Микробиологический анализ кала

Содержание
  1. Анализ кала на дисбактериоз: виды, суть и особенности проведения
  2. 1. Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?
  3. Копрограмма
  4. Бактериологический анализ кала
  5. Биохимический анализ кала
  6. 2. Сдача анализа кала
  7. Подготовительный этап
  8. Сбор кала
  9. Расшифровка лабораторного исследования
  10. Срок исполнения
  11. Цены на анализы при дисбактериозе
  12. 3. Что показывает анализ
  13. 4. Для чего нужен посев кала
  14. 5. Анализа кала у грудничка: что необходимо знать
  15. Анализ кала на дисбактериоз: расшифровка, норма, правила
  16. Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?
  17. Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз?
  18. Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз
  19. Анализ кала у детей
  20. Заключение
  21. Анализ на дисбактериоз: расшифровка у взрослых и детей. Клостридии, энтерококки, бактероиды в анализе — что это значит?
  22. Причины возникновения дисбактериоза
  23. Что такое дисбиоз?
  24. Признаки дисбактериоза
  25. Правила сдачи анализа
  26. Требования к хранению образцов анализа
  27. Какой должна быть диета перед сдачей анализов?
  28. Способы
  29. Покажет ли копрограмма дисбактериоз
  30. Бактериологическое исследование – сколько и как делается
  31. Биохимический способ
  32. Расшифровка анализа кала
  33. Клостридии в анализе
  34. Что такое энтерококк?
  35. Бактероиды снижены – что это значит?
  36. Энтеробактерии
  37. Лактобактерии
  38. Бифидобактерии для кишечника
  39. Эшерихия коли
  40. Молочнокислые бактерии
  41. Что делать, если появились симптомы дисбактериоза?
  42. Травяной сбор при дисбактериозе
  43. Анализ кала на дисбактериоз кишечника
  44. Что такое дисбактериоз
  45. Особенности у новорождённого и грудничка
  46. Методы диагностики дисбактериоза
  47. Микробиологическое исследование кала
  48. Достоверность результатов
  49. Противопоказания
  50. Подготовка к проведению исследования
  51. Расшифровка результатов
  52. Нормы микрофлоры кишечника у детей и взрослых (таблица)

Анализ кала на дисбактериоз: виды, суть и особенности проведения

Микробиологический анализ кала

Анализ кала на дисбактериоз — исследование микрофлоры кишечника человека.В кишечнике взрослого человека обитает в среднем 2,5-3,5 кг различных микроорганизмов. Их совокупность именуется микрофлорой, и от конкретного соотношения ее отдельных представителей во многом зависит наше здоровье и самочувствие.

При нарушении баланса микрофлоры в кишечнике есть смысл говорить о дисбактериозе – достаточно распространенной проблеме, которую, однако, логичнее считать не самостоятельным заболеванием, а состоянием, на фоне которого могут развиться болезни. Для предупреждения осложнений нужно при появлении первых подозрительных признаков сдать анализ кала на дисбактериоз. Расшифровка его результатов поможет специалисту определить тактику дальнейшей диагностики и лечения.

1. Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?

Анализ на дисбактериоз – это лабораторное исследование, дающее возможность определить состав микрофлоры кишечника. Так как нарушения переваривания пищи и всасывания из нее полезных веществ могут приводить к ряду проблем, анализ кала может назначаться в таких случаях:

Довольно часто анализ проводят после проведения сильной гормональной либо антибактериальной терапии, так как она может привести к гибели не только патогенной, но и полезной микрофлоры. Исследование дает возможность оценить состав микрофлоры и ее соотношение и выявить патогенные микроорганизмы, которые не должны пребывать в кишечнике.

Кал на дисбактериоз сдается с целью определения характера нарушений биоценоза в кишечнике по наличию и количеству таких микроорганизмов, как кишечная палочка, бифидо – и лактобактерии, грибки, стафилококки, энтеробактерии, сальмонлеллы, клостридии, дизентерийная палочка и так далее.

Копрограмма

Копрограмма при дисбактериозе позволяет оценить внешний вид кала. При заболевании его цвет, как правило, меняется и обретает зеленый оттенок. Но основная цель данного анализа – выявление в каловых массах остатков непереваренной пищи, жира, крови, крахмала, слизи, паразитов, их яиц и так далее.

Бактериологический анализ кала

Определение состава микрофлоры толстого кишечника и пути коррекции в случае нарушения нормального биоценоза.Классический анализ, который простой и дешевый, но позволяет только определить количество различных микроорганизмов и их соотношение. При этом существует ряд внешних факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов.

Чтобы получить информацию о составе микрофлоры, образец в небольшом количестве помещается на специальную питательную среду. Не менее чем через четыре дня, оценивается количество и видовые составы колоний микроорганизмов. Эти данные после подсчетов заносятся в специальную табли.цу Как правило, оценку результатов проводят спустя 7-10 дней.

Биохимический анализ кала

Более современный метод, является газожидкостной хроматографический анализ кала, базирующийся на выявлении в нем жирных кислот по спектру.

Он занимает меньше времени, позволяет получить данные о составе пристеночной микрофлоры, имеет более высокую чувствительность и требует быстрой доставки в лабораторию материала.

Потому он более точный и информативный, но предложить его пациентам могут не все лаборатории.

В ходе исследования могут быть выявлены патогенные микроорганизмы и их чувствительность к антибактериальным средствам. Это дает возможность подобрать эффективную терапию.

2. Сдача анализа кала

Чтобы получить достоверные результаты, надо не только правильно собрать материал, но также и своевременно его доставить и соблюсти все правила подготовки.

на тему: Сколько и как хранить анализы кала и мочи в холодильнике. 

Подготовительный этап

При подготовке нужно учесть следующие аспекты:

  • Если вы проходили терапию антибиотиками, то сдавать анализ есть смысл не ранее, чем спустя две недели после окончания курса.
  • За трое суток до диагностики нужно отказаться от противодиарейных, слабительных, антигельминтных препаратов, про- и пребиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, вазелина и касторового масла, препаратов висмута и бария.
  • Заранее купите в аптеке или возьмите в лаборатории стерильный пластиковый контейнер, оснащенный ложечкой и плотно закрывающейся крышкой, предназначенный специально для сбора и доставки кала на анализ.

Сбор кала

Сбор кала происходит следующим образом:

  • Контейнер необходимо заполнить не более чем на 1/3 объема.Дефекация должна быть естественной, без применения клизмы и прочих вспомогательных препаратов.
  • Собирать образцы из унитаза нельзя. Для этого нужно использовать любую емкость, которую надо вымыть, обдать кипятком, высушить и произвести дефекацию в нее.
  • Предварительно помочитесь и подмойтесь, вытритесь. В образец не должна попадать моча или выделения. При менструации у женщины нужно использовать тампон.
  • После дефекации откройте подготовленный контейнер, возьмите ложечку и понемногу наберите материала из различных частей испражнений. Если вы заметили подозрительный участок, где видна слизь или кровь, обязательно поместите его в контейнер. Всего нужно 6-8 ложечек.
  • Плотно закройте емкость и доставьте в лабораторию не ранее, чем через два часа после сбора.

Срочность не так важна при биохимическое исследовании. Образец можно даже заморозить и доставить на анализ на следующий день. Это удобно для родителей маленьких детей, поскольку нет гарантии, что получится собрать кал у ребенка утром – он может просто не захотеть в туалет.

Расшифровка лабораторного исследования

Расшифровкой анализа занимается лечащий врач. Существуют нормы исследования в зависимости от возраста пациента. Их легко можно найти, поэтому каждый может предварительно оценить результаты самостоятельно. При этом нужно учитывать, что на результаты могут указывать существенное влияние следующие факторы:

  1. Контакт материала с воздухом. В составе микрофлоры всегда есть анаэробные микроорганизмы, которые не требуют кислорода для жизнедеятельности, и влияние воздуха на них может быть губительным. Собрать кал так, чтобы он не контактировал с воздухом, невозможно, поэтому нужно учитывать, что фактическое количество анаэробов в кишечнике будет больше, чем покажет анализ, а величина разницы будет определяться скоростью сбора материала и состава микрофлоры.
  2. Время между сбором материала и диагностикой. Чем больше прошло времени, тем хуже информативность анализа, поскольку определенные микроорганизмы гибнут.
  3. Исследование кала позволяет только получить информацию о микрофлоре, которая находится в просвете кишечника. Однако оно почти не дает информации о тех организмах, которые обитают на его стенках, хотя именно они во многом ответственны за качество пищеварения и всасывание из пищи веществ. Поэтому анализ кала может дать только примерное представление о составе микрофлоры в кишечнике.

Срок исполнения

Результаты анализа обычно можно забрать не ранее, чем спустя 5-7 дней после сдачи, поскольку для проведения теста требуется время.

Материал доставляется в клинико-диагностическую лабораторию сразу или не позднее 10-12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике при 4-8 0С.

Цены на анализы при дисбактериозе

Стоимость анализа кала на дисбактериоз варьируется в пределах 1000-2000 рублей. В Москве средняя цена составляет 1500 рублей и проводится в многофункциональных медицинских учреждениях и в частных клиниках.

3. Что показывает анализ

Анализ кала на дисбактериоз позволяет оценить концентрацию и соотношение «полезных» (кишечная палочка, лакто- и бифидобактерии), условно-патогенных (стафилококки, энтеробактерии, грибы, клостридии) и патогенных (сальмонеллы, шигеллы) микроорганизмов. В силу определенных причин «полезные» микроорганизмы могут исчезнуть из микрофлоры кишечника, и появиться другие – стафилококки, грибки кандида, синегнойная палочка, протей.

4. Для чего нужен посев кала

Основная задача анализа – установление численного соотношения между колониями бактерий, населяющих кишечник. Показаниями к нему являются нарушения пищеварения, неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы, подозрения на инфекции, наличие в кале видимых патологических примесей.

Анализ крайне желателен, если человек долго принимал гормональные препараты или антибиотики. Он даст возможность определить, как отразилась терапия на микрофлоре кишечника, и нужна ли ее коррекция.

на тему: Показания к назначению исследования на дисбактериоз кала и основные этапы его исследования в лаборатории.

5. Анализа кала у грудничка: что необходимо знать

Нормы при бактериологическом исследовании кала у грудничков отличаются от аналогичных показателей у взрослых, и чем младше ребенок, тем выраженнее эти отличия. Связаны они с тем, что детский организм заселяется полезными бактериями постепенно. Этот процесс может происходить по-разному в зависимости от того, находится ли малыш на естественном либо искусственном вскармливании.

Микрофлора кишечника грудничка может меняться не в лучшую сторону из-за заражения внутрибольничными инфекциями. Это может привести в лучшем случае к легким проблемам со здоровьем, а в худшем – к серьезной патологии.

Родители должны внимательно следить за самочувствием и поведением малыша, состоянием слизистых оболочек и кожи, видом и частотой дефекации, особенно если недавно вы пребывали на стационарном лечении.

Анализ кала на дисбактериоз грудничку нужен при таких симптомах:

  • Для детей грудного возраста копрограмма не является обязательным исследованием – анализ кала у новорожденного исследуется только при наличии медицинских показаний.регулярная и сильная отрыжка после кормления, напоминающая рвоту;
  • утрата аппетита;
  • проблемы при введении прикорма;
  • симптомы непереносимости конкретных продуктов;
  • сыпь и пятна на коже или слизистых оболочках;
  • проведенная недавно гормональная либо антибактериальная терапия;
  • нарушения стула – его частоты, внешнего вида, запаха, патологические примеси.

Чтобы результаты исследования были достоверными, нужна правильная подготовка к анализу:

  • В течение 3-4 дней до посещения лаборатории нельзя вводить новый прикорм.
  • Накануне нельзя давать малышу продукты, которые могут изменить цвет кала (ягоды красного и черного цвета, сок свеклы, морковное пюре и т.д.).
  • Любые медикаменты стоит прекратить принимать за несколько дней до анализа. Это касается, в том числе витаминов и слабительных. Антибактериальная терапия должна быть завершена за две недели до диагностики. О любых лекарствах, которые принимал ребенок, лучше заранее сообщить врачу и проконсультироваться с ним о сроках анализов.
  • Купите специальный пластиковый контейнер с ложечкой. Можно брать образец испражнений с поверхности подгузника, но лишь в том случае, если наполнитель его не гелевый. Лучше используйте чистую хлопчатобумажную пеленку, прогладив ее предварительно горячим утюгом. Для анализа достаточно двух ложечек материала.

Дисбактериоз при отсутствии терапии может привести к опасным последствиям. Поэтому важно диагностировать его как можно раньше. Анализ кала – один из основных методов диагностики. Он позволяет оценить состояние микрофлоры и определиться с подходящей терапией.

Источник: https://gastrocure.net/bolezni/disbakterioz-kishechnika/analiz-kala-na-disbakterioz.html

Анализ кала на дисбактериоз: расшифровка, норма, правила

Микробиологический анализ кала

Кишечник человека населяют ~3 кг бактерий. Они представляют собой микрофлору, необходимую для нормального пищеварения, но при различных сбоях количество некоторых микроорганизмов может заметно снизиться — возникнет дисбактериоз — нарушение баланса бактерий.

Хотя медики не относят его к самостоятельным заболеваниям, вред от этого не уменьшается. При подозрении на дисбактериоз кишечника назначают специальные анализы кала для установления точного диагноза.

Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?

Микроорганизмы, обитающие в ЖКТ, имеют первостепенное значение для жизни человека. Они синтезируют витамины, расщепляют продукты питания и защищают от атак патогенных штаммов.

Иными словами, человек и бактерии находятся в симбиозе. Но при нарушении состава микрофлоры возможно появление метеоризма, диареи, тошноты, не говоря о последствиях недостаточного поступления питательных соединений в ткани.

Цель анализа кала состоит в определении качественного и количественного состава бактерий в кишечнике.

Для этого в медицине обычно применяют 3 метода:

  1. Копрограмма.
  2. Бактериологический анализ.
  3. Биохимический анализ.

Копрограмму назначают при обращении человека с жалобами на хроническое или острое расстройство стула, боли в животе непонятной природы, резкое снижение веса без видимых причин.

К такому исследованию врачи также прибегают при лечении заболеваний, не связанных с ЖКТ. Особенно это актуально при терапии антибиотиками патологий в разных частях тела (горло, суставы и т.д.).

Копрограмма — это первичное обследование, которое является лишь вспомогательным методом и дает физическую характеристику содержимому кишечника.

Анализ проводят в 2 этапа:

1. Макроскопический:

  • цвет кала;
  • форма;
  • количество;
  • запах;
  • наличие паразитов;
  • наличие гноя, крови и слизи;
  • остатки не переваренной пищи.

2. Микроскопический:

  • клетки и фрагменты тканей;
  • переваренная пища (клетчатка, жир, соли, крахмал и т.д.).

Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз?

Диета и отмена медикаментов — это первичные условия достоверности результатов анализа. Кроме того, пациенту потребуется собрать кал в соответствие с правилами.

Сдаем кал — 6 правил:

  1. Перед контрольной дефекацией вымыть промежность (исключается вероятность попадания застарелых образцов).
  2. Запрещено использование любых вспомогательных средств для ускорения процесса дефекации (клизма, слабительное).
  3. Заранее подготавливают специальный контейнер с плотной крышкой (нужно приобрести в аптеке).
  4. Нельзя допустить попадание жидкости в кал (моча, вода и др.).
  5. Взять 3 фрагмента кала (по 1 чайной ложке из разных участков).
  6. Если присутствует кровь или слизь, то такие образцы берут в обязательном порядке.

Бактерии кишечника в основном анаэробные. Через 1 час после дефекации они еще будут сохранять свою популяцию в естественном виде, однако постепенно микроорганизмы начнут гибнуть.

Чтобы правильно сдать анализ кала на дисбактериоз, необходимо доставить образцы экскрементов в лабораторию хотя бы в течение 2 часов после опорожнения.

Срочность не столь существенна для биохимического исследования, которое изучает не колонии бактерий, а результат их жизнедеятельности — жирные кислоты. Эти соединения самопроизвольно почти не распадаются, поэтому и сохраняются в неизменном виде достаточно долго.

Врачи разрешают даже заморозить кал и привести его на следующий день. В случае с новорожденными детьми такой вариант иногда самый предпочтительный для родителей.

Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз

В кишечнике обитает 100 триллионов бактерий, что в 10 раз больше количества всех клеток организма. Если микробов не будет совсем, то человек попросту скончается.

С другой стороны, смещение баланса в любую сторону приводит к заболеваниям. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз заключается в определении численности и типов микробов.

Таблица расшифровки результатов и норм анализа

Подробная расшифровка:

1. Бифидобактерии:

  • 95% от всех бактерий, обитающих в кишечнике;
  • синтезируют витамины К и В;
  • способствуют усвоению витамина D и кальция;
  • укрепляют иммунитет.

2. Лактобактерии:

  • поддерживают кислотность;
  • синтезируют лактазу и защитные вещества.

3. Эшерихии:

  • синтезируют витамины К и В;
  • способствуют усвоению сахаров;
  • производят колицины — белки, убивающие микробов.

4. Бактероиды:

  • расщепляют жиры;
  • выполняют защитную функцию.

5. Стрептококки:

  • расщепляют углеводы;
  • выполняют защитную функцию;
  • присутствуют в малых количествах и не всегда.

6. Энтерококки:

7. Пептококки:

  • участвуют в синтезе жирных кислот;
  • выполняют защитную функцию;
  • присутствуют не всегда.

8. Стафилококки:

  • обитают в толстом кишечнике;
  • участвуют в нитратном обмене;
  • существует множество патогенных штаммов.

9. Клостридии:

  • обитают в толстом кишечнике;
  • синтезируют кислоты и спирты;
  • расщепляют белки.

10. Грибковые:

  • поддерживают кислую среду;
  • условно-патогенные.

Изменение численности тех или иных микроорганизмов возможно при попадании в кишечник болезнетворных штаммов.

Обычно это происходит при несоблюдении личной гигиены (грязные руки, немытые фрукты и овощи). Лечение антибиотиками — вторая распространенная причина дисбактериоза.

Для нормализации ситуации в ЖКТ врачи дополнительно назначают пробиотики — специальные биологически активные добавки.

К тому же дисбактериоз нередко свидетельствует об иммунном сбое. Лейкоциты контролируют популяцию микробов, численность которой при снижении естественной защиты существенно увеличивается. И зачастую размножаются не полезные бактерии, а патогенные.

Анализ кала у детей

Результаты анализа кала на дисбактериоз у детей несколько иные, чем у взрослых. Связано это, в первую очередь, с постепенным заселением кишечника микроорганизмами.

После появления на свет, ребенок питается материнским молоком, которое способствует развитию нормальной микрофлоры. Но в больницах часто случается заражение золотистым стафилококком.

И если у матери отсутствуют антитела к данному микроорганизму, то малыш заработает дисбактериоз.

К тому же некоторые полезные штаммы появляются только в течение 1 года, например бактероиды. Порой в кишечнике ребенка чрезмерно развиваются грибы рода Кандида, которые провоцируют соответствующее заболевание — кандидоз.

Самая распространенная причина дисбактериоза у детей — ранний переход на искусственное вскармливание. Все-таки малышу требуется материнское молоко в первый год жизни.

Заключение

Анализ кала на дисбактериоз назначают при любых расстройствах пищеварения. Кроме того, врачи следят за состоянием микрофлоры пациента и во время проведения терапии антибиотиками.

Своевременное выявление дисбактериоза и уточнение характера расстройства, даст возможность предпринять правильные шаги и снизить вероятность осложнений.

  • Администратор
  • Распечатать

 анализ каловые массы

Источник: https://medknsltant.com/analiz-kala-na-disbakterioz-rasshifrovka/

Анализ на дисбактериоз: расшифровка у взрослых и детей. Клостридии, энтерококки, бактероиды в анализе — что это значит?

Микробиологический анализ кала

Дисбактериоз это такая патология, которую испытали, хотя бы раз, все – от грудничка до взрослого. Чтобы выявить патологию кишечника врачи советуют сдать анализ кала на дисбактериоз, они подскажут как правильно и какие сдавать анализы.

Дисбактериоз (бактериоз) – это нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике. С возрастом изменяется состав пищи и микрофлоры кишечника, поэтому нормы содержания бактерий в нем, у детей и у взрослых – разные. И это не болезнь, а результат другого заболевания.

Имеются два вида дисбактериоза:

  1. Бактериальный – посредством болезнетворных бактерий;
  2. Инфекционный – при проникновении инфекции извне.

Причины возникновения дисбактериоза

Бактериального:

  • Хроническое заболевание органов пищеварения;
  • Воспаление тонкой и толстой кишки одновременно;
  • Долго принимались антибиотики.

Инфекционного — кишечные инфекции возникают в основном при:

  • Нарушение санитарно-гигиенических норм;
  • Неправильное приготовление пищи.

Что такое дисбиоз?

Дисбиоз – это нарушение равновесия всех существующих видов микрофлоры организма человека, а дисбактериоз – нарушение баланса только бактериального состава микрофлоры.

Причины возникновения дисбиоза – постоянные стрессы, нерегулярное питание, неконтролируемое использование противомикробных препаратов при лечении всякого рода инфекций.

Признаки дисбиоза обнаруживаются в воспалениях ЖКТ, мочевыводящих путей влагалища, слизистой рта. Они сочетаются зудом, поносом, запором, появляются фурункулы, гнойные инфекции.

Признаки дисбактериоза

Анализ кала на дисбактериоз сдается при наличии следующих симптомов:

  • Аллергия на коже;
  • Вздутие и боль по всему животу;
  • Долгое отсутствие стула или наоборот диарея;
  • Неприятие отдельных пищевых продуктов;
  • Шелушение кожи;
  • Хрупкие ногти и ломкие волосы;
  • Плохой аппетит;
  • Нехороший запах изо рта.

Правила сдачи анализа

Прежде, чем сдать, необходимо подготовиться к анализу:

  • За три дня до сдачи закончить прием любых лекарств, затрагивающих функции кишечника, его микрофлору;
  • Если принимались антибиотики, кал сдают только через трое суток;
  • За месяц до анализов прекратить прием биологически активных добавок;
  • За три дня до сдачи не использовать ректальные свечи (свечи вводимые непосредственно в анус);
  • Сбор анализа с помощью клизм и слабительных – запрещается;
  • Перед сдачей необходимо подмыть задний проход и промежность, или умыться под душем;
  • Для непосредственного сбора анализа надо подготовить тщательно продезинфицированную емкость. Ребенка посадить на горшок, ополоснутый кипятком;
  • Фрагменты анализа в количестве 10-15 г собирать в стерильную тару (можно купить в аптеке). Собрать кал необходимо с помощью стерильной палочки. Стул должен быть желательно утренним;
  • Если определится, что кал имеет кровь или слизь, то это говорит о патологии и надо срочно везти сбор лабораторию.

Требования к хранению образцов анализа

Через 1 час после забора анализа начинается гибель микроорганизмов, поэтому следует доставить образец в лабораторию за полчаса, крайний срок – 2 часа. Если по времени не укладываются, можно хранить в холодильнике до 4 часов. Забор анализов нельзя подвергать заморозке.

Какой должна быть диета перед сдачей анализов?

За три дня до сдачи анализов не стоит употреблять:

  • Алкоголь;
  • Мясные и рыбные продукты;
  • Острую и жареную пищу;
  • Свеклу и капусту;
  • Молочнокислые изделия.

Способы

Имеются три способа анализа на дисбактериоз:

  1. Копрограмма;
  2. Бактериологический;
  3. Биохимический.

Покажет ли копрограмма дисбактериоз

Копрограмма – это микробиологический анализ микрофлоры кишечника, применяется после длительного приема антибиотиков, не связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. И она выявляет патологию по внешнему виду каловых масс и определяет наличие:

  • Фрагментов непереваренной еды;
  • Крахмала;
  • Гельминтов и их яиц;
  • Жира;
  • Крови и слизи.

Бактериоскопическое исследование – это первый этап микробиологического анализа. Густая часть кала на 30% состоит из микроорганизмов. При этом кишечная флора микроскопически не выделяется с помощью окрашенных препаратов. Бактериоскопически возможно выделить йодофильную флору и туберкулезную палочку.

Бактериологическое исследование – сколько и как делается

Если копрограмма показывает дисбаланс, то врач назначает более точное исследование. Выполняется бактериологический посев кала в питательную среду. В некоторых случаях производится анализ на бактериоз полости рта.

Берут соскоб со слизистой оболочки рта, затем осуществляют бак. посев. Через 5-7 дней, когда бактерии размножатся, делают их пересчет. По результатам бактериологического исследования фекалий, специалист дает заключение.

При вовлечении в патологический процесс других органов, помимо кишечника, производится развернутый анализ крови и мочи.

Биохимический способ

Биохимия кала – этот вид анализа дает результат через 1 час. Достоинство этого способа:

  1. Относительная быстрота;
  2. Увеличение времени доставки образцов в лабораторию до суток;
  3. Можно замораживать образец в холодильнике;
  4. Точность полученных данных.

Для получения правильного результата при биохимическом анализе надо:

  • За 2 недели до сбора прекратить прием антибиотиков;
  • Женщинам – пока не закончатся месячные, анализы не сдавать;
  • Образцы забирать из разных частей кала.

Биохимическое исследование можно проводить параллельно с копрограммой

Если этими способами нельзя утвердить окончательный диагноз, то производится доскональное обследование, где выяснится истинная причина патологии.

Расшифровка анализа кала

В кишечнике присутствует большое количество бактерий и микроорганизмов. Расшифровать анализы нужно для определения количественного и качественного состава микрофлоры кишечника. Среди них имеются:

  • Полезные – 95% — бифидобактерии, до 5% — лактобактерии;
  • Условно-патогенные (УПБ) – энтерококки, стафилококки, клостридии, кандиды;
  • Патогенные – сальмонелла, шингелла.

Нормальный микробный пейзаж, который определяет оптимальные пропорции, следующий:

  • Бифидобактерии – 10 в 8 – 10 в 10 степени;
  • Лактобактерии и эшерихии – 10 в 6 – 10 в 9;
  • Стрептококки – 10 в 5 – 10 в 7;
  • Негомолитические стафилококки – 10 в 4 – 10 в 5;
  • Клостридии – 10 в 3 – 10 в 5;
  • Условно-патогенные энтеробактерии – 10 в 3 – 10 в 4;
  • Гемолитические стафилококки – 10 в 3.

У детей до года при грудном вскармливании:

  • Бифидобактерии – 10 в 10 – 10 в 11 степени;
  • Лактобактерии норма – 10 в 6 – 10 в 7 степени;
  • Клостридии – 10 в 2 – 10 в 3 степени.

Все эти показатели указаны в КОЕ/г – колониеобразующие единицы в 1 грамме образца.

При рождении у ребенка отсутствуют какие-либо микроорганизмы, и только в двухлетнем возрасте содержание микрофлоры кишечника считается сформированным. Все микроорганизмы он постепенно получает вместе с материнским молоком. Если у роженицы не обнаружены антитела к золотистому стафилококку, то в роддоме ребенок может получить дисбактериоз.

Если результаты анализов не соответствуют указанным выше параметрам, т.е. понижены, можно предположить о возникновении дисбактериоза.

Клостридии в анализе

Клостридии

Микрофлора кишечника состоит из множества видов микроорганизмов, одним из них являются клостридии. Они рассредоточены в толстом кишечнике. Их относят к условно-патогенным. Они при нормальных условиях не наносят вреда организму.

Если количество клостридий повышено, они будут наносить ущерб организму, отравляя его. Причиной повышения может быть употребление большого количества белковой пищи (мясо, рыба, бобовые, орехи и др.).

Также клостридии обитают и размножаются в почве, поэтому надо соблюдать чистоту рук и продуктов.

Патология может привести к ботулизму, столбняку, которые могут вызвать летальный исход.

Что такое энтерококк?

Этот вид бактерий вносит свою лепту в:

  • Переваривание углеводов;
  • Соединение витаминов;
  • Создание иммунитета в кишечнике.

Если количество энтерококков в кале больше количества кишечных палочек, то это может привести к возникновению патологий.

Почему увеличивается количество энтерококков:

  • Из-за гельминтов;
  • Отсутствие иммунитета:
  • Аллергия к какому-нибудь пищевому продукту;
  • Некачественное питание;
  • Уменьшение количества кишечных палочек.

Бактероиды снижены – что это значит?

Бактероиды активно участвуют в переваривании жиров. Они зарождаются в кишечнике грудничка с восьмого месяца. Количество бактероидов ниже нормы из-за:

  • Лечения антибиотиками;
  • Инфекций кишечника (дизентерия, сальмонелла, вирусные инфекции).

Энтеробактерии

Они живут в основном на слизистой оболочке тонкого и толстого кишечника, называются анаэробными, то есть обходятся без кислорода. Патогенную составляющую приобретают при заражении от человека или животного, употреблении некачественных яиц, молока и мяса.

Лактобактерии

Количество этих бактерий составляет около 4% от всех кишечных бактерий, их мало, но они принимают участие:

  • В нормализации уровня РН;
  • В синтезе веществ, убивающих патогенные микробы;
  • В выработке лактозы (фермент, помогающий усваивать пищеводом молочные продукты).

Если снижено количество лактобактерий значит:

  1. Использовались антибиотики, слабительные, нестероидные противовоспалительные препараты;
  2. Питание было неправильным, применялось голодание или искусственное вскармливание (для грудничков);
  3. Имелись кишечные инфекции;
  4. Были хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
  5. Была стрессовая ситуация.

Бифидобактерии для кишечника

Бифидобактерии живут в основном в толстом кишечнике. Имеется 24 штамма этих бактерий, то есть чистого, однородного потомства. Бифидобактерии:

  • Вырабатывают органические кислоты (молочная, уксусная и др.);
  • Поддерживают нормальный РН;
  • Защищают от патогенной флоры;
  • Ускоряют белковый гидролиз, растворение клетчатки;
  • Укрепляют кишечную перистальтику;
  • Помогают впитыванию витаминов группы В, витамина К и Д;
  • Ускоряют работу лимфосистемы и выработку иммуноглобулинов, вследствие этого усиливают иммунитет.

При понижении количества бифидобактерий возникают диарея, запор, аллергические реакции, ухудшение иммунитета.

Эшерихия коли

Бактерия вида Е коли (E. Coli) имеется в кишечнике человека и животных. Они не патогенные и помогают процессу пищеварения, выработке витаминов. Основная их роль – блокировка пути прохождения патогенных бактерий. Если нет никакой патологии, то нормальное количество этой кишечной палочки составляет – 10 6 степени КОЕ/г.

Молочнокислые бактерии

В костяк нормальной микрофлоры кишечника входят молочнокислые бактерии. Они считаются анаэробными, то есть кислород для них противопоказан. Все молочнокислые бактерии перерабатывают углеводы в молочную, уксусную кислоты, ограждают печень от токсических веществ. Также улучшают перистальтику кишечника, вырабатывают витамины и микроэлементы.

Что делать, если появились симптомы дисбактериоза?

Для экономии времени в интернете имеется услуга – вопрос врачу онлайн, можно даже записаться на консультацию к специалисту. Врач может посоветовать различные лекарственные препараты и травяные сборы.

Травяной сбор при дисбактериозе

Лечебное действие трав вызвано тем, что в их составе имеются нужные питательные ферменты для микрофлоры кишечника. Сбор готовится из:

  • Листьев мяты – 1 часть;
  • Корня валерианы – 2 части;
  • Цветов ромашки – 2 части;
  • Малины – 2 части.

В стакан кипятка добавляем столовую ложку сбора, настаиваем 10 часов и употребляем. Этого количества хватит до 3 раз. Детям принимать по чайной ложке за раз. Курс 1 месяц.

Источник: https://MoyJivot.com/diagnostika/analiz-kala-na-disbakterioz

Анализ кала на дисбактериоз кишечника

Микробиологический анализ кала

Дисбактериоз — это состояние, вызывающее множество споров. До сих пор в медицине не существует единого мнения по поводу достоверности его диагностики и необходимости лечения. Чаще всего специалисты, определяя состояние микрофлоры кишечника, опираются на результаты анализа кала.

Что такое дисбактериоз

Дисбактериоз — это негативные изменения в микрофлоре кишечника

Дисбактериозом называются изменения в микрофлоре кишечника. При данном состоянии количество полезных бактерий уменьшается, а условно-патогенных и патогенных возрастает.

Дисбактериоз — это не заболевание (что подтверждается его отсутствием в международной классификации болезней), а лишь комплекс симптомов, сопровождающий какую-либо патологию.

Симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии дисбактериоза:

  1. Проблемы с желудочно-кишечным трактом, проявляющиеся в виде дискомфорта, болевых ощущений, плохого аппетита, вздутия живота, метеоризма, тошноты, рвоты, запоров, поносов и т. п.
  2. Ухудшение внешнего вида, выражающееся в сухости и бледности кожи, выпадении волос, изъязвлении слизистых оболочек и пр.
  3. Изменение общего состояния — появление слабости, головных болей, ухудшение сна, отсутствие прибавки в весе у детей, похудение.

Особенности у новорождённого и грудничка

Дисбактериоз у новорождённых, а также у детей первых лет жизни является крайне редким явлением. Показаниями к проведению исследований кала на микробиоценоз у грудничка, при наличии других симптомов, свидетельствующих о нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, являются:

  • частые вирусные заболевания;
  • внутриутробные инфекции;
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • состояния иммунодефицита;
  • плохой набор веса.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, он надёжно защищён от болезней, даже при наличии патогенных бактерий в кишечнике.

Однако большинство специалистов утверждает, что диагностика дисбактериоза у новорождённых по бактериологическому исследованию кала является нерациональной, поскольку микрофлора кишечника в этом возрасте нестабильна. Она только начинает формироваться и зависит от множества факторов. Не существует никаких определённых норм, по которым можно установить её нарушение.

Методы диагностики дисбактериоза

Чаще всего для установления дисбактериоза проводят следующие исследования:

  • определение продуктов жизнедеятельности бактерий во выдыхаемом воздухе с помощью специальных дыхательных тестов;
  • изучение материала из тонкого кишечника, взятого путём биопсии;
  • микробиологическое исследование кала;
  • определение концентрации микроорганизмов в кишечнике методом масс-спектрометрии и газожидкостной хроматографии с последующим выводом о её качественном и количественном составе.

Наиболее распространённым является микробиологическое исследование кала.

Микробиологическое исследование кала

Микробиологическое исследование кала основывается на бактериологическом посеве биоматериала, доставленного в лабораторию на питательные агары (вещества, применяемые для культивирования макро- и микроорганизмов). Анализ делается в течение 5–7 дней.

Достоверность результатов

Диагностировать дисбактериоз проблематично любым из применяемых методов. Основная сложность состоит в том, что микробиологический состав кишечника способен изменяться под воздействием множества факторов, даже таких незначительных, как погода, время года, пищевые пристрастия конкретного человека, его состояния и т. п.

Бактериологическое исследование кала на дисбактериоз может дать заключение только по 8–12 видам микроорганизмов, обитающих лишь в конечном отделе кишечника, когда всего их свыше 400. При этом состояние микрофлоры тонкого кишечника остаётся неизвестным.

Другие методы также являются непоказательными и не могут гарантировать точных результатов.

Если какие-либо показатели анализа на дисбактериоз будут выходить за границы нормы, это может объясняться влиянием множества обстоятельств, все из которых учесть невозможно. Если же результаты исследования окажутся в норме, это может свидетельствовать о неточности диагностики.

Именно поэтому при сдаче кала на дисбактериоз необходимо строго соблюдать определённые правила и учитывать необходимость повторного исследования.

Только лишь на основании результатов анализа на дисбактериоз невозможно поставить диагноз или назначить какое-либо лечение. Исходя из этого, доктор Комаровский считает это исследование не имеющим никакого клинического значения.

Противопоказания

При сдаче кала на дисбактериоз следует учесть противопоказания, иначерезультаты анализа окажутся недостоверными:

  • после употребления бактериофагов и антибактериальных препаратов должно пройти не менее 3–4 недель;
  • запрещается делать клизмы накануне сдачи анализов и принимать слабительные препараты;
  • нельзя сдавать кал при наличии каких-либо заболеваний и приёме лекарственных средств — необходима консультация врача.

Подготовка к проведению исследования

  1. В течение нескольких дней до сдачи анализа необходимо соблюдать специальную диету, при которой из ежедневного рациона исключается острая пища, алкогольные напитки. Кроме того, запрещается употребление антибактериальных препаратов.

    Собирать кал необходимо в стерильный контейнер специальной ложечкой

  2. Кал нужно собрать в стерильный контейнер специальной ложечкой. Если забор материала на анализ производится с памперса, ложечка не должна соприкоснуться с ним.
  3. Кал на анализ должен быть взят в количестве не менее 2 г.

Доставка кала в лабораторию должна осуществиться не позднее 2–4 часов после забора материала, при этом биоматериал необходимо поместить в хладагент, поддерживающий температуру 2–8 градусов по Цельсию.

Расшифровка результатов

В желудочно-кишечном тракте человека содержатся микроорганизмы, которые можно подразделить на группы:

  1. Полезные. Представлены тремя видами бактерий, которые образуют на поверхности стенок кишечника специальную плёнку, обеспечивающую нормальное функционирование кишечника и защищающую его от негативного воздействия. Количество бифидобактерий относительно всей микрофлоры колеблется в пределах 95–99%, лактобактерий — около 5%, кишечной палочки (эшерихий) — обычно не превышает 1%.
  2. Условно-патогенные — способны внедряться в плёнку, образованную на стенках кишечника нормальной микрофлорой, и, при определённых условиях (при превышении их количества, снижении иммунитета организма и т. п.), размножаться, уничтожая её. Это вызывает нарушения в работе всего ЖКТ и сопровождается характерными симптомами, свойственными дисбактериозу. Основные показатели, характеризующие размножение условно-патогенных бактерий:
    • изменение цвета кала до светло или тёмно-зелёного;
    • присутствие в нём слизи, крови, непереваренных остатков пищи.
  3. Патогенные — обладают отрицательным воздействием на организм и вызывают серьёзные заболевания.

При дисбактериозе количество полезной микрофлоры сокращается, а условно-патогенной и патогенной возрастает.

Полезная микрофлора обеспечивает нормальное функционирование ЖКТ, играя одну из основных ролей в правильной работе всего организма

Нормы микрофлоры кишечника у детей и взрослых (таблица)

Виды бактерийВоздействие на организмНормы у детей, КОЭ/гНормы у взрослых, КОЭ/г
Бифидобактерии
  • расщепляют, переваривают пищу и способствуют усваиванию всех её основных компонентов;
  • принимают участие в синтезе витаминов;
  • стимулируют моторику кишечника, способствуя его естественному опорожнению;
  • нейтрализуют токсины, образующиеся в результате жизнедеятельности гнилостных бактерий или поступающих извне.

Значительное снижение числа бифидобактерий может указывать на дисбактериоз.

109–1010107–108
Лактобактерии
  • вырабатывают молочную кислоту (обязательный компонент нормальной работы кишечника);
  • участвуют в биохимических процессах пищеварения — вырабатывают лактазу (фермент, расщепляющий лактозу – молочный сахар);
  • обеспечивают противоаллергическую защиту;
  • помогают в нормальном опорожнении кишечника.

Снижение лактобактерий способно приводить к лактазной недостаточности, запорам, аллергическим проявлениям.

 108 107
Кишечная палочка (эшерихия) с нормальной ферментативной активностью
  • препятствует заселению кишечной стенки патогенными бактериями;
  • поглощает из просвета кишечника кислород, являющийся губительным для бифидо- и лактобактерий, создавая тем самым для них оптимальные условия.

Снижение количества эшерихий в большинстве случаев обусловлено глистной инвазией.

 108–1010 107–108
Кишечная палочка (эшерихия) со сниженной ферментативной активностьюГлистные паразиты активно поглощают кислород, требующийся для нормальной жизнедеятельности эшерихий. Если в кале присутствует кишечная палочка, в которой ферментативная активность снижена — это означает, что ей не хватает кислорода. Данный факт может свидетельствовать о наличии глистов и являться косвенным признаком зарождающегося дисбактериоза. 106–107106–107
Энтеробактерии лактозонегативные (гемолизирующая кишечная палочка, протея, клебсиелла и пр.)гемолизирующая кишечная палочка
  • вызывают кишечные и иммунные нарушения;
  • провоцируют запоры;
  • приводят к лактазной недостаточности, запорам, аллергии;
  • провоцируют возникновение гнойно-воспалительных процессов.

отсутствуют

отсутствуют

протея≤104≤104
клебсиелла≤104≤104
энтеробактерии: гафния, серрация, цитробактер и др. ≤103 ≤105
КоккиэнтерококкиБольшинство из них являются довольно безобидными и при нахождении в организме в пределах нормы (с условием достаточного количества представителей нормальной флоры) никакой опасности не представляют. Золотистый стафилококк — наиболее опасный представитель группы. Даже в минимальных количествах способен вызывать нарушения в работе ЖКТ. Приводит к дисфункциям кишечника, аллергическим реакциям, гнойным высыпаниям на коже. Может попадать к детям в организм через грудное молоко.

106–107

 106–107
эпидермальный стафилококк

Источник: https://pancreatit.info/analiz-kala-na-disbakterioz-kishechnika/

Гастрита нет
Добавить комментарий