Есть ли при аппендиците тошнота

Аппендицит

Есть ли при аппендиците тошнота

Отросток слепой кишки воспаляется, нагнаивается вследствие инфицирования, механического воздействия. Это и есть аппендицит.

Маленькие дети очень часто жалуются на рези в брюшине, но родители должны своевременно распознать воспалительные изменения, чтобы вызвать врача. Ведь операция по удалению отростка может потребоваться незамедлительно.

Но он как же узнать, что у ребенка именно аппендицит, а не какие-либо другие недуги, связанные с ЖКТ? Об этом и поговорим в статье. Воспаление слепой кишки грозит человеку в любом возрасте.

Некоторые люди считают, что дети меньше подвержены аппендициту, но это лишь миф, так как аппендицит является довольно грозным заболеванием в любом возрасте. Именно у детей он более опасен, чем это воспаление слепой кишки, которое может возникнуть у взрослого человека.

К сожалению, у малышей зачастую сложно поставить диагноз, так как аппендицит легко перепутать со многими другими болезнями, встречающимися в детском возрасте. У ребёнка спровоцировать аппендицит могут:

  • вирусные инфекции,
  • переохлаждение,
  • неправильное питание,
  • ослабленный иммунитет.

Для того чтобы своевременно решить проблему и не допустить тяжелых последствий нужно своевременно распознать симптомы аппендицита, не перепутав их с другими болезнями. Итак, к основным симптомам аппендицита можно отнести болевые ощущения, которые возникают у ребенка резко и как бы ниоткуда.

Болевые волны локализуются в зоне над пупком перемещаясь ниже. Как правило, они наблюдаются в основном вверху живота. Это должно насторожить родителей. В данной ситуации врача нужно вызывать незамедлительно.

Если ребенок жалуется на резкие спазмы, у него присутствует слабость, тошнота и даже рвота, температура поднимается до 37 или 38 градусов (а при обострении может подниматься и до 39 градусов) — это признаки аппендицита.

Если сравнивать воспаление слепой кишки у ребёнка и взрослого человека, можно отметить, что нарушение стула у малышей, как правило, не прослеживается. Если у ребенка понос, вероятнее всего, это не аппендицит, а желудочно-кишечные расстройства, отравления и тому подобные недуги.

У детей в 3 года аппендицит проявляется несколько иначе, то есть не так, как в 10 или в 12 лет. Малыш часто жалуется на недомогания, которые можно спутать с другими симптомами. Обычно у ребенка 3-4 лет картина развивается стремительно. Если своевременно не оказать малышу помощь, то последствия могут быть плачевными.

У маленьких детей обычно наблюдается рвота, понос, поднимается температура до 39 градусов. У тех, что постарше температура держится на отметке 37-38 градусов. У ребенка 10-12 лет поносы случаются, то крайне редко. Дети более старшего возраста чаще всего жалуются на болевые ощущения, которые появляются выше пупка, четко указывая на характер боли.

Отсюда следует вывод, что выявить аппендицит у ребенка трех лет гораздо сложнее, чем у более старших детей. В любом случае помощь должна приходить незамедлительно, так как это чревато плачевным последствиям. Взрослые люди тоже страдают от аппендицита.

Но тут симптомы могут быть настолько разнообразными, что зачастую воспаление слепой кишки очень легко спутать с другими болезнями.

Согласно медицинской статистике, аппендицит проявляет себя чаще всего от 10 до 30 лет. Реже воспаление слепой кишки появляется в детстве и здесь статистика указывается на 3% подобных случаев.

Мужчины и женщины болеют примерно одинаково, но вследствие вовремя не удаленного аппендикса возникает гнойный перитонит. Это смертельная угроза.

Своевременная диагностика, удаления отростка хирургическим путем — это путь к 100 процентному выздоровлению.

У взрослых людей при аппендиците появляются боли, в эпигастрии, то есть они локализованы в верхней части живота.

В некоторых случаях взрослый пациент может указывать на то, что болевые ощущения смещаются в подвздошную область. Интенсивность их достаточно умеренная.

Если же ткани нервных рецепторов гибнут, то интенсивность болей будет уже многократно снижена. Человек плохо себя чувствует, жалуясь на боли, что усиливаются:

  • при ходьбе,
  • при поворотах с боку на бок,
  • при напряжении брюшины.

Частный симптом аппендицита — отсутствие аппетита (что касается взрослых людей). Может появиться тошнота и рвота. Температура редко, когда поднимается выше 38 градусов по Цельсию. Зачастую возникает:

  • жидкий стул,
  • частое мочеиспускание.

У дамы в интересном положении аппендицит встречается тоже, как ни странно. Начинается аппендицит с довольно острых болей в животе. Сначала брюшная область может болеть несильно, и женщина не обращает на рези особого внимания. Но на протяжении нескольких часов страдания не утихают, наоборот, только увеличиваются. Факторы, которые предрасполагают к возникновению аппендицита — это:

  • нарушение кровообращения из-за увеличенной матки,
  • смещение слепой кишки,
  • снижение кислотности,
  • нарушение кровообращения.

Еще необходимо отметить, что аппендицит бывает как хроническим, так и острым. Острый аппендицит встречается чаще остальных. Здесь клинические проявления развиваются практически моментально. У беременной дамы появляются боли в животе, рвота, повышается температура.

Такой аппендицит необходимо оперировать в первые же сутки проявления симптомов. Хронический аппендицит — редкая форма и может развиваться после острого воспаления. Данная форма характеризуется разрастанием стенки отростка соединительной ткани, происходит атрофия слизистой оболочки.

До настоящего времени врачи спорят, стоит ли выделять хронический аппендикс в отдельную форму болезни.

Признаки аппендицита

Аппендицит — недуг, что лечится оперативным путем, поэтому игнорировать его нельзя. Как только появились первые признаки аппендицита — необходимо вызывать врача и, если диагноз подтвержден, надо отправляться в операционную за удалением слепого отростка. Итак, у мужчин и мальчиков существуют некоторые особенности, которые указывают на возникновения аппендицита.

Боли и рези у мужчин могут представлять собой сильные дискомфортные неприятные ощущения. Как правило, они локализуются в правой подвздошной области и это при расположении отростка по классической схеме. Также мужчина может жаловаться на боль со стороны правого подреберья. Недомогания возникают, когда слепой отросток находится чуть выше. Рези могут возникнуть:

  • в районе поясничного отдела спины,
  • справа в нижней части живота,
  • в районе лобка.

Иногда мужчина не может определить, где же у него болит сильнее. И только спустя несколько часов после развития аппендицита, можно понять, что требуется безотлагательное оперативное вмешательство. Чаще всего боли появляются в правой подвздошной области.

Резкие движения обычно провоцируют адскую боль и это признак аппендицита. Чтобы уменьшить изнурительные боли и рези мужчина принимает позу эмбриона и поджимает ноги к животу.

Поза приносит некоторое облегчение, в тот момент, когда дискомфорт возникает под ложечкой затем смещается вправо, как бы перемещаясь.

Аппендицит у слабого пола проявляет себя режущими болями в нижней части живота справа, может появляться тошнота и рвота, но это не пищевое отравление. ЖКТ и работы пищеварения нестабильна.

На осмотре врач определяет, что язык женщины покрыт белым налетом. Повышенную температуру сложно сбить жаропонижающими препаратами.

Ни в коем случае нельзя игнорировать боль в животе, списывая на то, что причина — критические дни, которые наблюдаются у женщин в данный момент.

Наоборот, если дама начинает беспокоиться, что нижняя часть живота тянет, боли усиливаются и не проходят после приема обезболивающих препаратов, вероятнее всего, это аппендицит.

При гинекологическом осмотре или половом акте боль, которая возникла из-за аппендицита может многократно усиливаться. Это должно насторожить женщину и нужно, как можно скорее обратиться к врачу.

Рези и неприятные ощущения, когда приходится справлять нужду, отсутствие аппетита, тоже важный признак аппендицита, на которые нельзя не обращать внимание.

У детей, как говорилось выше первые признаки аппендицита — это рвота, понос, боли, локализующиеся чуть выше пупка. Ребенок беспокоен, постоянно жалуется на рези в животе, он страдает от отсутствия аппетита. У малыша возникает апатия, он не играет, не веселится, а лежит на кровати, подгибая ноги к животу.

Подробно о симптомах аппендицита можно узнать здесь:

Где находится аппендицит

Этот вопрос возникает практически у каждого человека даже того, у которого никогда не было признаков аппендицита ни острого, ни хронического.

Но любой обыватель должен знать, где же находится слепая кишка, как она болит, чтобы своевременно обратиться к врачу и не допустить серьезных последствий. Итак, слепой отросток кишки не всегда находится в стандартном положении.

Существует несколько мест, где располагается аппендицит, что считается нормой. При классическом варианте кишка находится чуть ниже того места, где располагается отдел тонкого кишечника. Еще нормой считают, так называемое тазовое положение.

Именно у женщин оно встречается чаще, чем у джентльменов. Потому возникают трудности с диагностикой симптомов аппендицита, ведь они будут отличаться если аппендицит, например, располагается там же где и конечный отдел тонкого кишечника.

Если говорить про женщин, то у них сильные боли в животе (которые сопровождаются позывами к дефекации) тоже будут служить признаками аппендицита.

Многие считают, что аппендицит находится справой стороны, потому если болит правый бок ниже пупка, то это, вероятнее всего, воспаление прямой кишки. Нет, на самом деле боль может быть выражена и в области поясницы.

В этой ситуации если имеет место воспалительный процесс, то анализ крови покажет нарастающий лейкоз.

Причины аппендицита

Как ни странно, но причин хронического и острого аппендицита может быть несколько. Сегодня существует несколько теорий возникновения аппендицита. Врачи выделяют три вида причин, по которым появляется аппендицит:

  • механические,
  • инфекционные,
  • пищевые.

К механическим причинам аппендицита относится некое закупоривание просвета между кишкой и самим аппендиксом. Вызвать такое воспаление могут паразитарные инвазии, инородные предметы, каловые камни, шелуха от семечек.

Еще причина аппендицита — опухолевые образования в кишечнике. Согласно статистике постоянные запоры — предпосылка к воспалению слепой кишки.

Инфекционные недуги, являющиеся пусковым механизмом — брюшной тиф, запущенный туберкулез кишечника, паразитарные инвазии и так далее.

Эти причины ведут к изменению в кишечнике, что неизбежно вызывает воспаление в слепой кишке. Говоря про пищевую версию возникновения аппендицита, можно назвать не правильный рацион питания, который вызывает воспаление слепой кишки.

Семечки, фруктовые косточки обязательно должны быть тщательно пережёваны, чтобы не вызвать воспаление слепой кишки. Крупных косточки, например, что проглатываются целиком, забивают просвет между аппендиксом и кишкой. Это и вызывает острый приступ.

Постоянное употребление неправильной пищи (алкоголь, копчености, соленое, маринады) становится причиной аппендицита.

Диагностика аппендицита

Диагностировать аппендицит, как правило, сложно даже докторам. Чаще всего они осматривают пациента, спрашивают его о локализации боли. В домашних условиях можно, особенно при диагностике аппендицита у маленьких детей, спутать воспаление с проблемами ЖКТ (отравление).

Некоторые пациенты спрашивают, а можно ли определить аппендицит с помощью ультразвукового исследования воспаления прямой кишки? Да, можно, ведь точность исследования тут — это примерно девяносто процентов. Ультразвук имеет множество преимуществ. Тут полностью отсутствует облучение на организм, а сама диагностика проводится в максимально короткие сроки.

При УЗИ аппендикса осматривается только та область, которая тревожит пациента. Диагностика четко указывает есть ли воспаление слепой кишки. Врач с помощью датчика определяет размеры аппендикса пациента, сравнивая их с нормой.

На сегодня именно ультразвуковое исследование, которое, как правило, проводится в стационаре, является самым достоверным и правильным для постановки безошибочного диагноза при аппендиците.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/appendicit/

Как проявляет себя воспаление аппендицита

Есть ли при аппендиците тошнота

Под диагнозом “аппендицит” понимают воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса).
На начальной стадии симптомы этого заболевания во многом схожи с другими. Но именно этот недуг требует срочного хирургического вмешательства. Каковы же признаки аппендицита?

Симптомы острого аппендицита

  1. Боль в животе. Это самый явный симптом начинающегося аппендицита у всех категорий людей. Многие считают, что болевые ощущения при этом недуге могут возникнуть с правой стороны живота. Однако это не совсем верно. На начальной стадии (катаральной) боль может и не локализоваться в одном месте.

    Пациент может испытывать просто болевые ощущения в области живота и не понимать, где конкретно у него болит. Кроме того, эти ощущения могут быть цикличны. Например, усиливаться при ходьбе и кашле, или уменьшаться, в зависимости от положения тела. При такой симптоматике следует провести проверку симптома Щеткина-Блюмберга.

    А именно, медленно надавить пальцами на правую нижнюю часть живота и резко отпустить. Если при этом вы почувствуете резкую боль – следует немедленно обратиться к врачу. Помните, что при данном заболевании не рекомендуется прием любых обезболивающих препаратов.

  2. Рвота при аппендиците. Воспалительный процесс в аппендиксе всегда сопровождается рвотой и тошнотой.

    Тошнота, рвота, общее ослабление организма, чувство потери аппетита, все это также верные признаки болезни. При этом, тошнит всех одинаково, но если у взрослого рвота может быть единоразовой, то у детей может возникнуть несколько раз. Кроме того, наблюдается расстройство желудка и частые болезненные мочеиспускания, а также появляются признаки интоксикации организма.

  3. Температура. Всегда ли есть температура при аппендиците? Воспаление аппендикса, в большинстве случаев, сопровождается подъемом температуры тела. При этом она может подняться до 40 градусов. На разном этапе происходить повышение температуры может по-разному. На гангренозной стадии аппендицита можно наблюдать понижение температуры ниже 36 градусов.

    Поскольку аппендикс расположен довольно близко к прямой кишке измерять температуру тела рекомендуется двумя способами: ректально и под мышкой. Если разница температур в заднем проходе и подмышечной впадине составляет более 10° С, то можно говорить об аппендиците. По-другому такое расхождение температур называется симптомом Видмера.

    Здесь очень важно правильно измерить температуру в заднем проходе. Лучше всего это сделать утром, когда пациент только проснулся и его организм пока находится в состоянии покоя. Любая активная деятельность человека может изменить ректальную температуру на несколько градусов. Ртутный градусник дает более оптимальный показатель, по сравнению с электронным.

    Не забывайте, что измерения в подмышечной впадине производятся через 15 минут после еды. Также не стоит облачаться в теплую одежду. В этом случае температура повышается и дает неправильный результат.

  4. Белый налет на языке. Налет на языке достаточно распространенный признак. Однако и он проявляется не всегда.

    Итак, какой цвет бывает у языка? Чаще всего язык может изменять свой цвет, в зависимости от стадии заболевания. На раннем этапе это может быть белый налет, на третьей – цвет меняется на коричневый.

  5. Билирубин. В последнее время повышение билирубина также считается одним из признаков деструктивных форм острого аппендицита.

    Повышаться билирубин в сыворотке крови может свыше 18,5 мкмоль/л. Считается, что билирубин может подниматься за счет всасывания токсических веществ вены аппендикса поступление по портальной системе в печень, токсические изменения гепатоцитов, которые увеличивает билирубин. Тем не менее этот признак носит более вспомогательный характер.

Хроническая форма аппендицита

Помимо острой формы данного заболевания, существует и хроническая. Главное ее отличие от острой формы аппендицита заключается в более медленном протекании болезни, менее выраженности симптомов. Кроме того, хронический аппендицит может также сопровождаться различными признаками: низкий болевой синдром, пониженный билирубин, снижение температуры и другие.

Лечение аппендицита

Во-первых, следует помнить – до госпитализации запрещено применение любых фармакологических препаратов, грелок на область живота и клизм. На ранней стадии (первые сутки) возможно добиться положительного результата при консервативном лечении. А именно, введение антибиотиков широкого спектра действия внутривенно.

На этой стадии заболевания риск перфорации аппендикса незначителен. Если же болезнь развивается более суток до 5-7 дней, то здесь уже идет речь об аппендэктомии. Свыше 7 суток риск перфорации и абсцесса значительно возрастает.

Также хронический аппендицит поддается консервативному лечению, тогда как острая форма болезни требует оперативного хирургического вмешательства.

При появлении у вас любого из вышеперечисленных признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Не стоит тянуть время и заниматься самолечением, так как это приведет только к ухудшению состояния здоровья и серьезным последствиям для организма. Также не принимайте любые виды обезболивающих препаратов.

И помните, что своевременное обращение за медицинской помощью существенно снизит риски для организма, даст должный результат и облегчит выздоровление!

Источник: https://appendicit.net/simptomy/vospalenie-appendicita.html

Воспаление аппендицита – первые признаки

Есть ли при аппендиците тошнота

Аппендицит является достаточно опасным явлением в жизни каждого из нас, а все потому, что его первые симптомы идентичны ряду других воспалительных процессов в организме. Все это приводит к тому, что момент оказания первой помощи человеку сводится на нет. А ведь удаление аппендикса – это очень простая и довольно быстрая операция, но при условии, что человек обратился в больницу вовремя.

Для того, чтобы понять, действительно ли вас беспокоит аппендицит или же это что-то другое, необходимо четко различать все признаки данного состояния.

Вы должны знать, что некоторые пациенты лишаются жизни (воспалительный процесс заканчивается летальным исходом) по причине того, что они путают боли аппендицита с началом менструации (у женщин), пищевым отравлением, коликами в желудке и т.д. Об основных симптомах аппендицита мы и поговорим в статье.

Симптомы боли в аппендиците

Характерными симптомами аппендицита являются боли в животе, локализованный или в области пупка или с правой стороны в нижней части живота. С течением некоторого времени (от нескольких минут до часов) боль может переместиться в нижнюю часть живота. Во время беременности боль, вызванная аппендицитом, может менять свою локализацию в зависимости от того, на каком сроке находится женщина.

Если вы начали ощущать боль в животе, то следующим шагом должно быть следующее: лягте на спину (желательно на ровный пол) и надавите на живот в том месте, где сосредоточена боль. В случае острой отдачи в этом месте сразу же вызывайте скорую помощь.

У здорового человека живот на ощупь мягкий и безболезненный. При аппендиците живот на ощупь будет твердый, болезненный, жесткий и вздутый.

При аппендиците человеку крайне сложно будет выпрямиться и ровно пройти, не ощущая сильной мучительной боли. Причем, боль будет утихать, если пациент примет позу эмбриона, то есть – свернется калачиком и подожмет ноги к груди.

Когда нужно обратиться к врачу?

Обратиться к врачу нужно в обязательном порядке, если у вас проявляются следующие признаки недомогания:

  • Повышение температуры до 38 градусов и выше;
  • Появление озноба, лихорадки, повышенного потоотделения;
  • Наличие рвоты, тошноты, запоры;
  • Понос с примесь крови;
  • Сильные боли в нижней части живота;
  • Боли в спине;
  • Болезненные позывы к дефекации.

Ни в коем случае не стоит ждать улучшения самочувствия, если у вас стремительно повысилась температура (без наличия на то объективных причин). До приезда скорой помощи и осмотра врача запрещено принимать какие-либо обезболивающие препараты, так как это может сгладить симптоматику и врач не сможет поставить точный диагноз.

Не стоит употреблять пищу до того момента, пока вас не осмотрит медицинский работник. Это необходимо для того, чтобы врач при наличии угрозы разрыва аппендицита сразу же смог провести операцию по его удалению. Полный желудок приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника.

Во время осмотра врача…

Во время осмотра врача вы должны очень точно перечислить все те симптомы, которые вас беспокоят.

  • Когда у вас начались боли?
  • Что вы ели в последние день-два?
  • Ходили ли вы в туалет?
  • Была ли рвота, понос, тошнота?
  • Где именно болит, как сильно, что чувствуете при этом?
  • Принимали ли какие-либо лекарственные препараты и какие?
  • Как долго болит?
  • Можете ли вы ходить с выпрямленной спиной и втянутым животом?
  • Были ли каловые массы с примесью крови?

Если же врач не может окончательно поставить диагноз, то для дополнительной диагностики вам нужно будет сдать анализ мочи, крови; сделать УЗИ органов малого таза.

Опасность аппендицита

Наиболее серьезной опасностью аппендицита является его разрыв. Когда аппендицит разрывается, то все его содержимое сразу же проникает в стерильную среду брюшной полости, провоцируя заражение. Как следствие, у пациента стремительно развивается перитонит.

У маленьких детей первые признаки аппендицита проявляются не так, как у взрослого. Ребенок может в течение длительного промежутка времени терпеть боль, отказываться от приема пищи и много спать.

У кого не проявляются симптомы аппендицита?

Симптомы аппендицита не проявляются у пациентов, которые относятся к таким категориям, как:

  • Дети от 1 года и до 12 лет;
  • Женщины в период беременности;
  • Больные сахарным диабетом;
  • Пациенты, имеющие злокачественные опухоли внутренних органов;
  • Люди с ожирением, начиная от 1 степени и выше;
  • Пациенты с диагнозом ВИЧ, СПИД;
  • Те, кто в недавнем времени перенес тяжелые повреждения внутренних органов, травмы, операции;
  • Лица преклонного возраста.

Аппендицит и схожие заболевания

Выше мы уже говорили, что аппендицит имеет достаточно много схожих симптомов с другими патологическими состояниями в организме человека. Это такие процессы, как:

  • У женщин – воспалительные процессы яичников, матки или же маточных труб;
  • Колики почек;
  • Терминальный илеит или же болезнь Крона;
  • Язвы желудочно-кишечного тракта;
  • Воспалительный процесс узлов тонкой кишки;
  • У мужчин – воспалительный процесс яичка;
  • Повреждение передних мышц живота в результате усиленной физической нагрузки.

Причины воспаления аппендицита

Аппендицит – это воспалительное заболевание, которое может протекать в организме человека абсолютно незаметно без каких-либо признаков.

Причины воспаления аппендицита выражены в:

  • Бактериальном поражении организма патогенными микроорганизмами в виде стафилококков, стрептококков и кишечной палочке;
  • Длительное злоупотребление пациентом белковой диетой;
  • Ожирение по причине неконтролируемого потребления пищи;
  • Малоподвижный образ жизни.

Профилактика аппендицита

Основной профилактикой аппендицита является полноценное здоровое питание человека. Желательно добавить в свой рацион овощи, фрукты, молочные продукты и конечно же – не переедать.

При наличии лишнего веса, пациенту рекомендуется сесть на лечебную диету.

Источник: https://medportal.su/vospalenie-appendicita-pervye-priznaki/

Признаки и симптомы аппендицита

Есть ли при аппендиците тошнота

Признаки аппендицита разнообразны и выражены в большей или меньшей степени в зависимости от анатомических изменений в червеобразном отростке, его расположения, времени, прошедшего от начала заболевания, возраста  и ряда других условий.Основным и постоянным признаком аппендицита является боль, которая носит  разнообразный характер.

Симптомы аппендицита включают в себя жалобы пациента, анамнез заболевания (как оно развивалось) и некоторые другие признаки. Основные симптомы и признаки острого аппендицита это: боли в животе (сначала внизу живота, а затем в правом боку), повышение температуры, тошнота, рвота. При обнаружении первых признаков аппендицита, нужно срочно обратиться к врачу или даже вызвать скорую.

Аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки, который расположен практически на границе между тонким и толстым кишечником.

Червеобразный отросток имеется у многих грызунов, некоторых хищников, обезьян и, разумеется, у человека. Длина человеческого аппендикса в среднем составляет 5 – 15 см, диаметр – около 1 см. Предположительно, его основная задача состоит в том, чтобы защищать тонкий кишечник от бактерий, населяющих слепую кишку.

Аппендицитом называют воспаление аппендикса. Это заболевание встречается чрезвычайно часто и требует проведения экстренной хирургической операции. В подавляющем числе наблюдений отмечаются такие признаки острого аппендицита, как боль, диспептические явления, дизурические расстройства, нарушение функций кишечника.

Аппендицит может случиться у каждого человека, независимо от возраста.

В традиционной медицине принято рассматривать симптомы аппендицита в такой последовательности:

  • болезненные ощущения в эпигастральной зоне или около пупка;
  • потеря аппетита, чувство тошноты, рвотные позывы;
  • при пальцевом обследовании правого нижнего квадранта живота наблюдается локализованная болезненность; мышцы пациента напрягаются в непроизвольной защитной реакции;
  • возникновение лихорадки (повышенной температуры);
  • развитие лейкоцитоза.

Во врачебной практике различают острый и хронический аппендицит. Классификация морфологических форм острой разновидности выглядит следующим образом:

  • простой аппендицит;
  • поверхностный (катаральный);
  • различные варианты деструктивной формы – флегмонозный и флегмонозно-язвенный, апостематозный и гангренозный.

Данное классифицирование соответствует фазам развития болезни, вплоть до разрушения и отмирания тканей аппендикса. Чаще всего приступ продолжается от 2-х до 4-х суток.

Во врачебной хирургической практике выделяют клинические признаки аппендицита:

  • болезненность в правой подвздошной области при пальпации,
  • повышенная болезненность в точке McBurney (точка между наружной и средней третью воображаемой линии соединяющей передне-верхний угол подвздошной кости с пупком),
  • симптом Щёткина-Блюмберга (обратная чувствительность при надавливании и резком отпускании руки),
  • симптом Ровзинга (боль в правой подвздошной области при надавливании на левый отдел толстого кишечника),
  • усиление боли в правой подвздошной области при пальпации в положении больного на левом боку,
  • усиление боли в правой подвздошной области при попытке поднять выпрямленную правую ногу в положении больного на спине.
  • болезненность в дугласовом пространстве при ректальном исследовании

При первых признаках аппендицита нужно не откладывая в долгий ящик, обратиться к врачу для исключения опасных и угрожающих жизни больного последствиям.

Симптомы аппендицита. Клинические проявления острого аппендицита зависят от характера морфологических изменений в отростке, его расположения, возраста больных, характера присоединившихся осложнений.

Начальный симптом заболевания – внезапно возникающая тупая боль без четкой локализации в верхней половине живота или области пупка. Через 4-6 ч (с колебаниями от 1 до 12 ч) боль перемещается в правую подвздошную область.

Изменение локализации болей с возникновением болезненности в правой подвздошной области указывает на тревожное появление соматических болей, обусловленных раздражением висцеральной брюшины (т. е. воспаление захватило все слои стенки отростка).

Локализация боли зависит от расположения червеобразного отростка: при типичном положении его больной ощущает боль в правой подвздошной области, при высоком положении – почти в правом подреберье, при ретроцекальном положении- на боковой поверхности живота или в поясничной области, при тазовом положении – над лобком.

Тошнота – частый симптом острого аппендицита, иногда, особенно в начале заболевания, возможна рвота. Стул в большинстве случаев не нарушен. При расположении отростка рядом со слепой или прямой кишкой или среди петель тонкой кишки воспаление может распространяться на кишечную стенку, что приводит к скоплению жидкости в просвете кишки и поносу.

Язык в начале заболевания влажный, часто обложен белым напетом. Больной лежит на спине или правом боку; изменение положения тела, кашель, смех, чиханье резко усиливают боль в животе. При осмотре живота может отмечаться отставание правого нижнего квадранта брюшной стенки при дыхании.

При пальпации обнаруживают напряжение мышц и резкую болезненность в правой подвздошной области. Здесь же могут определяться положительные симптомы раздражения брюшины (симптом Щеткина – Блюмберга, Раздольского, Воскресенского).

Патогномоничных симптомов острого аппендицита нет, вся симптоматика обусловлена явлениями местного перитонита Боль, как правило, усиливается при положении больного на левом боку (симптом Ситковского), особенно при пальпации (симптом Бартомье – Михельсона).

При ретроцекальном расположении отростка может быть положительный симптом Образцова -усиление болезненности при поднимании выпрямленной правой ноги. Этот симптом следует проверить очень осторожно, так как при грубом давлении на брюшную стенку возможна перфорация отростка. Температура часто повышена до субфебрильных цифр.

В крови – лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. При пальцевом исследовании прямой кишки или влагалищном исследовании отмечается болезненность при пальпации правой стенки таза (особенно при тазовом положении отростка). Наличие эритроцитов и лейкоцитов в моче не исключает острого аппендицита.

Диагноз острого аппендицита в типичных случаях несложен, однако атипичность расположения и особенности течения воспалительного процесса иногда чрезвычайно затрудняют диагностику заболевания. Дифференциальный диагноз проводят с пиелитом, почечной коликой (см.

Мочекаменная болезнь), острым аднекситом, внематочной беременностью, острым энтеритом, мезаденитом, дивертикулитом, острым холециститом, острым панкреатитом, прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, правосторонней пневмонией, опоясывающим лишаем и др.

Различают острый простой и деструктивный аппендицит. В последнем случае симптоматика острого аппендицита более выражена: сильнее боль, более четки симптомы раздражения брюшины, выше лейкоцитоз и температура.

Однако полного соответствия клинической картины заболевания характеру выявляемых морфологических изменений в отростке все же не наблюдается.

Течение острого аппендицита у детей, стариков и беременных имеет свои особенности. У детей недоразвитие большого сальника и гиперергическая реакция организма приводят к быстрому прогрессированию воспалительного процесса и развитию перитонита.

Диагностика острого аппендицита у детей в начальной стадии заболевания трудна: тошнота, многократная рвота, высокая температура, разлитая боль в животе, в связи с чем нередко допускаются диагностические ошибки.

У стариков снижение реактивности организма обусловливает стертость клинических симптомов заболевания, что может быть поводом к запоздалой диагностике и госпитализации. Отсюда превалирование деструктивных форм острого аппендицита и нередко – аппендикулярных инфильтратов.

У беременных смещение купола слепой кишки и червеобразного отростка маткой приводит к изменению типичной локализации болей, а расположение отростка за маткой – к снижению выраженности перитонеальных симптомов.

Признаки острого аппендицита

Признак №1
Боль в животе – один из первых и основных симптомов острого аппендицита. Чаще всего, боль при аппендиците не локализована, и больной не может точно указать, в каком месте у него болит.

Через некоторое время боль переходит в правую нижнюю часть живота – этот симптом чаще всего свидетельствует именно об аппендиците, вы не встретите его ни в одном другом заболевании. Однажды возникнув, боль может усиливаться, а может уменьшаться, но окончательно так и не проходит.

Боли в животе могут усиливаться при ходьбе, кашле или чихании, смехе, изменении положения тела. Характерной особенностью аппендицита может стать боль в ногах, чаще всего, в правой.Медленно надавите рукой в область правой нижней части живота и резко отпустите.

Если пациент при этом чувствует резкую боль именно при быстром снятии руки, это может означать только одно – скорее вызывайте скорую, это аппендицит. Такая проверка носит название симптома Щёткина-Блюмберга.

Признак №2

Повышение температуры также является одним из симптомов аппендицита. Температура при этом заболевании не высокая, обычно 37-38°С, но присутствие температуры помогает отличить аппендицит от других заболеваний с похожими симптомами. Температуры при аппендиците может и не быть, но это не значит, что нет и аппендицита. Будьте осторожны и не пропустите другие признаки.

Признак №3

Тошнота, рвота, общая слабость, потеря аппетита. Чувство боли в первые часы часто сопровождается реакциями желудочно-кишечного тракта, например, может возникнуть расстройство желудка у детей и взрослых. Рвота чаще однократная, и если она повторяется, это может свидетельствовать о серьезных осложнениях и угрозе жизни для заболевшего. У детей возможна многократная рвота.

Аппендицит — симптомы у взрослых, признаки, причины

Есть ли при аппендиците тошнота

Аппендикс, lat. appendix vermiformis – червеобразный отросток, 5-7 см в длину (иногда 20 см), 1 см в диаметре, слепо заканчивающейся, трубкообразной формы.

Обострение аппендицита может произойти в любом возрасте. Группы риска составляют дети старше 5 лет, взрослые 20-30 лет, беременные женщины. Патология одинаково характерна для женского и мужского пола.

Очень редко аппендицит встречается у маленьких детей, что объясняется возрастной анатомической особенностью аппендикса, который имеет форму воронки и легко опорожняется, и слабым развитием лимфоидного аппарата отростка.

Среди всех заболеваний органов брюшной полости, которые требуют безотлагательного хирургического вмешательства, аппендицит является самым распространенным. Если случился приступ острого аппендицита, нужно в кратчайшие сроки вызвать бригаду скорой помощи. Если аппендицит не лечить, может развиться перитонит – осложнение, которое приводит к летальному исходу.

Как проявляется аппендицит, симптомы и признаки этого неотложного состояния должен знать каждый человек. Главный симптом аппендицита у взрослых и детей — боль.

Она возникает в верхней части живота или около пупка, иногда точно указать место боли не удается («болит весь живот»). Затем боль перемещается в правую часть живота.

Такая миграция боли считается весьма специфическим признаком заболевания

С какой стороны аппендицит?

Аппендикс – это небольшой отросток слепой кишки. У большинства людей он размещён в правой части живота, ниже пупка. На то, с какой стороны аппендицит у человека, может повлиять состояние кишечника.

Если развился аппендикулярный перитонит то симптомы выражены ярко и остро, локализация болей аппендицита с как правило с правой стороны, это характерно для развития острого воспалительного процесса в организме больного, что требует неотложной медицинской помощи и операции по удалению аппендикса.

Аппендицит может быть по разному расположен в области брюшины, что дает не однозначную картину в локализации симптомов, боли могут отдавать как в правую сторону и в область поясницы, или в область малого таза, половые органы больного. Характер болевых ощущений имеет разную интенсивность, усиливающей или стихающей, схваткообразной, могут длиться как продолжительное время или кратковременно.

Симптомы аппендицита

В случае развития острого аппендицита, симптомы ярко выражены. Возникает приступ боли в правой подвздошной области, выраженной местной и общей реакцией организма. Как правило, боли при остром аппендиците начинаются внезапно.

В начале приступа они нередко локализуются в эпигастральной области, в области пупка или по всему животу, а через несколько часов (иногда через 1—2 сут.) — в правой подвздошной области.

Чаще боли носят постоянный характер, никуда не иррадиируют, но усиливаются при покашливании.

Боль в животе не дает больному уснуть, но интенсивность ее обычно невелика; характерно уменьшение болей в положении на правом боку.

В первые часы заболевания могут возникать тошнота и рвота. Стул и газы часто задерживаются. Значительно реже наблюдаются жидкие испражнения (преимущественно при тяжелой интоксикации).

Температура тела повышается до 37,5—38°, реже остается нормальной. Пульс в первые сутки от начала заболевания учащается до 90—100 ударов в 1 мин, АД не изменяется и только при тяжелой интоксикации несколько снижается.

Язык вначале слегка обложен и влажен, но скоро становится сухим.

Так же при аппендиците есть и другие симптомы. Например, при осмотре живота часто определяют отставание при дыхании нижних отделов брюшной стенки. Пальпацию живота следует проводить осторожно, начиная с левой его половины.

При этом в правой подвздошной области, как правило, отмечается резкая болезненность, сочетающаяся с защитным напряжением мышц брюшной стенки на ограниченном участке.

У большинства больных легкое постукивание пальцами в различных участках брюшной стенки помогает быстро установить место наибольшей болезненности.

Однако далеко не всегда симптомы и течение острого аппендицита являются столь характерными. Особенно своеобразной может быть клиническая картина заболевания у детей, лиц пожилого и старческого возраста, а также при атипичном расположении червеобразного отростка. В любом случае, при возникновении симптомов похожих на аппендицит необходимо вызвать скорую помощь.

Хронический аппендицит протекает с ноющими тупыми болями в правой подвздошной области, которые периодически могут усиливаться, особенно при физическом напряжении.

Признаки аппендицита у женщин

К воспалению аппендицита склоны больше женщины, чем мужчины, симптомы которого проявляются чаще в возрасте двадцати, сорока лет.

Это связано в силу физиологического строения женского организма, таза, поэтому протекать он может по-другому. Особенно отличаются симптомы аппендицита у женщин при беременности.

В виду того что аппендикс расположен вблизи от правых придатков матки, признаки воспаления его встречаются чаще в два раза, чем у мужского населения.

  1. При пальпации у женщин возникают болезненные ощущения, что говорит о воспалении брюшной полости.
  2. Если нажать точку ниже пупку у женщины то может возникать боль, которая усилиться при вставании, что говорит о вовлечении в воспалительный процесс детородных органов.
  3. При осмотре влагалища у женщины, обнаруживается боль, особенно при обследовании шейки матки, при аппендиците указывает на воспалении придатков.

При диагностике и постановке диагноза у женщины проверяют не только состояние червеобразного отростка, но состояние генитальных органов в целом. 

Диагностика

Диагноз ставят на основании характерных симптомов аппендицита. Подтверждают диагноз «воспалительные сигналы» общего анализа крови. Наиболее достоверный метод – лапароскопия.

Уточнение морфологической формы аппендицита (катаральная, гангренозная, флегмонозная) возможно при операционном вмешательстве: проводят гистологическое исследование удаленного аппендикса. Из инструментальных методов используют ультразвуковое исследование, рентгенографию брюшной полости, ирригоскопию, компьютерную томографию.

Лечение

Общепринятой тактикой при остром аппендиците является как можно более раннее хирургическое удаление воспаленного червеобразного отростка.

 После 36 часов с момента появления первых симптомов вероятность перфорации (разрыва) аппендикса составляет 16-36% и увеличивается на 5% каждые последующие 12 часов.

Поэтому, после подтверждения диагноза, операция должна быть выполнена без лишнего промедления.

На этапе догоспитальной помощи при подозрении на острый аппендицит показаны постельный режим, исключение приема жидкости и пищи, прикладывание холода к правой подвздошной области. Категорически воспрещается прием слабительных препаратов, использование грелки, введение анальгетиков до окончательного установления диагноза.

В настоящее время при простой форме аппендицита предпочитают лапароскопические операции, не требующие разреза брюшной стенки. В этом случае эндоскопический инструмент вводится в брюшную полость через небольшой прокол в тканях.

Удаление аппендицита этим способом позволяет избежать операционной травмы, и сократить восстановительный период в разы. Риск развития послеоперационных осложнений при удалении аппендицита лапароскопическим методом минимален.

В случае хронического аппендицита показана аппендэктомия, если отмечается упорный болевой синдром, лишающий больного нормальной активности. При относительно легкой симптоматике может быть применена консервативная тактика, включающая устранение запоров, прием спазмолитических препаратов, физиотерапию.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/appendicit-simptomy-u-vzroslyx-priznaki-prichiny/

Гастрита нет
Добавить комментарий