При хроническом энтерите отмечается кал

Содержание

Энтерит – симптомы и лечение

При хроническом энтерите отмечается кал

Энтерит — воспалительное или воспалительно-дистрофическое поражение тонкой кишки, приводящее при хроническом течении к атрофии ее слизистой оболочки. Нарушается синтез сока кишечника и его барьерная функция. Поэтому пациентам нужно по возможности отказываться от продуктов, для которых использованы механический и химический способы обработки.

Энтерит может появляться у пациентов любого возраста, причем у детей появляется острая стадия, а у старшего поколения — хроническая, которая связана с другими болезнями. Хроническая стадия развивается, когда отсутствовало лечение острой формы.

Исследования показали, что в странах с жарким климатом, энтерит диагностируется чаще, чем в странах с умеренным климатом.

Очень часто возникновение энтерита связанно с длительным употреблением антибиотиков и других антибактериальных препаратов, злоупотреблением алкоголем.

Особенно опасными являются энтериты у детей, так как зачастую, довольно сложно выявить причину заболевания, и начать корректное лечение.

По статистике каждый человек в своей жизни страдал от острой формы энтерита, а четвертая часть населения мира имеет хроническую форму болезни.

Причины энтерита

Энтерит вызывается следующими причинами:

  • неправильное питание;
  • пищевые отравления;
  • пищевые аллергены;
  • алкоголь;
  • курение;
  • жирная пища;
  • побочное действие лекарств;
  • инфекционные возбудители;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наследственность;
  • отравления химическими веществами с солями свинца, ртутью;
  • оперативные вмешательства и травмы кишечника.

Симптомы энтерита

Энтерит чаще всего начинается внезапно.

На фоне общего недомогания, потери аппетита возникают достаточно интенсивные боли в животе. Появляется урчание в животе и характерный для энтерита понос. Стул бывает от 3 до 10 раз в сутки. Испражнения обычно обильные, вначале иногда с гнилостным запахом и большим количеством газов, позднее – пенистые, с кислым запахом.

Температура часто сразу повышается до высоких цифр; в других случаях она бывает субфебрильной, реже нормальной. Тошнота, рвота и отрыжка наблюдаются главным образом при наличии поражения желудка. В рвотных массах, кроме остатков пищи, содержится слизь, примеси желчи.

Аппетит обычно отсутствует. Больные испытывают жажду. Лицо обычно бледное, язык сухой и обложенный. Живот чаще бывает вздут, реже втянут. Во время приступа схваткообразных болей в животе перистальтика может быть видна на глаз.

Во время пальпации отмечается болезненность живота и урчание. В моче обнаруживают белок, гиалиновые цилиндры, уробилин и индикан.

При тяжёлых формах энтерита могут наблюдаться явления коллапса – нитевидный пульс, понижение температуры, судороги и пр.

Пищевые интоксикации протекают наиболее бурно и сопровождаются лихорадкой и падением сердечно-сосудистой деятельности. Часто они сопровождаются увеличением селезёнки и по своим проявлениям похожи на брюшной тиф, паратиф или холеру. Частые поносы и рвота ведут к резкому обезвоживанию организма, анурии и появлению судорог. Испражнения имеют вид рисового отвара.

При сальмонеллёзной токсикоинфекции в некоторых случаях может наступить летальный исход.

Лечение энтерита

Больных с тяжелым энтеритом, а также энтеритом токсического происхождения (дальнейшее течение которого определить в первые часы болезни трудно) обязательно госпитализируют. Больных с инфекционными энтеритами госпитализируют в инфекционные больницы.

Во всех случаях острого энтерита с целью удаления из желудочно-кишечного тракта токсинов желудок промывают (эондовым или беззондовым способом) слабым раствором натрия гидрокарбоната, дают внутрь слабительное (30 мл касторового масла или 25 г магния сульфата в 100 мл воды).

  1. В первые 12-24 ч назначают голод, рекомендуют обильное питье (кипяченая вода, несладкий чай).
  2. При выраженной общей интоксикации назначают п/к или в/в капельные вливания изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы, кордиамин, сульфокамфокаин, кофеин.
  3. Внутрь назначают препараты пищеварительных ферментов (абомин, фестал и др. ), а в дальнейшем с целью нормализации кишечной флоры — эн-теросептол, интестопан или же колибактерин, бифудимбак-терин, бификол, лактобактерин.
  4. Со 2-го дня заболевания больным разрешают нежирный бульон, протертые каши на воде, сухари; в последующие дни диету расширяют.

Причины

Причинами хронического энтерита чаще всего являются последствия нерационального питания, гельминтоз, лямблиоз, геотрихоз, отравления некоторыми тяжелыми металлами.

Также хронический энтерит может быть последствием длительного приема антибиотиков, различных лекартсв (чаще солевых слабительных).

Некоторые врожденные заболевания, сопровождающиеся нарушением синтеза определенных ферментов в кишечнике также могут быть причинами хронического энтерита.

Симптомы

При хроническом энтерите наблюдаются такие симптомы, как урчание в животе, в околопупочной области тупые боли, также присутствуют слабость и тошнота, в некоторых случаях бывают поносы (чаще при энтероколитах). При пальпации слепой кишки наблюдается урчание и плеск.

При дефекации наблюдается увеличение количества кала, который становится более водянистым или кашеобразным, а его цвет желто-зеленым с включениями неперевареной пищи.

Общее состояние человека ухудшается, наблюдается слабость и повышенная утомляемость, снижается аппетит, нарушается сон, человек становится раздражительным.

Степени

Отмечают три степени тяжести течения хронического энтерита.

  • 1 степень: легкая форма со слабовыражеными клиническими проявлениями, ограничивающимися только кишечными симптомами; масса тела может снизиться на 5-10 кг.
  • 2 степень: средняя степень тяжести; наблюдаются кишечные симптомы и общие расстройства здоровья; массы тела уменьшается более чем на 10 кг.
  • 3 степень: тяжелая форма и общее состояние человека очень сильно страдает: наблюдаются отеки, анемия и истощение.

Лечение

Лечение хронического энтерита должно быть комплексным, включающим средства, воздействующие на этиологические и патогенетические факторы, а также на местные и общие проявления заболевания.

Согласно исследованиям, положительный результат от комплексного лечения, включающего диету, ферментные и слабые желчегонные препараты, антибактериальные, обволакивающие, вяжущие, адсорбирующие, нейтрализующие органические кислоты средства наряду с препаратами, нормализирующими пассаж содержимого по кишечнику и уменьшающими в нем воспалительные процессы при местном применении получили 84% больных хроническим энтеритом.

У больных прекращались диарея, боль в животе, вздутие, урчание, что в 52% случаев сочеталось с уменьшением степени заселения верхних отделов тонкой кишки микроорганизмами.

Диета

Непременным компонентом комплексной терапии является механически, химически и термически щадящая диета. Лечебное питание положительно влияет на основные звенья патогенеза диареи: снижает не только повышенное осмотическое давление в полости кишечника, но и кишечную секрецию, приводя к нормализации пассажа содержимого по кишечнику.

Сначала при обострении назначают диеты № 4 и 4а, которые способствуют устранению воспаления, бродильных процессов в кишечнике, нормализации кишечной перистальтики. Через 3-5 дней больного переводят на полноценную диету № 4b, богатую белком, содержащую нормальное количество жиров и углеводов (100-115 и 400-500 г соответственно).

Диагностика энтерита

Диагноз ставят на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза, результатов лабораторных исследований.

При пальпации отмечаются болезненность и урчание в области тонкой кишки. Наблюдаются олигурия, протеинурия, микрогематурия, нередко лейкопения, эритроцитоз.

В кале определяются большое количество слизи, непереваренной клетчатки, зерна крахмала, мышечные волокна.

Большое значение имеют результаты бактериологического и вирусологического исследований кала, выявление антигенов возбудителей в моче, слюне, крови или нарастание титра антител к ним.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз проводят с острым аппендицитом, реже с острой кишечной непроходимостью, прободной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, острым панкреатитом. При исключении аппендицита учитывают, что у взрослых он обычно протекает без поноса.

Боли при аппендиците обычно локализуются в правой подвздошной области, в отличие от острого энтерита выявляются признаки раздражения брюшины. При острой кишечной непроходимости стул отсутствует, живот не вздут, газы не отходят, исчезают кишечные шумы, появляются симптомы раздражения брюшины, при рентгенологическом исследовании кишечника определяются уровни жидкости.

Для прободной язвы характерны «кинжальная» боль в животе, выраженное напряжение передней брюшной стенки (доскообразный живот), отсутствие стула, лейкоцитоз наличие свободного газа в брюшной полости при рентгенологическом исследовании.

При остром панкреатите боли обычно опоясывающего характера, часто вследствие пареза кишечника наблюдается задержка стула, в моче и крови повышается уровень a-амилазы.

Энтерит у детей

Заболевание может возникнуть у ребенка в любом возрасте.

Энтерит у детей опасен сложностью своего течения, что особенно актуально в случае с маленькими детьми, которые в основном питаются молочными продуктами и не могут по понятным причинам рассказать о неприятных ощущениях.

Прогноз при энтерите

Прогноз при энтерите благоприятный.

Если пациент с острой формой будет лечиться строго по рекомендациям врача, то в ближайшее время начинается выздоровление. Что касается хронической стадии, тут дела обстоят несколько иначе. Хроническая форма постоянно прогрессирует, из-за истощенного организма у взрослых людей наступает летальный исход.

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте! Моему малышу 8 месяцев. Врач поставила нам диагноз энтерит. Мы получаем лечение: стопдиар, энтеросгель и креон. Предположительно у нас не хватает ферментов. По симптомам лактазная недостаточность.

Не можем начать прикорм – врач отправляет на консультацию к генетику.

Подскажите пожалуйста, какую информацию мы можем получить от генетика? На сколько эта консультация необходима? Какие анализы нужно будет сдать перед этой консультацией?

Ответ: Здравствуйте. Генетик поможет понять насколько вероятен муковисцедоз – еще одно нарушение пищеварения, но уже обусловленное генетической предрасположенностью. Никаких анализов перед генетиком сдавать не нужно, он сам направит куда посчитает нужным.

Вопрос: Здравствуйте! У моего ребенка с 11 месяцев был поставлен энтерит (до этого с месяца лечили ее безрезультатно от дисбактериоза, пища очень плохо усваивалась). Диагноз поставил опытный гастроэнтеролог, который, к сожалению, не из нашего города.

Лечение было назначено: энтерол+бифиформ+диета, мы справились с этой проблемой, но на время, поскольку при малейших нарушениях в питании или гигиене (грязные руки) начинается у нее понос и болит животик. Сейчас ей 5 лет, мы пропили в январе очередной курс после обострения. Дочка последние 3-4 недели стала часто жаловаться на боль в животе в районе пупка, тянущую.

Гастроэнтеролог у нас в поликлинике настолько “опытный” (обсуждать не хотелось бы врача, но диагноз правильный она поставить нам была не в состоянии, о такой болезни не знала), что остается либо ехать на консультацию в другой город, либо вот виртуальная консультация.

Понимаю, что заочно лечение не прописывается, хотя бы консультацию! И еще вопрос такой – может ли организм привыкнуть к препаратам? В частности, к биопрепарату бифиформ? Имеет ли смысл пропить, к примеру, линекс?

Ответ: Здравствуйте. Энтерит – это воспаление тонкого кишечника, нужно уточнять всегда причину процесса и потом лечить. При наличии плохой флоры в тонком кишечнике может потребоваться априем энтерофурила и других средств, а дополнительно лекарства для кишечной микрофлоры.

Привыкания в бифиформу не наблюдаем, но его одного может быть недостаточно при наличии плохой флоры в кишечнике. Обычно назначаем такие средства длительно курсом до 2 месяцев, с дальнейшим повторением по 10 дней каждого месяца до 8 мес. Линекс стал плохо работать, его лучше не брать.

Для уточнения диагноза сдайте аналикрови на комплекс “Диагностика паразитарных заболеваний”, сделайте УЗИ брюшной полости с желчегонным завтраком. По результатам и коррекция лечения.

К врачу:

Статьи:

Источник: https://belmed.by/directory/disease/377

Хронический энтерит у детей и взрослых — симптомы и лечение

При хроническом энтерите отмечается кал

Патологии желудочно-кишечного тракта имеют тенденцию к быстрому переходу в хроническую стадию течения. Это происходит по многим причинам, среди которых ведущим является отсутствие должного внимания к нарушениям процессов пищеварения.

В подавляющем большинстве случаев хронический энтерит является вторичной формой заболевания, развившегося на фоне длительно протекающего дисбиоза, дефицита пищеварительных ферментов или дискинезии желчевыводящих путей.

В ряде случаев патология может сформироваться после неадекватного лечения кишечной инфекции или диспепсии, которая сопровождалась незначительными клиническими признаками. Например, человек на протяжении 2-3 дней отмечает расстройство стула в виде диарее, урчание в животе, легкое недомогание.

Все это списывается на то, что съел что-то не то, или пища была жирная. На самом деле так может проявляться легкая форма дизентерии или пищевой токсикоинфекции, в основе которых лежит бактериальное поражение слизистой оболочки тонкого кишечника.

Физиологическая реакция организма в этом случае проявляется в том, что кишечник стремиться самостоятельно избавиться от патогенного агента — возникает понос, рвота, нарушение всасывания в тонкой кишке. Но спустя два дня иммунная система перестает распознавать болезнетворные микроорганизмы, а, соответственно, бороться с ними.

Диарея прекращается, состояние стабилизируется. Но это не означает полного выздоровления. Развивается хроническое бактерионосительство. Чаще всего при проведении копрограммы определяется золотистый стафилококк и патогенные штаммы кишечной палочки.

Все это привод к тому, что развивается хронический энтероколит, симптомы и лечение которого расписаны в данном материале далее.

В подавляющем большинстве случаев хронический энтерит симптомы дает только в период обострения, которое может наступить при влиянии патогенных факторов, таких, как:

  • переохлаждение организма;
  • нарушение рекомендованной врачом диеты;
  • развитие воспалительного процесса в других органах и системах (чаще всего это ОРВИ, грипп или ангина);
  • стрессовая ситуация с избыточным эмоциональным напряжением;
  • вторичная кишечная инфекция.

Хронический энтерит у детей и взрослых протекает примерно одинаково. Разница может заключаться лишь в прогресс снижения массы тела.

У взрослого пациента катастрофическая потеря питательных веществ сказывается на массе тела лишь на 2-ой или 3-ей стадии заболевания.

У детей дефицит массы тела может наблюдаться уже на первой стадии патологического процесса за счет более быстрого наступления результата нарушения усвоения питательных веществ и воды в полости тонкого кишечника.

Общие симптомы, характерные для этого заболевания заключаются в следующих клинических и диагностических признаках:

  • боли в животе, которые локализуются в области, расположенной чуть ниже желудка, характерны неприятные ощущения вокруг пупка;
  • при пальпации отмечается болезненность в проекции тонкого кишечника;
  • при попытке прощупать кишечник могут определяться уплотнения, это инфильтраты воспалительного характера;
  • возникает регулярное нарушение актов дефекации — во время обострения преобладает диарея, а при ремиссии могут отмечаться запоры;
  • увеличивается объем каловых масс за счет недостаточности усвоения питательных веществ из пищевого комка;
  • может наблюдаться изменение цвета кала, вкрапления жира в виде блестящих капель;
  • постоянно присутствует урчание в животе, которое усиливается после приема пищи.

Вторичные признаки возникают спустя некоторое время. У пациентов наблюдается сухость слизистых оболочек ротовой полости и глаз, снижение массы тела, дистрофия мышечных волокон, выпадение волос, ресниц и бровей. Спустя несколько месяцев при отсутствии адекватного лечения могут наблюдаться утолщения кончиков пальцев, изменения формы ногтевой пластинки.

Диагностика, перед тем как лечить хронический энтерит

Обязательна дифференциальная диагностика, которая проводится, перед тем как лечить хронический энтерит. Необходимо исключить болезнь Крона, паразитарные и глистные инвазии, деструктивные поражения мышечного слоя тонкой кишки.

Важнейшим методом лабораторной диагностики является копрограмма, по результатам которой врач сможет определить стадию и запущенность патологического процесса, степень усвоения питательных веществ, присутствие патогенной микрофлоры. В некоторых случаях показана рентгенография с введение контрастного вещества.

Для получения картины общего состояния здоровья человека проводится общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с определением печеночных проб, амилазы, глюкозы, уровня содержания кальция и других микроэлементов.

Диета и лечение хронического энтерита при обострении

Обострение хронического энтерита сопровождается усилением неприятных ощущений и может вызвать вторичные патологические изменения в организме человека. Специальная диета при хроническом энтерите — это основа лечения заболевания, целью которого является достижение длительной ремиссии. Полностью вылечить патологию при современном уровне развития медицины невозможно.

Рацион питания должен быть полноценным, с большим количеством белка, углеводов и сбалансированных жиров в рекомендованном сочетании продуктов растительного и животного происхождения. Исключаются все продукты, которые могут вызывать брожение.

Это бобовые, некоторые злаки, бананы, виноград, свежий хлеб и сдоба, приготовленная с использованием дрожжей. Пища должна быть свежей, теплой. Питание дробное — не реже 6 раз в сутки. Последний прием пищи должен осуществляться не позднее 20:00.

В лечении хронического энтерита выделяется несколько направлений:

  • антибактериальная и противопаразитарная терапия с использованием специальных препаратов;
  • заместительная ферментная терапия, которая позволяет улучшить процесс усвоения питательных веществ;
  • постоянный прием витаминных и минеральных добавок;
  • симптоматические меры, включающиеся в себя препараты, устраняющие метеоризм, диарею, запор);
  • постоянная, рекомендованная врачом, диета.
  • Лечение проводит врач гастроэнтеролог, у которого пациент находится на постоянном диспансерном наблюдении.

Статья прочитана 5 355 раз(a).

Источник: http://med-pomosh.com/?p=786

По какой симптоматике можно распознать развитие энтерита

При хроническом энтерите отмечается кал

Диагностика энтерита начинается со сбора анамнеза. О многом доктору могут рассказать характерные симптомы. Именно по признакам местного (кишечного), а также общего (внекишечного) характера можно предположить наличие у человека проблемы с тонким кишечником и вовремя начать специфическое лечение, не допустив перехода заболевания в сложную форму.

Знание симптомов воспаления в тонкой кишке позволит избежать осложнений и начать своевременное лечение

Местные симптомы

Признаки кишечного характера присутствуют при любом виде энтерита у людей. Именно симптомы, связанные с нестабильной работой кишечника, сигнализируют об обострении процессов как у взрослых, так и у детей.

Расстройства стула

Симптомы в виде расстройства стула бывают как острого, так и хронического характера. Проявляются проблемы со стулом при энтерите у больного учащением стула. Обычно это 4 − 6 кратное посещение туалета на протяжении дня. В особенно тяжелых случаях доходит до 20 испражнений.

Чаще всего позывы к дефекации у взрослых отмечаются сразу после приема пищи. Кал при этом кашеобразный или водянистый с неприятным запахом. Увеличено не только количество дефекаций, но и объем каловых масс. Это происходит за счет выведения жидкости и жира.

Частота позывов в туалет при энтерите увеличивается

Цвет кала при энтерите может иметь светло-желтый оттенок при наличии нераспавшегося билирубина. Если в массе много жира, кал приобретает серый, глинистый оттенок. При этом он покрыт блестящей жирной пленкой и имеет мазевидную консистенцию.

Кроме непереваренного жира, в каловых массах могут присутствовать кусочки пищи и даже мышечные волокна. Если в кишечнике происходит гниение, стул имеет неприятный запах. При наличии брожения кал насыщается пузырьками и имеет пенообразный вид.

Обычно следы крови, гноя в массах отсутствуют.

Механизм развития диареи связан с несколькими неблагоприятными факторами:

  • при повреждении слизистой под влиянием продуктов жизнедеятельности патогенных и вредоносных частиц, паразитов, других раздражающих факторов в полость чрезмерно выделяется вода, натрий, а также хлор;
  • ускоряется продвижение пищевого кома;
  • нутриенты не успевают, а в последствие и не могут расщепляться;
  • нарушается процесс всасывания;
  • повышается осмотическое давление в кишечнике.

При энтерите у пациента наблюдаются проблемы со стулом

Однако при хроническом типе энтерита у взрослых в стадии ремиссии признаки в виде диареи могут отсутствовать.

Метеоризм

Симптомы в виде вздутия живота, нередко сопровождающиеся урчанием, бульканием, переливами, активизируются во второй половине суток, когда пищеварение находится на своем пике.

При метеоризме пациент жалуется на боли в самом животе, которые стихают при отхождении газов, но нарастают со временем с новой силой.

Живот раздувается за счет увеличения объема кишечных газов, при этом у человека возникают трудности с дыханием, так как диафрагма начинает подпираться внутренними органами. Ему мешают пояса, тесная одежда.

Процесс возникновения метеоризма связан с дефицитом желчи и ферментов, что ведет к нарушениям пищеварения. При этом активизируются гнилостные и бродильные процессы, что сопровождается образованием газов.

Кроме этого бактерий, способных поглощать газы, становится меньше, а продуцирующих намного больше.

Нарушается их соотношение, благодаря чему кишечник просто переполняется газами, а также продуктами жизнедеятельности вредных элементов.

Появление вздутия живота характерно энтериту

Болезненные ощущения в животе

Болезненные признаки могут присутствовать у пациента в околопупочной зоне, подвздошной области справа. Нередко болезненные ощущения охватывают весь живот. Обычно боли начинают беспокоить человека через пару часов после трапезы. В трудных случаях болезненность возникает практически сразу же после еды.

Тип боли, а также причины, ее вызывающие, могут быть различны:

  1. Боль спастического характера вызвана сокращением мышечных тканей тонкого кишечника.
  2. Метеоризм практически всегда сопровождается болями, вызванными раздутием кишечника.
  3. Боли мезентериального типа связаны с воспалительными процессами и набуханием лимфоузлов. При этом неприятные ощущения имеют стойкий характер и не зависят от приемов пищи, отхождения газов. При таких болях спазмолитики, обезболивающие препараты не помогают. Чаще всего подобная боль возникает на фоне инфекционного поражения.

    Болевые ощущения различного характера сопровождают энтерит

  4. Жгучие постоянного характера боли на фоне воспалений нервного узла, что происходит из-за интоксикации или под воздействием инфекции. Интенсивность не меняется при отхождении газов, стула, не стихает под влиянием лекарств.

Если одновременно сочетается несколько факторов, человека могут беспокоить смешанные болезненные ощущения. Для хронического энтерита характерны боли при пальпации. Особенно по ходу тонкой кишки и области слепой кишки. При этом раздаются квакающие звуки, что свидетельствует о проникновении в толстый кишечник жидкости.

Рвота

Такие симптомы характерны для остро протекающего энтерита. Отравление продуктами, ядами, медикаментами, тяжелыми металлами, продуктами распада, инфекцией нередко сопровождаются извержением желудочного содержимого. Иногда отходят массы из кишечника.

Как часто повторяется рвота и ее сила, зависят и от состояния больного, и от дозы отравляющих веществ.

В острой стадии энтерита часто появляется рвота

Механизм появления рвоты связан с раздражением особого рвотного центра, который располагается в головном мозге. На него воздействуют токсины, распространяющиеся по организму. Из-за этого возникают сокращения мышечных тканей ЖКТ, скелета, что и провоцирует выталкивание пищевых масс в обратном направлении.

Общие симптомы

Большинство внекишечных признаков начинает проявляться при длительном течении энтерита, то есть подтверждает наличие хронического характера болезни.

Повышение температуры

Гипетермия − это признак, свойственный острой патологии. Температура при отравлениях, инфекционных поражениях поднимается выше 37 градусов. В некоторых случаях, например при ротовирусе, изменение показателей температуры происходят раньше, чем начинается диарея.

При энтерите может наблюдаться повышенная температура

Таким способом реагирует иммунная система на наличие в организме патогенных чужеродных частиц. Вырабатываемый патогенными микроорганизмами пироген влияет на терморегуляцию организма, он воздействует на соответствующие центры в мозгу человека. Как итог, теплоотдача уменьшается, а образование тепла повышается.

Нарушения обмена белкового

Признаки, связанные со сбоями в белковом обмене, встречаются при хроническом заболевании. Они, прежде всего, проявляются потерей массы. В некоторых случаях дефицит белка приводит к истощению. Белковые нарушения сопровождаются атрофией мышечных тканей, потерей силы мышц.

Потеря белка связана с:

  • понижением активности ферментов, которые принимают непосредственное участие в расщеплении белка;
  • нарушением усвоения и всасывания аминокислот, получаемых организмом только из белка и необходимых для нормального протекания многих реакций;
  • выведением непереваренного белка с каловыми массами.

У людей с энтеритом может нарушаться обмен белков в организме

Запущенные патологии сопровождаются развитием белковой отечности.

Расстройство жирового обмена

С нарушением жирового обмена связано снижение массы тела за счет уменьшения подкожного жира. Жир в непереваренном виде выделяется вместе с калом.

Переваривание нарушается в основном за счет уменьшения всасывания на фоне недостаточности желчи. Важным фактором сбоев является дефицит липазы, которая отвечает за начало расщепления жировых соединений.

На этом фоне происходит изменение состава крови, потому что падает уровень триглицеридов, холестерина, фосфолипидов.

Нарушения углеводного обмена

Углеводы не расщепляются по причине снижения объема, активности особых ферментов типа амилазы, сахаразы, мальтазы. При дефиците лактазы наблюдается непереносимость молочных продуктов. Поэтому и в кишечнике начинают преобладать процессы брожения, что сопровождается неоправданным выделением газов, метеоризмом, сильным урчанием, вздутием.

Вместе с белками нарушается обмен углеводов

Из-за нарушения всасывания углеводов снижается уровень сахара в крови, что сопровождается признаками энергетического голода. Общая слабость, головокружения, потеря работоспособности − симптомы дефицита углеводов.

Недостаточность минералов

Механизм развития недостаточности минералов достаточно прост – элементы просто не всасываются в тонком кишечнике. У больных с диагнозом хронический энтерит такая патология через 10 лет развивается в 87 %.

На фоне нехватки кальция:

  • наблюдаются судороги, мышечные боли, распространяющиеся не только на руки, ноги, но и на туловище, лицо;
  • происходит прогресс остеопороза – плотность костей снижается, что приводит к болям в спине, суставах и непредвиденным переломам.

При энтерита уменьшается количество необходимых организму минералов

Дефицит железа приводит к:

  • пересушиванию слизистых, кожных покровов;
  • гипорхромной анемии;
  • ломкости волос, ногтей;
  • изменению вкуса и обоняния, которые приобретают извращенный характер;
  • понижению аппетита;

На фоне недостатка калия страдает сердечная мышца, что становится причиной сердечных и сосудистых патологий.

Недостаточность витаминов

Процесс развития витаминного дефицита также зависит от способности тонкого кишечника усваивать поступаемые с пищей элементы.

О дефиците витаминов сигнализируют характерные признаки типа:

  • сонливости и повышенной утомляемости;
  • проблем с памятью, вниманием;

Из-за дефицита витаминов на фоне энтерита может появиться онемения

  • склонности к частым простудным заболеваниям;
  • онемения, похолодания и ощущения бегания мурашек в руках, ногах;
  • покалывания языка;
  • повышенной кровоточивости десен.

Важно! Витаминные комплексы в таблетированном виде не помогают спасти ситуацию, так как элементы из таблеток в кишечнике не усваиваются при хроническом заболевании.

Проблемы с эндокринными железами

Функциональность эндокринных желез во многом зависит от белкового обмена, так как аминокислоты, поступающие с белком, являются строительным материалом для продуцирования всех гормонов.

  • При длительных сбоях белкового обмена происходят необратимые процессы, связанные с работой эндокринной системы. Такие изменения происходят у 40% пациентов с хроническим типом энтерита.

Проблемы со щитовидной железой могут развиться на фоне энтерита

  • Если нарушения затронули гипоталамус или гипофиз, у пациента снижается аппетит, учащается мочеиспускание, наблюдается похудение и бледность кожных покровов, снижается работоспособность половых органов и даже их атрофия.
  • При проблемах со щитовидной железой пациент ощущает зябкость, у него отекает лицо, ухудшается память, пересыхают кожные покровы.
  • Если проблема затронула надпочечники, наблюдаются скачки давления и пигментация на коже.
  • Половые железы реагируют достаточно ярко. Снижается влечение. Женщины сталкиваются с бесплодием и аменореей, мужчины с импотенцией, преждевременным семяизвержением.

Перечисленные симптомы нельзя отнести к специфичным или ярким. Поэтому даже при наличии нескольких признаков не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Только лабораторная и инструментальная диагностика позволяет подтвердить тревожные предположения.

О заболеваниях прямой кишки будет рассказано в видео:

Источник: http://OZhkt.com/kishechnik/tonkaya-kishka/simptomy-enterita.html

Энтерит: симптомы и лечение

При хроническом энтерите отмечается кал

Энтерит – это воспаление кишечника, которое поражает тонкую кишку, преимущественно слизистую оболочку. Энтерит бывает острым и хроническим. Хроническая форма развивается вследствие не долеченного острого энтерита. В патогенезе заболевания отмечается течение энтерита совместно с другими функциональными заболевания органов пищеварительного тракта.

Энтерит может развиваться вследствие бактериальной инфекции, вирусной инфекции, глистных и паразитарных инвазий, отравления токсическими веществами, употребления отравленных и ядовитых продуктов питания (некоторые виды рыб, ядовитые грибы и ягоды), злоупотребления острой и пикантной пищи, воздействия на организм аллергенов.

Вредные привычки (курение, алкоголизм), атеросклероз, аллергические реакции, почечная недостаточность, воспаление брыжеечных сосудов являются факторами, провоцирующими энтерит.

Симптомы острого энтерита

Основной симптом острого энтерита – это болевой синдром. Боль усиливается при пальпации живота.

Характерен ярко выраженныйдиспептический синдром, обусловленный тошнотой, рвотой, непрекращающимся мягким стулом (поносом), белым налетом на языке. Стул может повторяться до 15 раз в день.

Каловые массы обильные, водянистые, могут быть покрыты жирной пленкой с примесями непереваренной пищи. При длительных поносах могут развиваться мышечные судороги.

Кожные покровы бледные, сухие. Отмечается общая слабость, головокружения, головная боль, температура (при наличии вирусов и бактерий).  Живот вздут, при ощупывании отмечается урчание и плеск в кишечнике.

Симптомы хронического энтерита

Тупая ноющая боль является признаком хронического энтерита. Она носит схваткообразный характер, возникает после принятия пищи. Помимо боли наблюдаются бурчание в кишечнике и расстройство стула.

Мягкий стул может повторяться до 7раз в день. Чаще всего он жидкий, объемный и неоформленный. Понос может чередоваться с запорами. В периоды рецидивов фекалии покрыты жирной пленкой или содержат пузырьки газа и пены. Кал при этом имеет зловонный запах. При осмотре можно заметить непереваренные кусочки пищи.Язык обложен белым налетом, а по краям языка могут быть видны отпечатки зубов.

Мягкий стул способствует большой потере жидкости, в результате которого отмечается сухость кожных покровов и слизистых оболочек. Кожа становиться дряблой. Потеря жидкости способствует дегидратации, что в свою очередь приводит к сгущению крови.

Нарушения водно-солевого обмена приводят к повышенной усталости, апатии, боли в мышцах, мышечным судорогам, гипотензии (снижении артериального давления), аритмии, расстройства перистальтики кишечника.

Нарушенная всасываемость приводит к дефициту различных витаминов и микроэлементов в организме. Страдают ферментативные системы из-за недостаточного поступления микро и макроэлементов. Витамин В12 всасывается только в кишечнике, а результате его мальабсорбции в организм поступает недостаточное его количество, что приводит к развитиюмегалобластной анемии.

Если такое состояние длительно сохраняется, возможны симптомы нарушения всасывания, вследствие которых снижается масса тела.

Важным клиническим симптомом хронического энтерита являются симптомы Стражеско и Образцова:

  • Боль при ощупывании (пальпации) в области тонкой кишки;
  • Переливание кишечного содержимого;
  • Ощущение плеска жидкости в кишке;
  • Урчание в кишке;

Болевой синдром обусловлен присутствием воспаления в слизистой оболочке тонкого кишечника. При неправильном лечении или несвоевременном лечении, воспаление может проникать в более глубокие слои стенки кишечника.

В один комок могут «слипаться» сальник и кишечные петли. Такой конгломерат пальпируется как опухоль.

  Определяется симптом Лоргеса: болезненная пальпация при сдавливании слева пупка между поясничными игрудными позвонками.

Энтерит: фото и видео

Posted in Болезни пищеварительной системы | тонкий кишечник, энтерит

Источник: http://proktologiya.net/enteritis-symptoms-and-treatment/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.