистой желудка. Надолго понижает кислоту желудочного сока. И заболевание не обостряется после курса приема нольпазы дольше в сравнении с аналогичными препаратами. На целый курс нужно несколько упаковок, так как принимать надо его месяц. Выходит не так дешево, но результат того стоит!
  2. Лиля. Язвенная болезнь, панкреатит, принимала долго омез, ультоп, принимаю Нольпазу с ноября, пробовала на 10 мг с 20-ки перейти, не получается. Сегодня попыталась до 11.30 не принимать вообще, такое началось, весь ЖКТ облило кислотой. Испугалась приступа панкреатита, снова приняла.
  3. Людмила. Проблемы с желудком появились в связи с безответственным отношением к здоровью и питанию. Врачи в частной клинике диагностировали гастрит. Выписали несколько препаратов, среди которых был и нольпаза. Стоит он, конечно, не дешево, но нужно было пропить курс. Боли в желудке прошли. Зато появилась ужасная горечь во рту. После, читая многочисленные отзывы по использованию данного препарата, я обратила внимание на то, что жалоб на возникновение горечи было очень много. Одно лечим — другое калечим — это закономерность при употреблении сильных препаратов. Рекомендации докторов на этот случай следующие — параллельно с этим лекарством нужно пить гепатопротекторы. И никакая горечь вас беспокоить не будет.

Аналоги

В аптечной сети всегда можно найти препараты, содержащие то же самое действующее вещество, либо обладающие сходным терапевтическим действием. К структурным аналогам Нольпазы по действующему веществу относятся следующие препараты:

  • Зипантола таблетки;
  • Контролок таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Кросацид таблетки;
  • Пантаз таблетки;
  • Панум таблетки;
  • Пептазол таблетки;
  • Пиженум–сановель таблетки;
  • Санпраз таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
  • Ультера таблетки;
  • Пантопразол Канон таблетки;
  • Пулореф таблетки.

Среди медикаментов, обладающих сходным терапевтическим действием, применяют:

  • Гастрозол;
  • Золиспан;
  • Лосек;
  • Омез;
  • Омепразол;
  • Промез;
  • Ультоп;
  • Хелицил;
  • Эзомепразол.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить лекарственное средство нужно в сухом месте, беречь от попадания света. Температура хранения должна составлять от 15 до 30 градусов.

https://www.youtube.com/watch?v=QO_Nl4aQUPg

Срок хранения медикамента 2 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/nolpaza/

НОЛЬПАЗА, таблетки

Что такое нольпаза

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светлого желтовато-коричневого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые; на изломе – масса от белого до светло желтовато-коричневого цвета, с шероховатой поверхностью, со слоем оболочки светло желтовато-коричневого цвета.

1 таб.
пантопразола натрия сесквигидрат22.55 мг,
 что соответствует содержанию пантопразола20 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, кросповидон, натрия карбонат безводный, сорбитол, кальция стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, повидон, титана диоксид (E171), краситель железа оксид желтый (Е172), пропиленгликоль, дисперсия Эудрагит L30D (сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30%, вода, натрия лаурилсульфат, полисорбат-80), тальк, макрогол 6000.

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светлого желтовато-коричневого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые; на изломе – масса от белого до светло желтовато-коричневого цвета, с шероховатой поверхностью, со слоем оболочки светло желтовато-коричневого цвета.

1 таб.
пантопразола натрия сесквигидрат45.1 мг,
 что соответствует содержанию пантопразола40 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, кросповидон, натрия карбонат безводный, сорбитол, кальция стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, повидон, титана диоксид (E171), краситель железа оксид желтый (Е172), пропиленгликоль, дисперсия Эудрагит L30D (сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30%, вода, натрия лаурилсульфат, полисорбат-80), тальк, макрогол 6000.

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

>

Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат. Ингибирует фермент Н+-K+-АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым, заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции соляной кислоты, независимо от природы раздражителя.

После однократного приема внутрь препарата в дозе 20 мг действие пантопразола развивается в течение первого часа, максимум эффекта достигается через 2-2.5 ч. Не влияет на моторику ЖКТ. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-4 суток.

Рефлюкс-эзофагит

  • Задать вопрос гастроэнтерологу
  • Купить лекарства

Фармакокинетика

Всасывание

Пантопразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Сmах достигается через 2-2.5 ч после приема внутрь и составляет 1-1.5 мкг/мл, при этом значение Сmах остается постоянным при многократном приеме. Биодоступность препарата составляет 77%. Одновременный прием пищи не влияет на показатель AUC, Сmах и биодоступность; наблюдается лишь изменение начала действия препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы – около 98%. Vd составляет примерно 0.15 л/кг, а клиренс – 0.1 л/ч/кг.

Метаболизм

Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором изофермента CYP2C19.

Выведение

Т1/2 – 1 ч. Из-за специфического связывания пантопразола с протоновым насосом париетальных клеток Т1/2 не коррелирует с продолжительностью терапевтического эффекта.

Выведение метаболитов (80%) – преимущественно через почки; оставшаяся часть выводится с желчью. Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и в моче, – десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом.

Т1/2 десметилпантопразола (примерно 1.5 ч) намного больше, чем Т1/2 самого пантопразола.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности (в т.ч. у пациентов, находящихся на гемодиализе) не требуется изменения доз препарата. Т1/2 – короткий, как у здоровых лиц. Пантопразол в очень малых количествах может выводиться при диализе.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) при приеме пантопразола в дозе 20 мг/сут Т1/2 увеличивается до 3-6 ч, AUC возрастает в 3-5 раз, а Сmах – в 1.3 раза по сравнению со здоровыми лицами.

Небольшое увеличение AUC и повышение Сmах у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими данными у пациентов младшего возраста не являются клинически значимыми.

Показания

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в т.ч. эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные с ГЭРБ симптомы (изжога, регургитация кислым, боль при глотании);

— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение и профилактика;

— эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с двумя антибиотиками;

— синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.

При ГЭРБ, в т.ч. эрозивно-язвенном рефлюкс-эзофагите и ассоциированных симптомах (изжога, регургитация кислым, боль при глотании) легкой степени, рекомендуемая доза – 20 мг/сут, средней и тяжелой степени – 40-80 мг/сут. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель.

Для профилактики, а так же в качестве поддерживающей длительной терапии назначают по 20 мг/сут, при необходимости дозу повышают до 40-80 мг/сут. Возможен прием препарата “по требованию” при возникновении симптомов.

При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП, рекомендуемая доза – 40-80 мг/сут. Курс терапии – 4-8 недель.

Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП – по 20 мг.

Для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 40-80 мг/сут. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка – 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается.

Для эрадикации Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками) рекомендуемая доза – 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней.

При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, связанных с повышенной желудочной секрецией, рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом составляет 80 мг/сут, разделенная на 2 приема.

В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции.

Длительность терапии подбирается индивидуально.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза пантопразола не должна превышать 40 мг/сут и рекомендуется регулярно контролировать активность печеночных ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом. При увеличении активности печеночных ферментов рекомендуется отменить препарат.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола – 40 мг.

У пациентов пожилого возраста, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней.

Со стороны органов кроветворения: очень редко – лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: часто – боль в животе, диарея, запор, метеоризм; нечасто – тошнота, рвота; редко – сухость во рту; очень редко – повышение активности печеночных трансаминаз и ГГТ, тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без.

Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактические реакции, включая анафилактический шок.

Со стороны костно-мышечной системы: редко – артралгия; очень редко – миалгия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто – головная боль; нечасто – головокружение, нарушения зрения (нечеткое зрение); очень редко – депрессия.

Со стороны мочеполовой системы: очень редко – интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: нечасто – зуд, сыпь; очень редко – крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема или синдром Лайелла, фотосенсибилизация.

Прочие: очень редко – периферические отеки, гипертермия, слабость, болезненное напряжение молочных желез, повышение уровня триглицеридов.

При развитии тяжелых нежелательных эффектов лечение препаратом следует прекратить.

Таблетки нольпаза — от чего назначают, действующее вещество и побочные эффекты

Что такое нольпаза

Многие наслышаны о том, как нольпаза хорошо избавляет от симптомов гастрита, но не все знают для чего назначают Нольпаза.

Нольпаза – это современное лекарственное средство, которое используется при проблемах с желудочно-кишечным трактом.

Благодаря наличию ингибиторов протонной помпы, которые подавляют образование соляной кислоты, снижается уровень кислотности желудочного сока.

Таблетки помогают при гастрите, язве и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки. Лекарство также подавляет рост патогенных микробов Helicobacter pylori.

Многие заболевания желудка и кишечника сопровождаются неприятными симптомами, такие как: изжога, отрыжка, тошнота, избыточное газообразование, это сильное влияет на общее самочувствие. Нольпаза сможет восстановить выработку соляной кислоты и избавить от симптомов.

Форма выпуска и состав лекарства

Нольпаза выпускается в виде таблеток, светло-желтого цвета, она имеет двояковыпуклую форму и ее легко запить водой.

Оболочка состоит: из талька; гипромеллозы; повидона; диоксида титана; красителя; пропиленгликоля; дисперсии Эудрагит L30D; дисперсии 30%; воды; натрия лаурилсульфата; полисорбата-80; макрогола 6000.

Таблетки покрытая оболочкой, защищает от негативного воздействия на организм, до того как таблетка попадет в желудок. Поэтому нельзя таблетку делить на части или измельчать, выпивать надо целиком.

Основное активное вещество – пантопразол.

К вспомогательным ингредиентам относятся:

  • Маннитол;
  • Красповидон;
  • Карбонад натрия;
  • Сорбитол;
  • Кальция стеорат.

Выпускается Нольпаза в виде таблеток с концентрацией активного вещества:

  • По 20мг в таблетке;
  • По 40мг в таблетке.

Нольпаза выпускается по 14, 28 и 56 таблеток в упаковке.

Также Нольпаза представлена и в виде порошка для инъекций (Лиофилизат). Его смешивают с физраствором (натрий хлорид) или 5% глюкозой, а вводится с помощью шприца или с помощью капельницы. Лиофилизат назначается, когда нет возможности применять лекарство в виде таблеток. После подготовки раствора, его нужно использовать за 12 часов. Лиофилизат нольпаза содержит 40мг во флаконе.

Вспомогательные вещества лиофилизата Нольпазы:

  • Маннит;
  • Натрия цитрат;
  • Натрия гидроксид.

Действие таблеток и раствора одинаковое и в равной степени влияет на организм.

Перед назначением Нольпазы гастроэнтеролог обязан провести обследование пациента. Обязательно прохождение МРТ, УЗИ и рентгеноскопии. В случае наличия опухолей в ЖКТ, Нольпаза заглушит симптомы опухоли.

Действие нольпазы

Нольпаза, по сути, применяется для лечения язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Также нольпаза хорошо помогает при гастрите, когда надо сократить выброс соляной кислоты в желудок. Нольпаза приостанавливает работу протоновой помпы, что не позволяет избыточно вырабатываться соляной кислоте. За счет этого сокращения секреции соляной кислоты и снижается кислотность желудочного сока.

Кислотность снижаясь, позволяет зажить язвам на слизистой оболочке и неприятные симптомы исчезают.

Нольпаза усиливает действие антибактериальных средств. Если причиной заболевания являются бактерии Helicobacter pylori, то антибиотикотерапия в сочетании с Нольпазой усилит эффективность приема противомикробных препаратов. Это поможет излечиться от гастрита вызванного Helicobacter pylori, в отличие от приема только антибиотиков, без Нольпазы.

При снижении кислотности желудочного сока, соляная кислота перестает повреждать стенки пищевода, что поможет в лечении гастроэзофагеального рефлюкса и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

После приема Нольпазы, эффект достигается за 40-60 минут, максимально концентрируется за 2,5 — 3 часа.

Как только заканчивается применение препарата, функция выработки соляной кислоты восстанавливается за 4 дня. Назначается Нольпаза сроком от 2 недель до 2 месяцев.

Срок устанавливается врачом, исходя из тяжести заболевания. За две недели регулярного применения Нольпаза устранит симптомы изжоги, отрыжки, тошноты.

Во время приема Нольпазы повышается уровень гастрина, однако после прекращения приема лекарства, его уровень приходит в норму.

Нольпаза не оказывает влияния на частоту опорожнения, двигательную моторику и перистальтику.

Показания к применению. Что лечит Нольпаза?

Как теперь известно, нольпаза в таблетках или в виде раствора, назначаются не только при язвенных болезнях, но и при заболеваниях с избыточной выработкой соляной кислоты.

Ниже приведен список заболеваний, при которых показан прием нольпазы:

  • Эзофагит и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • Расстройство работы пищеварительной системы (кислая отрыжка, изжога, боли в эпигастральной области, метеоризм, боль во время глотания);
  • Язвы пищеварительного тракта, а также профилактика рецидива;
  • Острый и хронический гастрит, спровоцированный бактериями Helicobacter pylori в комплексе с антибактериальными препаратами;
  • Синдром Золлингер-Эллисона.

Во время лечения опорно-двигательного аппарата, врачами часто назначаются противовоспалительные нестероидные лекарственные средства. Большинство данных препаратов плохо отражаются на слизистой желудка.

Чтобы предотвратить негативное воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка, вместе с ними назначается и Нольпаза.

Нольпаза предотвратит разрушение слизистой, и при этом, не повлияет на функционирование противовоспалительных лекарственных средств.

Прием нольпазы при гастрите с пониженной кислотностью не практикуют.

Инструкция по применению. Как принимать

Лекарство назначает врач-гастроэнтеролог, основываясь на анализах и инструментальных исследованиях. Только врачом назначается дозировка препарата и его продолжительность приема. Также важен возраст пациента, состояние почек и печень больного. Насколько долго можно пить Нольпазу решает только врач.

В случае назначения Нольпазы один раз в день, лучше всего принимать до еды перед завтраком, запивая большим количеством воды. При двукратном приеме – принимается перед завтраком и перед ужином.

Дозировка лекарства зависит от заболевания. Например, для профилактики рецидива язвы или при гастрите принимается минимальная доза один раз в день.

При лечении эрозий и язв желудка, вызванных приемом противовоспалительных препаратов, Нольпаза назначается по 40мг в сутки (можно однократно или по 20мг утром и вечером). Для предотвращения поражения слизистой желудка, в качестве профилактики, Нольпаза назначается по 20мг в день, на время курса лечения.

При комбинировании с антибиотиками для эрадикационной терапии Helicobacter pylori применяется по 2 таблетки по 40мг в сутки.

Противопоказания и особые указания. Когда лучше не принимать

Существует ряд ограничений при приеме Нольпазы:

  • Лицам до 18 лет не назначается вообще;
  • Нольпаза не назначается больным, непереносящим фруктозу;
  • Нольпаза не назначается пациентам со злокачественными опухолями пищеварительного тракта;
  • Нольпаза назначается больным с печеночной или почечной патологией в дозировке не более 20мг в сутки. Это обуславливается тем, что 4/5 части нольпазы выводится через почки, 1/5 – через печень.
  • Нольпаза не назначается больным с расстройством пищеварения на фоне неврозов;
  • Людям преклонного возраста нольпаза назначается сроком не более одной недели;
  • Нольпаза не назначается беременным и в период лактации ввиду негативного влияния на ребенка.

Так же нольпаза не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью любого ингредиента входящего в состав препарата.

Если после месячного приема лекарства, не становится лучше, необходимо обратиться к врачу для выявления причин.

Нольпаза ограничивает всасывание кальция, магния, витамина B12. Для этого вместе с нольпазой назначаются витаминно-минеральные комплексы с кальцием магнием и витамином В12.

Во время приема Нольпазы следует контролировать, на сколько изменяется уровень вырабатываемых печеночных ферментов людям с проблемами печени. В случае выявления отклонений от нормы печеночных ферментов следует прекратить прием Нольпазы. Также следует знать, что при панкреатите нольпазу принимают после еды.

Применение Нольпазы или ее аналогов приводит к риску возникновения кишечных инфекций, Нольпаза вызывает увеличение количества бактерий, таких как сальмонелла или кампилобактерия.

Важно заметить, что прием Нольпазы не влияет на концентрацию внимания и можно заниматься любыми видами умственной деятельности.

Как взаимодействует Нольпаза с другими лекарственными средствами

Нольпаза уменьшает эффективность препаратов, активизирующихся за счет высокого уровня кислотности желудочного сока. К ним относятся кетоконазол, итраконазол, позаконазол, аспирин и др.

Нольпаза сокращает эффективность противовирусных лекарств, используемых при ВИЧ-инфекциях. Эффективность таких препаратов как атазанавир, всасываемость которых зависит от кислотно-щелочного баланса, во время приема Нольпазы снижается. Поэтому, не следует совмещать данные лекарства.

Побочные эффекты:

  • Аллергическая реакция – кожные высыпания, зуд, крапивница, анафилактический шок;
  • Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головные боли, потеря координации, нечеткость зрения;
  • Со стороны ЖКТ: жидкий стул, вздутие, избыточное газообразование, тошнота;
  • При этом возможны также боли в суставах, отеки, утомляемость. При длительном приеме случается снижение уровня лейкоцитов (Лейкопения) и тромбоцитов (Тромбоцитопения).

Аналоги и цены препарата

Примерная стоимость Нольпазы отечественного производства варьируется:

  • Нольпаза с дозировкой 20 мг, в объеме 14 таблеток – около 130 — 160 рублей.
  • Нольпаза с дозировкой 40 мг, в объеме 14 таблеток – около 200 – 260 рублей.

Контролок — аналог Нольпазы

Если в вашей аптеке не оказалось Нольпазы, их есть чем заменить. К аналогам, с одинаковым действующим веществом можно отнести:

  • Контролок;
  • Пептазол;
  • Ультера;
  • Зипантол и другие.

Также существуют препараты, которые действуют аналогично, но другим активным веществом. К ним относятся: Ультоп, Дексилат, Омез Инста, Париет, Нексиум, Омепразол.

Источник: https://MoyJivot.com/preparaty/nolpaza

Способ применения и дозировка

Таблетки

Таблетки принимают внутрь целиком (не разламывая и не разжевывая), перед приемом пищи (обычно до завтрака), запивая небольшим количеством жидкости. В случаях двукратного приема препарата в сутки, вторую дозу следует принимать перед ужином.

Рекомендуемый режим дозирования:

  • ГЭРБ, включая эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные симптомы легкой степени: по 1 таблетке (20 мг) в день; средней и тяжелой степени – по 1-2 таблетки (40 мг) в день. Обычно облегчение симптомов наблюдается на протяжении 14-28 суток. Длительность лечения – 28-56 суток. В качестве средства профилактики, а также для длительной поддерживающей терапии принимают по 1 таблетке (20 мг) в день, с возможным повышением дозы в 2-4 раза. При возникновении симптомов допускается прием лекарственного средства «по требованию»;
  • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП: по 1-2 таблетки (40-80 мг) в день. Длительность лечения – 28-56 суток. Для профилактики поражений принимают по 1 таблетке (20 мг);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика): по 1-2 таблетки (40-80 мг) в день. Длительность лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 14 суток (обычно), язвенной болезни желудка – 28-56 суток, с возможным увеличением продолжительности при необходимости;
  • Эрадикация Helicobacter pylori: по 1 таблетке (40 мг) 2 раза в день в сочетании с двумя антибиотиками. Длительность лечения – 7-14 суток (обычно);
  • Синдром Золлингера-Эллисона и иные патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: начальная доза при длительном лечении – по 2 таблетки (40 мг) в день, разделенные на два приема, с возможным дальнейшим третированием суточной дозы, в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. С целью адекватного контроля желудочной секреции дозы Нольпазы можно увеличивать в два раза. Продолжительность лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Максимальная суточная доза препарата при заболеваниях почек, а также для пациентов пожилого возраста составляет 40 мг.

Лиофилизат

Приготовленный из лиофилизата раствор вводят внутривенно на протяжении 2-15 мин. Для приготовления раствора лиофилизат разводят 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Полученное средство вводят непосредственно либо после смешивания со 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Готовый раствор следует использовать в течение 12 ч.

Лиофилизат следует применять только в тех случаях, когда пероральная терапия Нольпазой невозможна. Раствор должен вводить медицинский работник под соответствующим врачебным контролем. В/в терапию следует прекратить, как только появится возможность перевода пациента на прием таблеток.

Рекомендуемый режим дозирования:

  • Рефлюкс-эзофагит средней и тяжелой степени, язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки: по 40 мг (1 флакон) в день;
  • Пептические язвы, осложненные желудочно-кишечными кровотечениями (для профилактики повторного кровотечения): по 80 мг внутривенно болюсно, далее в виде капельной инфузии 8 мг в 1 ч на протяжении 3 суток. Парентеральное применение препарата рекомендуется завершить пероральной кислотоугнетающей терапией;
  • Синдром Золлингера-Эллисона и иные патологические состояния гиперсекреции: длительное лечение – по 80 мг в день, разделенные на 2 введения; далее дозу корректируют в большую или меньшую сторону в зависимости от показателей секреции желудочного сока. Допускается временное увеличение дозы более чем в два раза, однако такое лечение не должно продолжаться дольше, чем требуется для адекватного контроля кислотности.

Для обеспечения снижения выброса кислоты в пределах целевого диапазона (< 10 мэкв/ч), при необходимости быстрого контроля кислотности на протяжении 1 ч, для большинства пациентов достаточно применения начальной дозы – 160 мг.

При тяжелых нарушениях функции печении доза препарата не должна превышать 1 таблетки (40 мг) или 20 мг лиофилизата в день. В таких случаях следует контролировать активность печеночных ферментов, в особенности при длительной терапии пантопразолом. Если наблюдается увеличение активности печеночных ферментов, необходима отмена лекарственного средства.

Продолжительность перорального лечения при эрадикационной терапии Helicobacter pylori у пациентов пожилого возраста обычно не превышает 7 суток. При применении препарата в форме лиофилизата суточная доза не должна превышать 40 мг.

Побочные действия

  • Органы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, лейкопения;
  • Пищеварительная система: часто – метеоризм, запор, диарея, боль в животе; нечасто – тошнота, рвота; редко – сухость во рту; очень редко – тяжелые поражения печени, приводящие к желтухе с печеночной недостаточностью или без, повышение активности печеночных трансаминаз и гамма-глутамилтрансферазы;
  • Иммунная система: очень редко – анафилактические реакции, включая анафилактический шок;
  • Костно-мышечная система: редко – артралгия; очень редко – миалгия;
  • Центральная и периферическая нервная система: часто – головная боль; нечасто – нарушения зрения (нечеткое зрение), головокружение; очень редко – депрессия;
  • Мочеполовая система: очень редко – интерстициальный нефрит;
  • Аллергические реакции: нечасто – сыпь, зуд; очень редко – фотосенсибилизация, многоформная эритема или синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, крапивница;
  • Прочие: очень редко – повышение уровня триглицеридов, болезненное напряжение молочных желез, слабость, гипертермия, периферические отеки.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте; таблетки – при температуре до 30 °С, раствор – до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Источник: https://medlib.net/nolpaza.html

Гастрита нет
Добавить комментарий