Раз в три дня понос

Понос не проходит несколько дней: причины и что делать

Раз в три дня понос

Диарея, вызванная легким отравлением, появившаяся из-за сильного волнения или возникшая во время месячных у женщин успешно поддается лечению. На второй день работа кишечника должна восстановиться. Но бывают ситуации, когда 2-5 дней и даже неделю не проходит понос. Почему это может произойти, а также что делать при таком длительном расстройстве, читайте в статье.

Опасности недуга

Понос у взрослого появляется из-за нарушения нормальной физиологии органов пищеварения, в первую очередь – кишечника. У здорового человека кал содержит 80% воды, при кишечном расстройстве количество жидкости вырастает до 90%, поэтому выделяется постоянный жидкий стул.

Понос водой, возникший в качестве единичного эпизода у взрослого, опасности не представляют. Но если диарея не проходит 3 дня и больше, то это может привести к обезвоживанию, дефициту полезных веществ, общему истощению организма.

Если понос не проходит неделю, такое состояние вызывает нарушение работы опорно-двигательного аппарата, так как происходит вымывание из организма солей и электролитов, что проявляется болями и судорогами в мышцах.

Но более опасным является нарушение сократительной функции сердца (клинически это аритмии), вызванное электролитным дисбалансом в организме.

Основные пусковые механизмы

Важно учитывать: длительность неприятного симптома прямо пропорциональна серьезности причины, вызвавшей ее, то есть чем дольше длится понос, тем опаснее это для организма. Необратимые изменения в здоровье могут произойти уже на третий день. Ослабить проявление расстройства можно, но без воздействия на этиологический фактор болезнь будет прогрессировать и вызывать осложнения.

Следующие патологии провоцируют жидкий стул у взрослого, который может длиться несколько дней подряд:

  1. Воспаление кишечника, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Характерные симптомы: сильная диарея, которая может продолжаться не одни сутки, наличие в кале примесей крови, боли по всему животу, тошнота, повышение температуры.
  2. Протозойное заражение (дизентерийная амеба, лямблии и пр.). Помимо поноса, больного беспокоят: резкое снижение веса, частая тошнота, ухудшение состояния волос, ногтей, кожи, общая слабость и др. У некоторых людей паразиты могут размножаться в организме в течение длительных месяцев и лет, что проявляется периодическими эпизодами расстройства кишечника.
  3. Вирусная кишечная инфекция. У человека болит живот, повышается температура, появляются тошнота и рвота, отсутствует аппетит, но главная жалоба – понос, который не проходит несколько дней.
  4. Заболевания поджелудочной железы (кистозный фиброз, хронический панкреатит). При этих заболеваниях чувствуется острая боль в животе, отдающая в спину. Спазмы сопровождаются тошнотой, рвотой, слабостью. Без лечения понос длится длительное время.
  5. Воспаление женских половых органов, миома матки. Симптомы помимо диареи: боль в нижней части живота, продолжительные и болезненные месячные, частая слабость с температурой и др.
  6. Новообразования кишечника. Развиваются длительно в течение нескольких месяцев или лет и характеризуются постепенным нарастанием симптомов: понос с выделением крови, из-за чего кал окрашен в темный цвет; боли в животе, слабость, тошнота, снижение аппетита, потеря веса, частое повышение температуры.
  7. Употребление спиртного в нерациональных количествах. Все, что поступает в кишечник, должно метаболизироваться. Когда ферментов для переработки этанола недостаточно, организм пытается отвергнуть этот продукт, чтобы не допустить его токсического влияния. То есть понос, возникший после алкоголя, представляет собой защитную реакцию.

Данный список далеко не полный – существует более 100 заболеваний, имеющих очень похожую внешнюю симптоматику. Поставить правильный диагноз и установить причины диареи может только квалифицированный специалист. А верное этиологическое лечение – это путь к выздоровлению от поноса.

Обследование пациента

В первую очередь врач проводит опрос пациента, узнает, какие симптомы, кроме диареи, его мучают. Например, есть ли температура, тошнота, рвота, головокружение и пр. Также просит пациента подробно описать процесс дефекации. Обычно медики пользуются следующим алгоритмом опроса:

  • Какова частота позывов в туалет.
  • Есть ли боли в животе, появляется ли болезненность при дефекации.
  • Какова консистенция кала и есть ли в нем посторонние примеси (кровь, гной).
  • Что обычно предшествует появлению поноса (это может быть появление диареи после еды, физических упражнений).
  • Есть ли закономерности по времени (при некоторых болезнях понос мучает взрослых только по ночам или днем в первой половине).
  • Сколько дней или недель длилась подобная клиническая картина.

Почти всегда требуется исследование кала — копрограмма. Собирается небольшое количество испражнений и доставляется в лабораторию при поликлинике. Обычно результат готов на пятый или четвертый день. Если есть подозрение на инфекционное поражение кишечника, проводится бактериологическое исследование кала, сдается общий анализ крови.

Если в ходе обследования получены отрицательные результаты, дополнительно следует предпринять инструментальные методы диагностики. Используются: ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия и пр. Это позволяет обнаружить воспаления, опухоли и разные отклонения функционирования кишечника, вызывающие понос, продолжающийся весь день или несколько суток.

Лечебная тактика

Общей схемы терапии не существует. Диетическое, медикаментозное, фитотерапевтическое лечение выбирается в зависимости от причины диареи у взрослого. Опишем наиболее востребованные терапевтические мероприятия.

Особенности питания

Диета при поносе у взрослого играет решающую роль, так как многие продукты воздействуют на кишечник раздражающе, оказывая негативное влияние на перистальтику кишечника. Рацион может стать своего рода натуральным слабительным, поэтому стоит отказаться или есть меньше некоторые блюда, пока недуг не пройдет. Среди послабляющих продуктов стоит выделить следующие группы:

  1. Оказывающие механическое (клетчатка) или химическое раздражение (острая, кислая, соленая еда и т. д.).
  2. Желчегонные (жирная еда, морковь, помидоры и др.).
  3. Бродильные (яблоки, капуста, молоко и др.).

Указанные группы составляют обширный перечень. Для правильного выбора и дифференцировки пищи приведем список с конкретными примерами. При диарее стоит есть небольшими порциями или вовсе отказаться от следующего:

  • Жареное или жирное мясо или рыба.
  • Субпродукты (внутренности, голова, конечности – побочные составляющие, получаемые при разделывании животного).
  • Молоко и молочные продукты (особенно высокой жирности), яйца.
  • Консервированные овощи, грибы.
  • Пряности, хлебобулочные изделия.
  • Газировки, крепкий чай или кофе, спиртные напитки.

Диета должна использоваться не менее трех дней после нормализации стула. Бывают ситуации, когда пациент получает должное лечение и жалуется, что ничего не помогает. Это пример случая, когда пренебрежение диетой становится фактором, усугубляющим течение расстройства кишечника, любой продукт из списка выше усилит понос.

В то же время рацион больного полезно включить:

  • Мясные паровые котлеты, отварную нежирную рыба, фрикадельки.
  • Сухари из белого хлеба.
  • Суп-пюре из овощей, запеченные фрукты и компоты.
  • Тертую запеченную картошку, фасоль.
  • Свежую клубнику и черника (малыми частями, число порций на день – 2-3).
  • Чистую воду, зеленый или некрепкий черный чай.

Чтобы расстройство стула прошло быстрее, указанный список при диарее должен быть взят за основу. Необходимо составить свой индивидуальный план питания на каждый день и тщательно придерживаться диеты. Прошедший понос – это еще не повод отказаться от такого режима Организм еще слаб и чувствителен, поэтому диета должна соблюдаться минимум 3 дня после нормализации акта дефекации.

Водный режим

Обезвоживание грозит организму нарушением электролитного баланса, снижается давление и пульс, человек целый день ощущает слабость. Признаком такого состояния является малое количество мочи, ее потемнение. При потере более 10% воды в организме происходят болезненные изменения, более 25% часто заканчиваются летально.

Чтобы не допустить негативных последствий от поноса, больной должен правильно организовать свой питьевой режим и употреблять на протяжении целого дня много жидкости (порядка нескольких литров). Обычная вода подойдет, но при поносе лучше изготовить глюкозно-солевые растворы, помогающие восполнить дефицит электролитов и энергетических субстратов. Рецепт:

  • Сода – 0,5 ч. л.
  • Поверенная соль – 1 ч. л.
  • Сахар – 4 ст. л.
  • Йодид калия – 0,25 ч. л.

Последний компонент можно заменить свежевыжатым апельсиновым соком или отваром на основе кураги. При затянувшемся расстройстве кишечника лучше комбинировать указанные ингредиенты и добавлять поочередно через день. Используется правило: доза жидкости дробная, но питье частое.

Медикаменты

Выбор фармакологических препаратов должен основываться исходя из причины, вызвавшей диарею и расстройство кишечника. Лекарства воздействуют на патогенетические механизмы недуга, а они отличаются при каждом из заболеваний. Врачи назначают больным:

  1. Замедляющие моторику кишечника: Лоперамид, Имодиум и др. Снижение двигательной активности ЖКТ увеличивает время прохождения пищевых масс, что помогает при поносе.
  2. Энтеросорбенты: Активированный уголь, Белый уголь, Смекта, Де-нол, Полифепан, Балигнин и др. Используются при отравлениях и инфекционных заболеваниях. Начало приема – в первый день при появлении поноса, можно пользоваться с целью профилактики. Помогают выводить токсины из организма, вирусы и бактерии, снимают вздутие живота при расстройстве кишечника.
  3. Ферменты: Панкреатин, Мезим, Фестал, Креон и др. Помогают наладить здоровое пищеварение при диарее, служат в качестве заместительной терапии веществами, являющимися аналогами пищеварительного сока.
  4. Пробиотики: Линекс, Бифиформ, Хилак-Форте и др. Помогают восстановить часть нормальной микрофлоры кишечника при диарее.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Сульфасалозин, Индометацин и др. Используются при поносе, вызванном воспалительными болезнями ЖКТ.
  6. Антибиотики различных групп, подобранные с учетом чувствительности патологической бактериальной флоры. Их не назначают при диарее, вызванной пищевой токсикоинфекцией.

Главное, что надо сделать, если понос длится долго, – идти к врачу, сдавать анализы!

Самолечение опасно, так как без знания болезни, спровоцировавшей диарею, можно начать принимать неправильные таблетки, которые усугубят ситуацию. Берегите себя, следите за своим здоровьем, чтобы не заболеть в будущем и не сталкиваться с расстройством кишечника.

by HyperComments

Источник: http://gastromir.com/kishechnik/caureja/ponos-ne-proxodit-nedelyu-ili-neskolko-dnej

Что предпринять если у взрослого длительное время жидкий стул

Раз в три дня понос

Если жидкий стул у взрослого длительное время, начинает доставлять неудобство, следует обратиться к специалисту.  Помощь таблетки может оказаться не только вредной, но и привести к проблемам в здоровье.

Понос у взрослого – это не всегда запущенное заболевание. Особое внимание следует обратить, если наблюдается длительный понос. Болезнь имеет свое медицинское название – диарея.

Для ее лечения требуется выяснить, почему патология проявилась, причины длительной диареи.

Клиническая симптоматика

Нормальный организм в здоровом состоянии выделяет кал ежедневно. Иногда период выхода испражнений изменен. Все зависит от особенностей ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) конкретного человека. Жидкий стул возникает из-за увеличенного поступления в фекалии воды.

Причины и лечение строятся на установлении вида протекания патологии:

  • Острая. Диарея у взрослых длится несколько дней подряд, с повторением жидкой дефекации в течение 2-3 недель.
  • Хроническая. Непрекращающийся понос длится более 3 недель.

Этиология болезни характеризуется количеством испражнений:

  • При нарушении перистальтики поверхностей и тканей кишечника объем кала не увеличен. Он выделяется чаще, но небольшими порциями.
  • При неправильном поглощении полезных веществ стенками прямой кишки объем каловых масс увеличен. Испражнения частые, пища усваивается слабо.

Медицинские источники распределяют недуг на типы по характеру патогенеза, виду каловых масс.

В зависимости от типа диареи диагностируется вид заболевания:

  • Секреторный. Патогенез характеризуется распространением бактериального энтеротоксина, увеличением пептидов, проникновением в ткани серотонина. Стул водянистый и обильный, он усиливается на третий день. Болезнь становится ярко выраженной и болезненной.
  • Гиперосмолярный. Нарушения происходят в тонкой кишке и пищеварительной системе. Ткани не справляются всасыванием полезных питательных компонентов. Переваривание продуктов ухудшается. Стул становится обильным.  Он практически не прекращается. Три дня человек пытается остановить жидкий стул, потом понимает, что без помощи врачей от болезни не избавиться. 3 дня – это основное проявление стеатореи (выделение жира), креатореи (выделение мышечных волокон). 4 день может привести к госпитализации.
  • Экссудативный. Воспаление кишечника может быть незаметным долгое время. Затем начнут появляться язвенные колики. В толстой кишке пациент ощущает тяжесть и дискомфорт. Стул жидкий со сгустками крови. Каловые массы выходят в слизи. Оболочка закрывает выделения, раздражает стенки кишечника. За два дня организм может дойти до истощения. У взрослых лечение строится на медикаментозном методе и диете.
  • Гипер- и гипокинетический. Патология и дисфункциональность моторики ЖКТ. Болит живот и понос длится в течение недели. Каловые массы необильные и жидкие. Кишечник находится постоянно в раздраженном состоянии, это ухудшает состояние человека. Еда становится причиной боли и недомогания. После приема пищи возникает диарея.
  • Хологенный. Вместе с пищей в толстую кишку поступает желчь. Она нарушает работу ЖКТ, вносит изменения в процесс всасывания. Избыточное количество желчи вызывает жидкий стул. Длительного протекания больной не выдержит. Несколько дней понос может не менять состояние пациента, но боли в желчном пузыре на четвертый день приведут к обязательному обращению к врачу. Признак подскажет специалисту наличие подвздошной короткой кишки. Часто устанавливают болезнь Крона. Стул меняет цвет, он близок к желтому или зеленому. Каловые массы яркие и пугающие неестественностью цвета. Консистенция стула жидкая. Болит не только в кишечнике, но и в области желчного пузыря.

Все виды обязательны для исследования врачами. Правильность лечения – важный шаг к выздоровлению.

Осмотр у доктора советуют провести при определенных факторах и симптомах.

  • Если диарея не проходит после трех дней с начала лечения.
  • Температура повышена и не снижается под действием медикаментозных препаратов.
  • Прием рекомендованных и назначенных лекарств вызывает аллергию, сыпь и другие неприятные проявления.
  • Наблюдаются осложнения психосоматического плана в течение 7 дней приема лекарств.
  • Появление в испражнениях крови.
  • Изменение цвета жидкой дефекации на любой день, но больше внимания обращать на первые 2 дня.
  • Непрекращающаяся боль и резь в области кишечника.
  • Признаки потери жидкости: запах изо рта, сухость во рту, впавшие глазницы.
  • Изменения в сознании и мышлении.

Любой из признаков – повод посещения врача. Не требуется наличие трёх симптомов или постоянного ухудшения состояния. Болезнь длится тяжело, истощение организма быстро приводит к страшным последствиям.

Терапия остановит и задержит развитие недуга.

Заболевания, сопровождающиеся жидким стулом

Понос несколько дней подталкивает человека обратиться к врачу. Повод начать обследование – это диарея с неизвестными причинами. Бояться консультации специалиста не стоит. Лечить недуг можно не только в стационаре, но и в домашних условиях. Все зависит от факторов развития неприятных симптомов и тяжести патологии. Не все врачи признают диарею болезнью.

Она может сопровождать отравление, какое-то другое заболевание:

  • Одно из таких ухудшений здоровья – отклонения в нормальной функциональности щитовидной железы. Увеличенное количество выработки гормонов приводит к тому, что понос не проходит неделю и дольше.
  • Другое изменение – заболевание верхнего участка кишечника. Не проходит понос, и в течение дня походы в туалет до 6 раз — подтверждение данной патологии.
  • Еще один недуг – проблемы с толстым кишечником и тканями прямой кишки. При таких проблемах здоровья посещение туалета превышает 6 раз.

Сильная диарея сама по себе не пройдет. Самолечение без обследований и выявления причин приводят к осложнениям. Своевременность вмешательства врача обезопасит человека, приведет к быстрому выздоровлению.

Причины патологии

Длительная диарея начинает беспокоить с первого дня. Второй день уже начинает изматывать пациента. Походы в санитарную комнату ухудшают общее состояние и настроение. Если симптомы сохраняются, начинают выявлять причины.

К основным относятся:

  • усиленный прием тяжелых блюд;
  • легкие отравления пищевыми продуктами;
  • непереносимость организмом отдельных ингредиентов (аллергия, гиполактазия);
  • последствия приема лекарственных средств;
  • стрессы и состояния, сопровождающиеся выбросом гормонов.

Медикаментозные препараты, которые могут стать причиной длительной диареи у взрослых:

  • слабительные составы;
  • антациды;
  • противоаритмические смеси;
  • антикоагулянты;
  • синтетические сахар заменители.

Еще один вид болезни называют диареей путешественника. Он объясняется реакцией на смену климата и рациона.

Походные условия не для всех приемлемы. Желудки со слабыми возможностями и привыкшие к еде, приготовленной в домашних условиях, могут среагировать затяжной сменой качества дефекации.  Такой понос 4 дня максимален. Организм привыкает к изменениям и приходит в норму.

Часть причин может характеризовать серьезные и опасные заболевания человека. Их диагностика сложна и требует специальных исследований и лабораторных анализов. Провести обследование следует поручить специалисту. Самостоятельное определение недуга может закончиться ошибкой и выбором неправильной методики лечения.

Виды патологий:

  1. Инфекционные поражения бактериального, вирусного и микробного происхождения. Болезни: дизентерия, поражение сальмонеллезом, грипп кишечника.
  2. Воспаление пищеварительных органов. Болезни: гастрит, гепатит, колит язвенного неспецифического плана.
  3. Функциональный недостаток полезных ферментов.
  4. Заболевания желудочно-кишечной системы. Заболевание Крона.
  5. Токсическое заражение. Отравление кишечника свинцовыми и ртутными составами.

Симптомы при таких заболеваниях не позволяют установить диагноз только по диарее.

Неприятные проявления жидкой консистенции стула могут быть выражены не ярко. Кроме этого, болит живот: вздутие, метеоризм, бурление. Отравление пищей приводит к слабости, повышению температуры, тяжелые формы протекают на фоне лихорадки, тошноты. Человек отказывается от еды.

Такие же симптомы у инфекции и вирусных поражений.

Если понос длится неделю, то заканчивается обезвоживанием организма. Происходят внешние изменения: кожа становится сухой, губы трескаются, мочеиспускание болезненное и редкое, моча темнеет.

Пациент постоянно хочет пить, но из-за слабого вывода воды насыщения не наступает. Болезнь изнуряет организм, могут наблюдаться судороги, учащение пульса, понижение давления.

Первая помощь

Что делать, если понос не проходит? Специалисты советуют компенсировать потерю полезных микроэлементов обильным питьем.

В качестве жидкости можно использовать следующие виды напитков и составов:

  • регидратирующие препараты: Регидрон, аналоги;
  • физиологические растворы;
  • подсоленные смеси;
  • чайные напитки из ромашки лекарственной.

Начинать можно и с обычного чая, кипяченой воды. Делать напитки советуют некрепкими и несладкими. Травяные чаи восполняют клетки полезными микроэлементами, витаминами и минералами.

Чай меняют в течение 5 дней или пьют один напиток два дня подряд, затем меняют.

Травяные отвары можно подобрать комплексного действия. Они снимут болевые эффекты, снизят температуру, нормализуют дефекацию. За сутки приема растительных составов уже можно наблюдать улучшение, прекратится недуг только после врачебной помощи.

Лекарственные препараты

Средств, помогающих быстро завершить неприятные симптомы и предотвратить тяжелые последствия, много. Все они распределены на группы по действию в комплексе препаратов. Некоторые могут помочь самостоятельно, без дополнительных компонентов и действий. Все зависит от состояния больного, степени поражения организма, стадии развития.

Виды лекарств:

  • Сорбенты. Препараты выводят из организма микробные элементы. Вирусы, токсины, бактерии покидают кишечник. Сорбенты уменьшают вздутие живота, соединяют и способствуют быстрому выходу газов. Лекарства назначают при кишечных отравлениях, инфекционных патологиях прямой кишки и ЖКТ. Принимают как самостоятельное средство с интервалом в 2 часа. Не применяется при энтеропатии. Самый популярный вид сорбентов – активированный уголь. Другие современные препараты созданы на основе солей кальция, алюминия и магния, каолина, висмута, продуктов древесины.
  • Лекарства, уменьшающие производство слизи в кишечнике. Их начинают принимать с первого дня. Они обладают противовоспалительным эффектом и усиливают выработку гормонов.
  • Фитопрепараты. Средства основаны на натуральных природных ингредиентах. Растительное сырье насыщает организм, укрепляет не только кишечник, но и все внутренние системы. Лекарства входят в комплекс, который со временем улучшает течение заболевания, ускоряет выздоровление.
  • Ферменты. Если диарея 4 дня длилась и сделала жизнь пациента невыносимой, лекарства восполнят пищеварительную систему необходимым количеством соков.
  • Против диарейные лекарственные составы. Организм подвергается действию препаратов, каловые массы возвращают нужную консистенцию. Чаще входят в комплекс. Прошедший лекарственный курс снимет синдром раздражения кишки. Сопутствующими двумя лекарствами становятся гормоны и спазмолитики.
  • Антибиотики. Лекарства уничтожают возбудителей заболевания. Выбираются среди средств широкого спектра. Вирусная этиология подвергается действию антибиотиков, диарея проходит.
  • Антисептические составы. Лекарства лечат исключительно стенки кишечника, не проникают в кровеносные сосуды. Инфекционная флора погибает, полезные микроорганизмы остаются целыми. Произойти их поражение не может. Антимикробные смеси легко уничтожают амебу дизентерии и кандидозные грибы.
  • Пробиотики. Лекарство помогает при любой этиологии заболевания. Входит в комплекс, подавляет действие микробов, восстанавливает микрофлору и стабилизирует работу иммунной системы.
  • Иммуномодуляторы. Средства входят в схему лечебного метода. Проходят симптомы интоксикации, улучшается состояние больного.

Жидкий стул, который перешел на 3 день, требует обязательного посещения человеком  врача. Специалист определит природу патологии, предотвратит развитие осложнений.

Черный цвет кала, рвотный рефлекс, сгустки крови в дефекации говорят о признаках обезвоживания. Срочная помощь специалиста необходима и обязательна.

Источник: http://proctologi.com/diareya/vzroslogo-dlitelnoe-vremya.html

Диарея (понос)

Раз в три дня понос

Наименование: Диарея (понос)

Диарея (понос) — учащенное или единоразовое опорожнение кишечника с выделением жидких испражнений (традиционно более 200-300 г за сутки).

В основе диареи может лежать увеличение активной секреции кишечником натрия и воды, увеличение осмотического давления в полости кишки (снижение всасывания воды и элетролитов), нарушения перистальтики кишечника, увеличение экссудации воды и электролитов в просвет кишечника.

Избыточная секреция в тонкой кишке развивается при обсеменении ее патогенными микроорганизмами (к примеру, холерным вибрионом, энте-ропатогенными вирусами), при опухолях, выделяющих пептидные гормоны, синдроме Золлингера-Эл-лисона (вследствие повышенной продукции гастрина).

Избыточная секреция в толстой кишке возможна при нарушении всасывания в тонком кишечнике жирных кислот с длинными цепями, желчных кислот (к примеру, при дисбактериозе).

Гиперосмолярная диарея развивается при мальабсорбции (к примеру, целиакии), недостатке панкреатических ферментов (при хроническом панкреатите, раке поджелудочной железы) и желчных солей (при механической желтухе), под действием осмотических слабительных (сульфата магния, лакту-лозы).

Нарушения перистальтики кишечника возможны при синдроме раздраженной толстой кишки, под влиянием некоторых слабительных средств (экстракт сенны, бисакодил, касторовое масло).

Повышение экссудации воды и электролитов сопутствует экссудации белка в просвет кишки через поврежденную слизистую оболочку — при заболевания Крона, язвенном колите, туберкулезе кишечника, кишечных инфекциях (дизентерия, сальмонеллез), при злокачественных опухолях и ишемических заболеваниях кишечника.

Симптомы, течение диареи (поноса)

Частота стула бывает различной, испражнения — водянистыми или кашицеобразными.

При гиперсекреторной диарее стул обильный, водянистый, при гиперосмолярной — превалирует полифекалия (увеличение количества испражнений за счет непереваренных остатков), при моторной диарее наблюдается необильный частый жидкий стул, при гиперэкссудативной стул жидкий, иногда с примесью гноя и крови. Характер испражнений зависит от заболевания.

Так, присутствие свежей или измененной крови в кале указывает на патологию толстой кишки, появление гноя и слизи — на воспалительный процесс.

В частности, при дизентерии кал имеет сначала плотную консистенцию, потом становится жидким, скудным, в нем обнаруживаются слизь и кровь; при амебиазе — содержит стекловидную слизь и кровь, иногда кровь пропитывает слизь и испражнения приобретают вид малинового желе.

При заболеваниях поджелудочной железы отмечается «жирный» кал (в последствии смывания испражнений на унитазе остаются капли жира).

Различают диарею острую (длительностью меньше 2-3 недель) и хроническую (длительностью более 3 недель). Причинами острой диареи чаще всего являются инфекционные (дизентерия, сальмонеллез и др.) и другие воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), прием лекарственных средств (слабительных, антибиотиков, содержащих соли магния антацидов и др.).

Для острой инфекционной диареи характерны признаки интоксикации, лихорадка, анорексия, иногда — рвота.

Причиной диареи, продолжающейся в последствии перенесенного острого гастроэнтерита, могут быть персистирующая инфекция (лямблиоз, иерсениоз), приобретенная лактазная недостаточность, синдром раздраженной толстой кишки, также нераспознанная ранее болезнь (к примеру, целиакия, язвенный колит).

Хроническая диарея может быть проявлением функциональных расстройств или органического заболевания кишечника, включая синдром раздраженной толстой кишки, опухоли кишечника, язвенный колит, болезнь Крона, синдром мальабсорбции и др.

Боль в гипогастрии может сопровождать понос при заболеваниях толстой кишки (дивертикулезе, заболевания Крона, синдроме раздраженной толстой кишки, опухолях кишечника), в верхней половине живота — при панкреатите, синдроме Золлингера-Эллисона. Язвенный колит и дисбактериоз часто проявляются диареей без болевого синдрома.

Зловонный запах испражнений, присутствие в них непереваренных остатков, ощущение урчания, переливания, вздутие живота — неспецифические признаки, встречающиеся при многих заболеваниях.

Легкие и недлительные поносы мало отражаются на общем состоянии заболевших, тяжелые и хронические приводят к дегидратации, потере электролитов (калия, натрия, магния), истощению, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах. Для установления причины диареи проводят копрологическое и бактериологическое исследования.

Лечение диареи (поноса)

Лечение ориентировано, в первую очередь, на устранение причины, вызвавшей диарею. Например, при недостаточности поджелудочной железы показаны ферментативные продукты — креон, фестал, мезим форте и др.

Показана механически и химически щадящая диета с исключением продуктов, усиливающих моторно-эвакуаторную и секреторную функцию.

С целью восстановления эубиоза используют антибактериальные средства, предпочтение отдается продуктам, не нарушающим равновесие микробной флоры в кишечнике, — интетриксу, нифуроксазиду (эрсефу-рилу) и др.

Используют бактериальные продукты — бифидумбактерин, бификол, лактобактерин, бакти-субтил, линекс, энтерол, флонивин БС и др., также хилак форте.

В качестве симптоматических средств используют карбонат кальция, продукты висмута, танальбин; отвары из коры дуба, травы зверобоя, корневища змеевика, лапчатки или кровохлебки, плодов черемухи, настой черники, соплодий ольхи, цветов ромашки, настойку красавки и др.

Применяют адсорбирующие, вяжущие, обволакивающие средства (смекта, танна-комп и др.). Для замедления кишечной перистальтики используют спазмолитики (но-шпа, папаверин, бкус-копан). Антидиарейным дествием обладает лоперамид (имодиум), снижающий тонус и моторику кишечника за счет влияния на опиатные рецепторы. Препарат используется при остром гастроэнтерите, моторных расстройствах, назначается в дозе 4 мг внутрь в последствии первого жидкого стула, потом по 2 мг в последствии каждой дефекации. При развитии дегидратации проводится инфузионная терапия или регидрационные растворы (цитроглюкосолан, регидрон, гастролит) назначаются для приема внутрь.

Источник: https://medprep.info/ail/pathography/245

Гастрита нет
Добавить комментарий