Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Рентгеноскопия желудка: причины назначения и алгоритм проведения

Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Рентгеноскопия желудка позволяет специалистам провести исследование и выявить патологии ЖКТ на начальной стадии в реальном времени. Процедура позволяет не только выявить заболевания, но провести оценку формы и размера органа.

Процедуру назначают после обследования и сбора анамнеза.

Показания и противопоказания рентгенологии

Показания для проведения рентгеноскопии:

  • признаки язвы желудка;
  • дисфагия;
  • контроль после операции на желудке;
  • нарушение стула;
  • кровь в испражнениях;
  • обильная рвота;
  • резкая потеря веса;
  • болевые симптомы после питания;
  • пороки развития желудка;
  • дивертикулы;
  • боли в ЖКТ натощак.

Нужно проводить рентгеноскопию, если анализ крови показал внезапное снижение уровня гемоглобина.

Диагностика желудочных заболеваний с помощью рентгенологии (автор видео — Medical company ilaya).

Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • беременность;
  • непрекращающееся кровотечение в желудке и кишечном тракте.

Процедура подготовки к рентгенологическому исследованию желудка

Перед рентгеноскопией необходимо выдержать диету.

В течение трех дней не следует употреблять в пищу:

  • бобовые;
  • черный хлеб;
  • фрукты;
  • овощи;
  • молочные продукты;
  • мучные изделия;
  • жареные и копченые блюда;
  • газированную воду.

Можно включить в рацион:

  • отварное нежирное мясо;
  • рыбу;
  • белый черствый хлеб;
  • каши, приготовленные на воде;
  • вареные яйца.

Рентгеноскопия желудка проводится натощак, то есть за 6-8 часов до обследования нельзя позволять пациенту пить и есть.

В случае запора делается клизма. Если у пациента возникла непроходимость пилорического отдела, перед рентгеноскопией делают зондирование с помощью бария. Перед самой процедурой нужно избавиться от украшений, съемных зубных протезов и прочего.

Как делают рентгеноскопию желудка

Существует несколько методик проведения рентгеноскопии:

  • обзорная рентгенограмма брюшной полости;
  • двойное контрастирование;
  • раздутие желудка газом;
  • искусственное контрастирование желудка;
  • париентография.

Особенности проведения рентгеноскопии:

  1. Непосредственно перед проведением пациент должен принять контрастное вещество – глоток бариевой взвеси. В случае необходимости изучить толстую кишку, барий вводят при помощи клизмы.
  2. Обследование происходит при помощи трохоскопа или с помощью рентгеновского штатива.
  3. Сначала пациента обследуют в вертикальном положении, фиксируя положение контрастного вещества в пищеводе.
  4. Далее пациент должен несколько раз изменить положение, чтобы специалист тщательно рассмотрел состояние ЖКТ и зафиксировал результат на снимке.

Рентгеноскопия желудка длится от 25 до 40 минут.

Рентген желудка по Тренделенбургу

Этот рентгеноскопический метод исследования по Тренделенбургу заключается в следующем. Пациент должен принять специальную позу: приподнять таз на 30-45 градусов по отношению к голове. Таким образом барий проникнет в кишку, и врач сможет четко увидеть контуры внутреннего органа, а также выявить грыжу.

Расшифровка результатов

Расшифровать полученные результаты может:

  • рентгенолог;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург.

При проведении процедуры можно зафиксировать данные о скорости продвижения бариевой взвеси по ЖКТ, а также о времени её поступления в кишечник. Исходя из этого, можно выявить моторные нарушения и затруднения в эвакуации пищевого комка в ЖКТ.

https://www.youtube.com/watch?v=dhee_iuliEU

Врач может заподозрить у пациента онкологию, если на снимке в области желудка заметна дополнительная тень. Она появляется потому, что болезнь уплотняет подвижную желудочную стенку.

С помощью снимков врач анализирует:

  • присутствие перфораций в желудочных стенках;
  • вероятность появления язвенных заболеваний;
  • полипы и наросты;
  • смену положения органов ЖКТ.

Диагностика показывает:

  • присутствие новообразований;
  • язву желудка;
  • язву двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение моторики;
  • пилоростеноз;
  • опухоли;
  • язвенный колит;
  • сужение просвета.

Фотогалерея

На фото представлено проведение исследования желудка с помощью рентгеноскопии.

Газовый пузырь желудка Параэзофагальная грыжа Рак желудка Рентген желудка с контрастом Рентгеноскопия желудка при гастрите Язва 12-ти перстной кишки

Исследование желудка и 12-ти перстной кишки при помощи рентгенографии — видео от канала Медфильм.

 Загрузка …

Источник: https://hromosoma.com/rentgen/rentgenoskopiya-zheludka-7311/

Что показывает рентген желудка с барием: подготовка, как проводится, последствия, цена, отзывы

Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Рентген желудка — один из методов диагностики желудочно – кишечных заболеваний. Используется в комплексе с контрастным веществом и позволяет наблюдать функционирование органа и возможные патологии. Особенности и весь процесс выполнения такого обследования описан в дальнейшей информации.

Показания

Различают два вида обследования: рентгенографию и рентгеноскопию.

В первом случае это одномоментный снимок желудка, который может не дать полной информации о состоянии органа, но зафиксирует на пленке полученный результат.

Рентгеноскопия позволяет наблюдать внутреннюю часть желудка в движении, данные записываются на информационный носитель, а при необходимости врач просит пациента поменять положение для получения снимков в другой проекции.

Эти два метода используются в комплексе при невозможности применения эзофагогастроскопию или для уточнения ее данных. Кроме того, такое обследование позволяет контролировать процесс лечения в динамике, например, после оперативного вмешательства.

В каких случаях назначается:

  • Постоянные или периодические боли в области желудка.
  • Дискомфортные ощущения после приема пищи.
  • Расстройства пищеварения.
  • Подозрение на внутренние кровотечения или опухоли.
  • Стремительное похудение и анемия.
  • Нарушение проходимости желудка и двенадцатиперстной кишки.

Такая процедура может дать информацию о протекании хронических заболеваний ЖКТ. Кроме того, периодические обследования показаны при наследственной предрасположенности к онкологии или уже существующих предраковых заболеваний этого органа.

Процедура проводится только по назначению врача и имеет относительные и абсолютные противопоказания.

К относительным относится беременность, при которой обследование проводится с разрешения гинеколога, но не ранее третьего семестра. Кормящим пациенткам необходимо прекратить или прервать вскармливание.

Наличие внутренних кровотечений также может служить противопоказанием вследствие искажения информации, но после стабилизации состояния, рентген покажет возможные причины.

Кроме того, противопоказанием служит тяжелое состояние пациента, при котором такой вид исследования принесет еще большую угрозу для здоровья и жизни.

Что показывает рентген желудка и 12 перстной кишки с барием?

Выявленные патологии и динамика развития заболеваний фиксируется при помощи серии снимков. На них специалист сможет увидеть очаги кровотечений, опухоли или закупорку прохода пищевода. Контрастное вещество позволяет провести оценку состояния слизистой желудка, а скорость прохождения — функционал органа.

Какие состояния диагностируются рентгеном:

  • Аномальное положение органов пищеварения.
  • Сужение или расширение просветов желудка или пищевода.
  • Изменение размеров, опущение или недоразвитость отдельных органов.
  • Рубцовые изменения на месте опухолей, язв, химических ожогов.
  • Снижение или повышение тонуса мышечной стенки.
  • Инородные тела, новообразования, полипы или папилломы.
  • Уменьшение (при атрофическом гастрите) или лучеобразное расположение (язвенные болезни) складчатости оболочки.

Данные, полученные таким образом, не являются основанием для постановки окончательного диагноза. В этом случае используется комплексное обследование, включающее лабораторную диагностику, личный осмотр и анализ жалоб пациента.

Осмотр снимков проводит специалист, выполняющий процедуру, а также лечащий врач – гастроэнтеролог, а про необходимости — хирург или онколог.

Подготовка

Особых рекомендаций перед проведением процедуры нет. Стандартные требования: отказ от приема пищи за 8 – 10 часов, а также при необходимости, очистка кишечника.

При затруднении опорожнения кишечника естественным способом или непроходимости двенадцатиперстной кишки, выполняется процедура очищения при помощи зонда.

За три дня желательно исключить из рациона жирную и пряную пищу, а также алкоголь. Непосредственно перед обследованием пациент должен снять зубные протезы, металлические украшения и аксессуары.

Как проводится исследование?

Первую серию снимков проводят в положении стоя без использования контрастного вещества для диагностики грубых нарушений органов пищеварения.

Затем пациенту дают выпить разведенный с водой сульфат бария. По вкусу и цвету он напоминает меловой раствор. После первых двух глотков проводится обследование стенок пищевода.

Оставшуюся смесь (около стакана) пациент допивает, после чего рентген проводят для оценки состояния желудка и органов пищеварения.

Контрастное вещество необходимо для заполнения полости, чтобы рентгеновские лучи не проходили через стенки желудка, а давали возможность оценить его состояние.

Во время обследования пациент находится на столе, в процессе его несколько раз просят изменить положение для качественной оценки в разных проекциях. Одним из самых информативных считается положение Тренделенбурга — когда пациент лежит на спине с приподнятой нижней частью туловища и согнутых в коленях ногами.

При необходимости снимки повторяют в течении некоторого промежутка времени, если нужна оценка нижних отделов кишечника. Никаких болезненных и дискомфортных ощущений процедура не приносит, но также следует учесть возможный вред при частом использовании такого метода диагностики.

Последствия

После проведения рентгенологического обследования рекомендуется выпить до двух литров воды, чтобы ускорить процесс выведения контрастного вещества из организма.

В течение двух – трех дней может быть запор, а каловые массы окрасятся в серый или белый цвет. Значительных неудобств это не представляет, но может испугать по незнанию.

Отзывы

Татьяна:

Процедура безболезненна, но имеет некоторые нюансы. Лично меня после препарата бария долго тошнило, да и на вкус совсем не так все приятно. Разумеется, здоровье важней, тут на все согласишься.

Сергей:

У моего отца был рак желудка, который, к сожалению, диагностировали слишком поздно. Рентген желудка сделали уже на последней стадии, когда помочь ничем нельзя было. Метод, безусловно, очень информативный, жаль, что раньше о нем не сказали.

Цена

Стоимость такого обследования зависит от многих факторов, но в основном колеблется от 2500 – 3000 рублей. Продолжительность процедуры от 20 до 45 минут.

Заключение специалиста можно получить уже через полчаса после проявления снимков, но необходима также и дополнительная консультация гастроэнтеролога или хирурга.

Лучше ли данная диагностика гастроскопии?

Выявление желудочно – кишечных патологий и заболеваний предусматривает множество лабораторных и диагностических исследований. Говорить о целесообразности того или иного метода очень трудно, ведь главное при выборе ориентироваться на индивидуальные особенности и состояние пациента.

По сравнению с гастроскопией метод менее болезненный и не доставляет ощутимого дискомфорта. Вместе с тем, для диагностики общего состояния органов пищеварения он может стать более информативным, ведь на проекции видны изменения размеров и положения относительно других органов.

Выводы о целесообразности применения рентгена или гастроскопии должен принимать специалист, но для более точной постановки диагноза одной из процедур будет явно недостаточно.

Рентген желудка используется для диагностики и наблюдения за состоянием органов желудочно – кишечного тракта. При проведении используется специальное оборудование, а также контрастное вещество, заполняющее полость.

Обследование имеет свои особенности, а также противопоказания, поэтому используется только после консультации лечащего врача. Данные позволяют наблюдать лечение в динамике, а также диагностировать возможные проблемы в работе этого органа.

Как проводится процедура, а также какие результаты можно получить таким методом, рассказано в информации нашей статьи.

показывает методику рентгена желудка и 12-перстной кишки:

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/rentgen-zheludka.html

Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Рентгеновское исследование остается актуальным методом не только при исследовании костных структур, которые хорошо поглощают рентгеновские лучи и дают четкие изображения. Желудочно-кишечный тракт не является исключением. Причем, несмотря на то, что пищеварительный тракт не рентгеноконтрастен. Рентгеноскопия желудка и кишечника проводится сегодня почти в любой больнице.

12-перстная кишка: язва (А) и опухоль нисходящего отдела (Б)

Для информативности исследования просвет органов ЖКТ нужно только заполнить веществом, которое является рентгеноконтрастным. Для этого применяется раствор бария.

Это вещество, попадая в полость желудка, а затем и в кишечник, обволакивает его стенки, заполняет просвет, делая видимыми все его внутренние изгибы и дефекты. Исследование с барием является безопасным.

Препарат безвкусен, абсолютно не всасывается в кишечнике, выводится весь без потерь. Аллергии на него встречаются редко.

Иногда применяется двойное контрастирование. Для этого используется не только контрастный барий, но и вводится газ. Это позволяет несколько «растянуть» спавшиеся стенки полого органа, «расправить» его складки.

Проведение исследования

Утром, в начале исследования делается обзорная рентгенограмма брюшной полости. Затем больной выпивает бариевую смесь. Рентгенолог наблюдает на экране флюороскопа за ее продвижением по ЖКТ. Барий должен заполнить желудок и обозначить, таким образом, его внутренний рельеф.

При необходимости, для лучшей визуализации рентгенолог может попросить больного повернуться, лечь на другой бок, может надавить на живот, чтобы барий заполнил и обозначил все изгибы желудка. Рентген желудка занимает примерно четверть часа.

Потом барий начинает поступать в двенадцатиперстную кишку, затем в тонкий, а потом в толстый кишечник.

Если необходимо только рентгеновское исследование толстого кишечника, то барий может вводиться непосредственно в кишечник через анальное отверстие, по введенной в него трубке. На обследование кишечника потребуется около часа.

Сульфат бария

Бариевая смесь имеет легкий привкус мела. Преимущественно больные не испытывают трудностей с его употреблением, но в редких случаях имеет место тошнота, рвота. Никаких болезненных ощущений при продвижении по кишечнику взвеси с барием не возникает.

Пока проводится рентген желудка и остальных отделов пищеварительного тракта рентгенолог делает ряд снимков.

Преимущества метода

Рентгеноскопия ЖКТ имеет ряд преимуществ, что и объясняет ее широкое применение сегодня:

  • доступность (рентгеновскийаппаратибарийестьпрактическивлюбойбольницеиширокоприменяются);
  • простота выполнения;
  • демократичная цена;
  • безопасность (риск аллергических реакций невелик).

Интерпретация результатов

При обследовании сначала рентгенологом оценивается качество снимков, степень подготовки ЖКТ к обследованию. Затем определяются размеры органов ЖКТ, внутренний рельеф (складчатость кишечника, сглаженность складок), время продвижения бария, наличие препятствий.

При обнаружении дефекта оценивается его размер, четкость контуров, форма. Оценивается также перистальтика, то есть время, за которое барий должен покинуть последовательно каждый орган. Через определенное время делаются снимки.

Так, через 3 часа бария уже нет в желудке, через 6 часов в кишечнике.

https://www.youtube.com/watch?v=XqIYRruF2II

Существует ряд специфичных рентгенологических признаков заболеваний ЖКТ, которые описывает рентгенолог:

  • Изменение просвета. Сужение его может быть обусловлено образованием, растущим внутрь, например онкологической опухолью, полипами. Может уменьшить просвет сдавление извне кишечника или желудка. Увеличение просвета также возможно. Наблюдается неравномерное расширение при дивертикулах.

Рак желудка

  • Смещение самого органа. Рентген желудка может показать его опущение, или гастроптоз, в тяжелых случаях это может привести к тому, что он будет располагаться в малом тазу.
  • Нарушение целостности органа.
  • Симптом «ниши». Дефект стенки желудка, заполненный контрастом, дает на снимке интенсивной степени затемнение, возможно, несколько выходящее за периметр органа. Это проявление может указывать на язвенное заболевание. Чаще он выявляется, когда выполняется рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки.

Рентгенологический признак язвы желудка

  • Дефект наполнения. Он показывает место, которое контраст обошел и не проник внутрь. Это может быть полип, который растет внутрь просвета, опухоль, инородное тело.
  • Нарушение направленности складок. Если визуализируются складки, которые сходятся вместе и направлены при этом в сторону «ниши», то можно предположить язвенный дефект.
  • Сглаженность складок. Такой симптом определяется при воспалительных явлениях. При воспалении и, как следствие, отечности стенки кишечника, его складчатость становится менее выражена.
  • Уровни жидкости (чаши Клойбера). Этот симптом характерен для кишечной непроходимости, когда в кишечнике задерживается жидкость в месте изгибов кишечника, образуя «чаши» с жидким содержимым кишечника.

Чаши Клойбера

  • На кишечную непроходимость указывает и следующий симптом: петли кишечника до места нарушения проходимости в кишечнике растянуты и раздуты газом, а после участка стеноза спавшиеся.

Рентгенолог описывает все выявленные им рентгенологические симптомы. Все снимки, их описание передаются лечащему врачу и хранятся в последующем в истории болезни больного.

Противопоказания

Противопоказано рентгеновское исследование с барием в следующих случаях:

  • острая стадия воспалительного процесса;
  • беременность;
  • перфорация полого органа ЖКТ.

Таким образом, рентгеновское исследование остается сегодня одним из ведущих методов диагностирования заболеваний пищеварительного тракта. Оно позволят достоверно определять наличие язв, полипов, дивертикулов, кишечной непроходимости, предположить опухоли пищеварительного тракта.

Источник: https://worldwantedperfume.com/rentgenologicheskoe-issledovanie-zheludka-i-dvenadcatiperstnoj-kishki/

Гастрита нет
Добавить комментарий