Рентгеноскопия пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки

Содержание
  1. Что показывает и как проводится рентгеноскопия пищевода, желудка и кишечника?
  2. Противопоказания для рентгена ЖКТ
  3. Подготовка к рентгеноскопическому обследованию
  4. Как делают рентген ЖКТ
  5. Традиционная диагностика
  6. Исследование по Тренделенбургу
  7. Метод двойного контраста
  8. Расшифровка результатов рентгена ЖКТ
  9. Преимущества и недостатки рентгенографической диагностики
  10. Сколько стоит исследование?
  11. Фотогалерея
  12. Рентгеноскопия пищевода: что показывает процедура и как к ней подготовиться
  13. В каких случаях проводят обследование?
  14. Рентген пищевода и желудка: подготовка
  15. Рентгеноскопия пищевода и желудка: как делается
  16. Контраст с двумя веществами
  17. О чем можно узнать после исследования?
  18. Что видит врач на рентген снимках?
  19. Какие существуют показания к процедуре?
  20. Противопоказания
  21. Рентгеноскопия пищевода и желудка: цена
  22. Как делают рентген пищевода и желудка с барием: подготовка, что показывает, отзывы, цена
  23. Показания
  24. Подготовка
  25. Традиционный метод
  26. По Тренделенбургу
  27. Двойное контрастирование
  28. Что показывает снимок?
  29. Ахалазия
  30. Грыжа
  31. Рак желудка
  32. Синдром Барретта
  33. Расшифровка: норма и отклонение
  34. Цена
  35. Плюсы и минусы
  36. Меры безопасности
  37. Рентген пищевода: назначение и возможные результаты
  38. В каких ситуациях назначается исследование
  39. Подготовка к исследованию и процедура рентгенографии
  40. Расшифровка результатов рентгена
  41. Преимущества метода обследования
  42. Назначение, методика проведения, результаты рентгена и рентгеноскопии желудка
  43. В каких случаях назначается рентген желудка
  44. Подготовка к диагностике
  45. Методика проведения

Что показывает и как проводится рентгеноскопия пищевода, желудка и кишечника?

Рентгеноскопия пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки

» Рентген » Что показывает и как проводится рентгеноскопия пищевода, желудка и кишечника?

Рентгеноскопия пищевода — это один из способов диагностирования и идентификации заболеваний желудочно-кишечного тракта. Метод основан на использовании рентгеновских лучей для осмотра предполагаемых зон повреждения и получения изображения.

Симптоматика, при которой делается рентгеноскопия пищевода:

  • болевые ощущения в области желудка;
  • болевые ощущения в области верхней части пищевода;
  • чувство жжения, зуда и ощущение инородного тела в грудине;
  • затруднённое глотание;
  • нетипично частая рвота и регулярная тошнота;
  • частое срыгивание;
  • боль в грудинной области во время приёма пищи;
  • резкое снижение массы тела;
  • признаки наличия ахалазии кардии при первичном осмотре пациента (в этом случае рентген желудочно-кишечного тракта и пищевода назначается немедленно);
  • подозрение на эзофагит — поражение слизистой оболочки пищевода воспалительного характера.

Противопоказания для рентгена ЖКТ

Рентгеноскопию пищевода нельзя проводить в ряде случаев:

  1. При беременности. Рентгеновское излучение может привести к непредсказуемым последствиям как для матери, так и для плода.
  2. При поступлении пациента, имеющего внутреннее пищеводное или желудочное кровотечение.
  3. При очевидном повреждении внутренних органов в результате травмы.
  4. Если пациент находится в тяжёлом клиническом состоянии.

Подготовка к рентгеноскопическому обследованию

Если желудок, пищевод и кишечный тракт работает в нормальном состоянии, то при подготовке к обследованию следует придерживаться следующих правил:

  1. Последний приём пищи должен быть произведён не менее как за 8–9 часов до начала исследования. Исходя из того, что операция проводится утром, то запрещено принимать пищу после 8 вечера. Для детей и младенцев период подготовительной голодовки различается. До года он составляет 3–4 часа, для детей старше года — 6 часов.
  2. Запрещено употреблять в пищу продукты, имеющие повышенные газообразующие характеристики. Области загазованности на рентгеновском снимке могут существенно осложнить диагностику и привести к неправильному назначению терапии.
  3. Перед рентгеноскопией запрещено принимать пищу и воду.
  4. Из рациона должны быть исключены бобовые, фасолевые продукты и орехи.

Если пациент испытывает боли или проблемы с желудком, они готовятся к рентгеноскопии посредством специальной диеты:

  1. На 5 дней из рациона пациента исключается продукты, содержащие лактозу, сахарозу, глютен. Это хлеб и другая выпечка, молочная продукция, сладкая пища, газированная вода.
  2. При необходимости проводится процедура клизмирования или промывания желудка.

В видео от автора Gastro Video показан процесс подготовки к рентгенографии. Ролик демонстрирует, что показывает рентген на снимках.

Как делают рентген ЖКТ

Перед началом диагностики пациент должен провести следующие действия:

  1. Снять с себя все украшения, содержащие металл, снять одежду и надеть халат.
  2. Вытащить зубные протезы, если таковые имеются, серьги и другие предметы, которые могут оказаться в зоне действия рентгеновского излучения.
  3. Выпить определённое количество бариевой каши (сульфат бария).

Далее диагностика проводится так:

  1. Первый глоток бария не должен быть обильным по объёму. Он позволит отметить поражённые участки, выраженные сужения, которые могут служить препятствием для продвижения вещества-контрастника.
  2. Пациент обязан выпить, следуя указаниям врача, весь объем бариевой взвеси если проходимость пищевода удовлетворительная. Принимается таблетка бария или же мягкая смесь, если нужно обследовать участки с подозрением на дисфагию и небольшие стриктуры.
  3. Механика сужения и расслабления кишечника (перистальтика) изучается по мере того, как контраст проходит по кишечнику.
  4. Параллельно врач обследует слизистую оболочку и определяет её состояние.
  5. В этот момент рентгенолог наблюдает на мониторе флюороскопа за продвижением бариевой взвеси вниз по пищеводу.

Время проведения первичной процедуры в среднем составляет около 40 минут.

На видео показана процедура рентгеноскопии от автора Ахат Кажибаев.

Традиционная диагностика

Традиционная диагностика подразумевает проведение процедуры в утренние часы, при этом:

  • прием пищи разрешен не позднее, чем за девять часов до начала манипуляции;
  • очистительные клизмы делают вечером и за три часа до начала рентгеноскопии.

Поэтапная техника процедуры выглядит так:

  1. Пациента кладут на специальную опускающуюся кушетку в положении лежа.
  2. Если необходимо тугое наполнение ЖКТ, больной выпивает контрастное вещество.
  3. Во время манипуляции исследуемый несколько раз меняет положение туловища. Наиболее информативной считается поза на спине, при этом таз располагается под углом 45 градусов.
  4. Традиционная диагностика позволяет подробно исследовать все органы ЖКТ, а также пищевод, диафрагму,12-ти перстную кишку и глотку.

Исследование по Тренделенбургу

Рентгеноскопия, которая проводится методом Тренделенбурга направлена на визуализацию диафрагмальной грыжи. При этом способе человек, сразу после приема бария, укладывается в позу, поднимая таз на 45 градусов. Такое положение позволяет кишечнику западать в грудину, при этом диафрагма входит в кишку через нижнее пищеводное отверстие.

Исследование запрещено делать:

  • при подозрении на рак брюшины и кишечника;
  • при дисфункции сердца и легких;
  • при скоплении гноя, крови или эксудата в брюшине.

Метод двойного контраста

Техника двойного контраста — единственный способ определить онкологию на ранней стадии. Этот метод рентгеноскопии предполагает введение двух контрастных веществ: бария и газа.

Манипуляция проводится так:

  1. Пациент принимает раствор сульфата бария лёжа, через специальную трубочку. Одновременно исследуемый заглатывает воздух.
  2. Во время введения раствора, больному проводится непрямой массаж передней стенки брюшной полости. Это позволяет добиться равномерного распределения контрастной смеси.
  3. Спазмолитики, вводимые внутрь вместе с раствором, расслабляют гладкие мышцы, подавляют рвотный рефлекс и сокращения стенок желудочно-кишечного тракта.

Последствия такого способа рентгеноскопии:

  • диарея или запоры;
  • дискомфорт в желудке;
  • проблемы с пищеварением.

Расшифровка результатов рентгена ЖКТ

Расшифровать результаты, полученные при рентгенологии может:

  • рентгенолог;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург.

При изучении рентгенограммы врач может проанализировать:

  • перфорацию стен пищевода, желудка, кишечника;
  • возможность появления язвы;
  • проявление онкологии;
  • дивертикулез;
  • новообразования и наросты;
  • ненормальную дислокацию органов ЖКТ.

Снимки могут показывать:

  • язву желудка;
  • наличие дивертикул;
  • дивертикулит поздней стадии;
  • язву двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение моторики;
  • пилоростеноз;
  • нарушение рельефа;
  • дисфагию и небольшие стриктуры;
  • язвенный колит;
  • уменьшение зазора между органами.

Если на снимках заметны потемнения или тени на фоне желудка или пищевода, врач может диагностировать признаки онкологии.

Преимущества и недостатки рентгенографической диагностики

К достоинствам рентгенологической диагностики пищевода относятся:

  • дозы облучения рентгеном крайне малы;
  • метод является универсальным и позволяет использовать его у пациентов разного возраста;
  • абсолютное отсутствие болевых ощущений во время процедуры;
  • контрастирующая смесь никак не сказывается на слизистой оболочке кишечника;
  • сульфат бария крайне редко вызывает аллергические реакции;
  • нет необходимости в специальной подготовке к процедуре;
  • обследование проводится быстро;
  • травмы во время проведения диагностики крайне маловероятны.

Недостатки методики:

  • невозможность применения во время беременности;
  • после процедуры возможны лёгкие нарушения в работе пищеварительной системы.

Сколько стоит исследование?

Стоимость процедуры по регионам приведена в таблице:

РегионСтоимостьФирма
Москваот 800 руб.«Семейная»
Челябинскот 400 руб.«МедЭксперт»
Краснодарот 500 руб.«Медицинский центр Мир»

Фотогалерея

Дивертикулит пищевода Рентген пищевода Прохождения бария по пищеводу

от автора Jit Zdorovo поможет более детально подготовиться к проведению рентгенографического исследования ЖКТ.

 Загрузка …У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта HROMOSOMA помогут вам, задать вопрос Поддержите проект – поделитесь ссылкой, спасибо!Оценить пользу статьи:Оцени автора (1 голос(ов), 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: https://hromosoma.com/rentgen/rentgenoskopiya-pishhevoda-22737/

Рентгеноскопия пищевода: что показывает процедура и как к ней подготовиться

Рентгеноскопия пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки

Важно знать! Ужасный запах изо рта часто вызван паразитами! Чтобы проверить, есть ли у вас паразиты – добавьте в стакан воды 1 ложку… Читать далее

Рентгеноскопия пищевода относится к методам исследования при диагностике заболеваний ЖКТ. Проводится с помощью специальной аппаратуры.

Метод основан на эффекте прохождения рентгеновских лучей через ткани с получением характерного изображения. Рентгенологическое исследование пищевода позволяет врачу поставить правильный диагноз.

В каких случаях проводят обследование?

Назначается рентгеноскопия пищевода и желудка в положении тренделенбурга лечащим врачом. Одновременно проводится исследование с помощью рентгена и желудка. Это позволяет полностью оценить состояние верхних отделов ЖКТ.

Проводится в случае наличия следующих жалоб пациента:

  • боль в области желудка;
  • чувство жжения и инородного тела за грудиной;
  • затрудненное глотание;
  • частая рвота и тошнота;
  • частое срыгивание;
  • снижение массы тела;
  • боль за грудиной во время еды.

Все эти жалобы могут стать основанием для проведения рентгенологического исследования пищевода и желудка. Так же рентгеноскопию проводят для оценки степени сужения пищевода.

https://www.youtube.com/watch?v=dhee_iuliEU

Не прибегают к этому методу при выраженной клинической картине обострения уже имеющихся заболеваний ЖКТ. К примеру, при обострении  язвенного процесса в желудке.

Не прибегают при наличии симптомов кровотечения из пищевода или желудка. Связанно с тем, что данные состояния требуют оперативного вмешательства.

И в этом случае, используют другие методы, которые более целесообразны в данной ситуации.

Рентген пищевода и желудка: подготовка

К рентгенографии пищевода следует подготовиться за несколько дней. В первых стоит избегать приема газообразующих продуктов за сутки. Не стоит употреблять газированные напитки, орехи или бобовые. Так как исследование проводят утром, то последней прием пищи следует проводить не позже 8 часов вечера. Перед рентгеноскопией пищевода и желудка нельзя принимать еду или воду.

Если у пациента имеется заболевание, в этом случае подготовка немного отличается. Следует придерживаться специальной диеты. Не есть так же сладкое, мучное. Не употреблять газированные напитки в течение суток. Если требуется, то необходимо сделать клизму для устранения запора. В некоторых случаях прибегают к промыванию желудка.

Рентгеноскопия пищевода и желудка: как делается

Существует несколько способов проведения исследования. Традиционный метод:

  1. Проводится в утреннее время на голодный желудок. Пациент находится в положении лежа на специальном столе.
  2. Пациенту предлагают выпить контрастное вещество. В качестве его используют бариевую взвесь.
  3. Пациент делает пару глотков раствора с барием. Затем смесь продвигается по пищеводу, и в этот момент делают просвечивание. Когда смесь доходит до сфинктера делают снимок.
  4. На момент всей процедуры пациент меняет положение своего тела. Особенно важно положение на спине с приподнятым тазом. Это позволяет исследовать и другие отделы ЖКТ.

Контраст с двумя веществами

Рентгенография пищевода с контрастированием довольно эффективна. Она может проводиться с применением двойного контрастирования. В этом случае используют барий и газ.

Суть заключается в том, что бариевая смесь выпивается с помощью трубочки. Одномоментно с этим происходит заглатывание воздуха. Для правильного и равномерного поступления контраста проводится массаж в области живота.

Воздух в свою очередь играет роль распрямителя складок в пищеводе и желудке.

Дополнительно используют спазмалитики. Они так же влияют на мускулатуру, что способствует расправлению органов. Такой метод направлен на тщательное изучение пищевода. С его помощью можно распознать опухоль на ранних стадиях.

После такого метода возможно развитие запоров и тошноты. Так же рекомендуется выпить воды в большем количестве.

О чем можно узнать после исследования?

С помощью такой процедуры как рентгенография сердца с контрастированием пищевода и желудка оценивается состояние органов. Получают данные о степени утолщения стенок и изменение размеров.

Содержится информация о расположение органов, наличие или отсутствие образований. Оценивают наличие или отсутствие сужение в области пищевода. Используется данный метод для оценки эффективности лечения.

В этом случае врач оценивает снимки до и после лечения.

Снимки так же показывают проходимость органов. Оценивают и перистальтику. При рентгеноскопии пищевода и желудка можно выявить следующие заболевания:

  1. Грыжа пищевода. В этом случае часть желудка перемещается в пищевод. При подозрение на грыжу проводят метод по Тренделенбургу.
  2. Можно выявить дивертикулы. Это небольшие мешочки или выпячивания в области пищевода. В этом помогает двойное контрастирование.
  3. Опухоли любой локализации.
  4. Воспаление слизистой оболочки пищевода и желудка. В этом случае будут утолщённая стенка.
  5. Язвенный дефект на слизистой. В этом случае отмечается изменения нормального рельефа складок в пищеводе.
  6. Любые доброкачественные образования.

С помощью такой процедуры как рентгенография пищевода с барием можно выявить разные заболевания. Подскажут насколько эффективен рентген с барием пищевода и желудка отзывы пациентов, его проходивших.

Что видит врач на рентген снимках?

Одновременно при проведении исследования пищевода проводят и обследование желудка. Это позволяет комплексно оценить состояние и работу этих органов. Снимки делаются в нескольких положениях. Существует боковая, прямая проекция, в положении лежа и в позе Тренделенбурга.

При прямой проекции врач оценивает рельеф всей слизистой оболочки пищевода и прилегающую к нему часть желудка. Именно в этой проекции оценивают положение и состояние борозд, и складчатость в органах. Особо важна информация при прямой проекции о состоянии перехода между пищеводом и желудком.

При боковой проекции оценивают степень перемещения органов. То есть в этом случае отчетливо видно есть ли у пациента новообразования. При этом опухоль может быть соседних органов. Такое явление будет видно на снимках, как изменение локализации и смещения органа. В боковой проекции так же можно оценить состояние сфинктера пищеводно-желудочного и определить рефлюкс.

Положение, лежа на спине, позволяет оценить состояние слизистой желудка. На снимке врач отчетливо видит именно малую кривизну желудка. Проводится оценка состояния складок и борозд.

Поза Тренделенбурга позволяет оценить состояние отверстия пищевода в диафрагме. С помощью такого положения тела выявляют грыжу.

Что показывает рентген пищевода с барием, цена которого считается приемлемой с учетом эффективности такой диагностики. Об этом можно узнать в этом видео.

Какие существуют показания к процедуре?

Рентгеноскопию проводят при постановке диагноза, и для контроля над лечением. Поэтому для проведения существуют некоторые показания. В первых это длительно текущее воспаление слизистой оболочки пищеводного канала и желудка. Проводится исследование пациента с наличием ГЭРБ.

Проводят для оценки степени сужения пищеводной трубки. В этом случае показанием будет появление рубцовой ткани в этом органе. Метод применяют для обнаружения и контроля за лечением грыж пищеводного отверстия.

Советы наших читателей

Я избавилась от паразитов всего за неделю! Мне помогло средство, о котором я узнала из интервью с врачом-паразитологом…

Читать мнение эксперта >>

Показанием является любое заболевание в пищеводном канале и желудка, за исключением особых случаев, описанных выше.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием является беременность. Не проводится рентген при симптомах пищеводного и желудочного кровотечения. Так же не прибегают при нахождении пациента в тяжелом состоянии. В этих случаях используют более подходящие методы обследования.

Рентгеноскопия пищевода и желудка: цена

Цена на проведение такой процедуры как рентгенография с барием пищевода и желудка зависит от места, где она будет проводиться. В среднем за рентген желудка и пищевода с барием цена колеблется от 300 до 1000 рублей.

Заключение

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/diagnostika/rentgenoskopiya-pishhevoda.html

Как делают рентген пищевода и желудка с барием: подготовка, что показывает, отзывы, цена

Рентгеноскопия пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки

Рентгеноскопическое исследование (далее РИ) – это проекция органов человека, получающаяся при прохождении через них особых лучей, которые сам их изобретатель Конрад Рентген назвал Х-лучами. Исследование основано на способности тканей организма поглощать рентгеновское излучение в той или иной мере.

Соответственно, твердые ткани (кости) на снимке видны отлично, а мягкие – в виде темных структур. Поэтому для исследования таких органов, как желудок, пищевод и других, придумали специальный метод – рентген с помощью вещества бария, хорошо поглощающего излучение.

Показания

РИ желудка и пищевода проводится для подтверждения или исключения какой-либо патологии:

РИ пищевода и желудка может также проводиться в рамках исследования других органов ЖКТ, непосредственно с ними связанных.

Подготовка

Как и к любому виду медицинского обследования внутренних органов, к рентгеноскопии также необходимо заранее подготовиться.

Рентгеновское излучение – это один из видов гамма-излучения, и есть нормы, которые можно дать больному за одну процедуру.

Пауза до следующего исследования должна быть выдержана, поэтому если пациент пришел неподготовленным – врач снимок сделает, но может ничего там не разглядеть. Это плохо для самого больного, так как упускается время для лечения. Поэтому необходимо соблюдение некоторых правил:

  1. Перед РИ запрещено употреблять продукты, увеличивающие газообразование (ржаной хлеб, бобовые, овощи и другие, содержащие клетчатку), так как распирание кишечника может закрыть доступ к частям других органов. За 3 дня до исследования целесообразно начать принимать препараты, уменьшающие газообразование – Эспумизан, активированный уголь и др.
  2. Желудок во время обследования должен быть пустым, так как часть пищи на стенке желудка не даст контрастной смеси обтечь слизистую, и это может трактоваться на снимке как опухоль. Поэтому во избежание ошибочного диагноза с вечера надо поголодать, и на обследование прийти с абсолютно пустым желудком.

Непосредственно перед процедурой необходимо убрать с шеи все металлические украшения и волосы с затылка.

Перед тем как исследовать непосредственно желудок и пищевод, делается обзорная рентгеноскопия внутренних органов, позволяющая судить об их состоянии, и о наличии в окружающих тканях скоплений газа.

Само исследование пищевода и желудка может проводиться следующими методами:

  • традиционным;
  • по Тренделенбургу;
  • двойным контрастированием.

При прохождении внутри ЖКТ бариевой взвеси (раствор сульфата бария) рентгенолог будет иметь представление о дефектах слизистых оболочек, а время ее продвижения даст возможность судить о сужении или непроходимости органа.

Традиционный метод

Смесь бария приготавливается механическим способом, и пациент выпивает пару глотков. Контроль ее продвижения по пищеводу осуществляется при помощи просвечивания, при этом изучается функция пищевода.

Контуры его тени – это отображение внутренней поверхности. Для того чтобы добиться равномерного распределения смеси и рассмотреть все стенки органа исследование проводят также в горизонтальном положении пациента.

Смесь недолго находится в пищеводе – при выдохе пищеводный сфинктер расслабляется и барий переходит в желудок. Контрастная масса распределяется по слизистой оболочке и заполняет промежутки между складками. Для лучшего распределения «размазывают» контрастное вещество при помощи пальпации.

После исследования рельефа слизистой оболочки пациенту дают выпить еще 150-200 мл контрастного вещества. При этом также в разных проекциях определяется форма, положение и величина желудка, и исследуется ход его опорожнения.

По Тренделенбургу

Исследование по Тренделенбургу подразумевает особую позу пациента – таз поднят под углом 45 градусов по отношению к голове. Такое положение применяется для выявления грыжи диафрагмы — органы смещаются к диафрагме, и благодаря контрастному веществу, врач может проследить, выпадает ли они в грудную полость.

Исследование по Тренделенбургу противопоказано пожилым людям, при сердечно-сосудистых заболеваниях, склерозом и ограниченной дыхательной функцией.

Двойное контрастирование

При этом способе исследования вместе с контрастной смесью в желудок вводится воздух. Применяют для нагнетания воздушной массы тубус — компрессор (желудочный зонд). Это позволяет распрямить его складки для лучшего распределения бария.

Проявлением двигательной функции желудка является перистальтика – ритмические сокращения его круговой мускулатуры. Наблюдая за глубиной, скоростью, частотой, перистальтических волн, можно судить о двигательной функции желудка.

А также с помощью этого метода определяют опухоли, полипы и другие изменения слизистой, скрытые глубоко в складках желудка.

Что показывает снимок?

На рентгенограммах можно увидеть:

  1. изменение размера органа;
  2. инородные включения;
  3. чрезмерное заполнение газом или жидкостью полости желудка;
  4. нарушение проходимости;
  5. изменение рельефа слизистой, толщины стенки;
  6. нарушение перистальтики.

Также исследование помогает диагностировать некоторые заболевания ЖКТ.

Ахалазия

Это заболевание пищевода, характеризующееся затруднением при глотании. Патология может сопровождаться снижением тонуса пищевода в грудном отделе и нарушением перистальтической функции кишечника.

На рентгенограмме видно клювовидное сужение пищевода в нижнем отделе, и в верхней части – расширение.

Грыжа

При этом заболевании некоторые органы брюшной полости смещаются в грудную через пищеводное отверстие диафрагмы. Смещаться могут нижний отдел пищевода, петли тонкого кишечника, желудок.

Такая грыжа может себя не проявлять, и диагностируется во время РИ или ФГДС.

Рак желудка

Злокачественное образование врач может заподозрить, если на снимке видна дополнительная тень, так как раковая опухоль по своей структуре более плотная, чем окружающие ее ткани.

Также при контрастном исследовании контуры желудочной стенки искривляются, что также может диагностироваться как новообразование.

Синдром Барретта

Это заболевание – осложнение рефлюксной болезни, при котором вместо нормального плоского эпителия на слизистой пищевода обнаруживают нехарактерные цилиндрические клетки. Это состояние считается предраковым, поэтому важна ранняя диагностика заболевания.

Расшифровка: норма и отклонение

Пищевод, заполненный контрастной массой, напоминает трубку и является продолжением глотки. Контрастная масса при нормальном состоянии пищевода продвигается свободно, контуры ее тени ровные.

Нормальный желудок расположен в верхней части брюшной полости, в основном слева от средней линии. При исследовании в желудке четко различают:

  • кардиальный отдел;
  • свод;
  • тело;
  • антральный отдел;
  • канал привратника.

Складки слизистой оболочки желудка представляют собой изменчивые образования. В области тела желудка определяются прямые, продольные, параллельные друг другу складки. В области антрального отдела складки имеют косое направление и затем сходятся к каналу привратника.

В норме контрастное вещество сразу же начинает поступать в 12-перстную кишку. При обычной консистенции контрастной массы полное опорожнение желудка происходит за 1,5 – 2 часа. Любые отклонения от нормы в контурах органа или в перистальтике может свидетельствовать о наличии патологии.

Светлана В. 40 лет:

Была обнаружена диафрагмальная грыжа, поэтому рентген с барием прохожу каждый год. Процедура совершенно безобидная в плане неприятных ощущений, единственный минус – противный привкус мела во рту после выпивания смеси. И времени занимает довольно много, так как «фотографируют в разных положениях. По сравнению с гастроскопией результаты тоже долго ждать, у меня результаты готовятся сутки.

Татьяна К. 39 лет:

Прошла рентген желудка с бариевой смесью. Никаких неприятных моментов ни до, ни после процедуры не испытала. Не было ни тошноты от приема бария, ни болей в желудке, хотя проходила обследование по поводу гастрита.

Сама процедура заняла минут 7. Хотя я сомневаюсь, что рентген при гастрите даст какие-то результаты, по мне – лучше сделать гастроскопию, хоть и неприятно. Но зато в результатах можно быть уверенным.

Кстати, рентгеноскопию мне сделали бесплатно, что является плюсом.

Цена

Стоимость рентгенографии пищевода и желудка в Москве:

КлиникаРентген желудка (руб.)Рентген пищевода (руб.)
Клиника Семейная (Хорошевское шоссе)22001500
СМ-Клиника (ул. Клары Цеткин)28002300
Бест Клиник (Спартаковский пер.)52004200
ОАО «Медицина» (Тверской-Ямской пер.)81005900
Европейский МЦ (Спиридоньевский пер.)181009700

Плюсы и минусы

К плюсам данного метода можно отнести:

  • доступность;
  • относительно невысокая цена;
  • использование снимков для консультации у других специалистов.

К недостаткам:

  • трудности в оценке функции органа;
  • ионизирующее излучение;
  • недостаточная информативность без применения контрастных веществ.

Меры безопасности

Каждый пациент рентген кабинета задается вопросом, вредно ли рентгеновское облучение и как часто его можно применять для диагностики.

По своей физической природе рентгеновские лучи являются примером ионизирующего излучения. Оно опасно для клеток, потому что разрушает структуру ДНК. Но есть две вещи, которые нужно знать:

  1. Мы все время живем в условиях определенного радиационного излучения, т. е. примерно 3 миллизиверта (единица измерения излучения) в год мы получаем из космоса.
  2. Если человек сделает раз в год рентгеновский снимок в двух проекциях, то получит дозу облучения 0, 03 миллизиверта, т. е. в 100 раз меньше, чем фон, в котором мы живем.

Поэтому в такой дозе это исследование не опасно, так как в медицине достигнута абсолютная безвредность рентгена, который делает человек.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/rentgen-pishhevoda.html

Рентген пищевода: назначение и возможные результаты

Рентгеноскопия пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки

Боли в эпигастральной области, чувство тяжести после съеденной пищи, отрыжка и появление неприятного привкуса во рту не всегда связаны исключительно с поражениями желудка. Очень часто причиной появления неприятных симптомов становится пищевод — «проводник» между ротовой полостью и желудком.

Иногда его состояние становится поводом для многочисленных жалоб пациентов на сильный дискомфорт и боли, особенно после приема пищи или напитков.

В этом случае без визита к врачу не обойтись — только опытный специалист может поставить точный диагноз и составить схему правильного лечения заболевания.

Так как многие заболевания ЖКТ сопровождаются сходными признаками, без специальных обследований не обойтись. Одним из них является рентгенография пищевода.

В каких ситуациях назначается исследование

Рентген пищевода – эффективный метод исследования состояния пищевода с применением контрастного вещества

Рентген пищевода — максимально щадящая процедура, которая часто назначается как дополнительный метод исследования или же как единственно возможный вариант в тех случаях, когда сделать фиброгастроскопию или эндоскопию не удается из-за физических препятствий или же из-за того, что пациент панически боится «глотать» оливу гастроскопа или же из-за нервных спазмов невозможно ввести зонд эндоскопа.

Кроме обнаружения разнообразных заболеваний, состояний и аномалий строения рентген этого важного органа поможет определить нахождение и месторасположение разнообразных инородных тел, которые могут попасть в пищевод при глотании, из пищи или же другим путем.

Очень часто на рентгене обнаруживаются разнообразные кости рыб и животных, а также косточки фруктов, монеты, у маленьких детей — мелкие фигурки, детали конструкторов и составные части различных игрушек. Но иногда рентген может показать наличие и более опасных предметов — игл, спиц, булавок, невидимок и шпилек, даже ножей и вилок.

В этих случаях именно своевременное обнаружение опасных предметов в пищеводе позволяет спасти человеку жизнь, быстро сделав ему операцию.

Назначается рентген пищевода при любых жалобах на боли и сильный дискомфорт в этой области, а также в тех случаях, когда проведение исследования другими способами невозможно.

Если пациент жалуется на частую или постоянную изжогу, ощущение заброса в ротовую полость неприятного кислого и жгучего содержимого желудка, боли, чувство тяжести, спазмы при глотании твердой пищи или острую боль при прохождении по пищеводу обычной воды, ему прямой путь к гастроэнтерологу, который назначит все необходимые анализы и отправит на рентген желудка и пищевода. Это исследование может быть основным, но чаще используется как вспомогательное из-за того, что имеет меньшую информативность по сравнению с эндоскопией и другими современными, передовыми способами диагностики заболеваний.

— Ахалазия пищевода:

Противопоказания к рентгену:

  • Проводить рентген пищевода нельзя при тяжелых состояниях пациента, при наличии желудочного кровотечения, а также в тех случаях, когда эта процедура выполнялась довольно недавно во избежание получения излишней дозы облучения.
  • Абсолютным противопоказанием к выполнению рентгена является беременность и период кормления грудью, так как любое облучение может оказаться слишком рискованным для женщины и ребенка.
  • Отказаться от рентгенографии с использованием рентгеноконтрастного средства — сульфата бария — придется в том случае, если у больного имеется аллергия на компоненты препарата или же повышенная чувствительность к йоду.

Подготовка к исследованию и процедура рентгенографии

Правильная подготовка к рентгену пищевода – гарантия достоверного результата

Если выполнить обычный рентген пищевода, то стенки пищеводной трубки на снимке видны не будут, а для получения результата очень важно наличие четкого полноценного изображения органа во всех подробностях.

Для того, чтобы его получить, используется рентгеноконтрастное средство — сульфат бария. Из него приготавливают густую вязкую взвесь беловатого цвета, которую предлагают выпить пациенту.

В результате сульфат бария заполняет полость пищевода, который представляет собой длинную сплющенную пустотелую мышечную трубку, что дает возможность отлично рассмотреть его строение, размеры и особенности, например, обнаружить изъязвления или опухоль, а также множество других возможных дефектов и заболеваний.

Подготовка к рентгену:

  • Из этапов подготовки к исследованию важен только один — рентгенографию пищевода проводят строго натощак.
  • До выполнения рентгена от момента последнего приема пищи должно пройти не меньше 6 часов.
  • Накануне нельзя есть продукты, которые способны вызывать метеоризм — капусту, бобовые, свежий хлеб, выпечку, сладости и так далее.
  • В день перед проведением процедуры нельзя ничего есть, пить, принимать лекарственные препараты, спиртное, курить.

Если у пациента есть предубеждение против питья раствора бария, ему не стоит бояться — это вещество инертное, абсолютно безвредное для здоровья и функционирования организма. Сульфат бария без изменений, усваивания или переваривания выводится из организма пациента естественным путем с калом.

https://www.youtube.com/watch?v=XqIYRruF2II

Раствор бария не имеет выраженного вкуса и запаха, похож на жидкий мел, не вызывает неприятных ассоциаций и рвотных позывов.

При очень сильном рвотном рефлексе врач может дать спазмолитический препарат, однако самостоятельно использовать такие лекарства не стоит.

Процедура рентгенографии пищевода не занимает много времени и не требует полного раздевания. Ее проводят в положении пациента стоя.

После того, как он выпьет взвесь сульфата бария, пациенту предлагают встать в положенное место в специальном рентгенографическом аппарате, корректируют расположение прибора по росту человека, затем предлагают не двигаться и не дышать какое-то время, чтобы получить четкое изображение и «чистый» снимок. Может потребоваться несколько проекций, для чего больного могут попросить поменять положение в аппарате один или несколько раз.

На проявление снимка уходит всего несколько минут и результаты выполненной съемки можно будет оценить сразу же. При выполнении рентгена не бывает никаких опасных осложнений. Единственное «но» — при использовании этой методики больной все-таки получает некоторую дозу облучения, правда, мизерную, но слишком часто повторять процедуру все же не рекомендуется.

Расшифровка результатов рентгена

С помощью рентгена пищевода можно обнаружить заболевания, новообразования, грыжи, язвы и назначить эффективное лечение

В нормальном состоянии рентген пищевода должен показать полное здоровье этого органа. Это означает отсутствие каких-либо изменений размера и формы пищевода, равномерную толщину стенок без выступов и новообразований, отсутствие инородных тел, кист, рубцов, стеноза, выпячиваний и прочего, что может быть расценено как имеющийся дефект или признак заболевания.

Расшифровку производит опытный специалист, который буквально с первого взгляда в состоянии оценить имеющиеся нарушения в пищеводе и дать им точную оценку.

В некоторых случаях для того, чтобы поставить точный диагноз необходимо оценивать и состояние органов, окружающих пищевод.

Сдавливание его со стороны других органов, смещение, деформация, прорастания в пищевод, прободение его стенки инородным предметом может быть выявлено при помощи проведения рентгеноскопии.

Использовать рентгеновский снимок пищевода можно в качестве дополнительного варианта обследования, если другие примененные методики не дают точного результата или же требуется получение уточненных сведений.

Проведенное исследование может обнаружить следующие заболевания или состояния:

  • Наличие разнообразных инородных предметов в полости пищевода или же вонзившихся в его стенки. Второй случай — основание для немедленной операции. Это очень важно сделать как можно раньше после того, как посторонний предмет попал в пищевод человека, особенно если речь идет о маленьком ребенке.
  • Дивертикул. Это выпячивание стенки пищевода с ее растягиванием, зажиманием слизистой оболочки между мышечными волокнами и образованием полости в виде мешка. В дивертикуле может скапливаться содержимое пищевода, что грозит еще большим растяжением и даже разрывом стенок дивертикула.
  • Дискинезия пищевода. Это состояние, при котором пищевод перестает правильно функционировать как орган, принимающий и продвигающий пережеванную пищу дальше, к желудку. Движение пищи либо замедляется, либо чрезмерно ускоряется. Обычно это состояние сочетается с рефлюкс-эзофагитом и/или грыжами привратника, нарушениями работы сфинктера. Слизистые оболочки пищевода воспаляются, на них появляются язвы, а человек испытывает постоянные боли, которые резко усиливаются во время и после приема пищи и даже питья воды.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При этом состоянии часть желудка может перемещаться через отверстие в диафрагме и находиться в грудной полости, или же часть пищевода, обычно находящееся над диафрагмой, опускается в брюшную полость.
  • Эзофагит. Острое состояние обычно наблюдается после ожога пищевода — термического или химического. Оно сопровождается отеком слизистых оболочек, нарушением моторной функции пищевода и резким снижением его тонуса.
  • Язвы пищевода. На снимке видны образования различной формы и размера, расположенные на разных участках пищевода, но чаще всего ближе ко входу в желудок. Язвы пищевода могут сопровождаться и такими же состояниями стенок желудка.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования пищевода. На рентгене доброкачественные опухоли имеют внешний вид полипов, у них четкая форма и однородная структура. Фибромы и другие виды подобных опухолей растут внутри стенки пищевода. Злокачественные новообразования характеризуются отсутствием четких форм, края их неровные, расползающиеся.
  • При помощи рентгенографии можно обнаружить и разные виды дисфагии. Это нарушение глотания может иметь множество различных причин, большую часть из которых отлично видно на рентгеновских снимках.

Преимущества метода обследования

Рентген пищевода – это информативный и неинвазивный метод диагностики

https://www.youtube.com/watch?v=ZVbBLf76ZuM

Рентген пищевода помогает провести быстрое и абсолютно безболезненное исследование и установить точный диагноз неинвазивным методом. Он достаточно информативен и незаменим в таких ситуациях, когда требуется получить сведения о наличии инородных тел в пищеводе.

К числу преимуществ метода относится его простота и быстрота выполнения для пациента. Сам процесс обычно занимает от 20 до 40 минут, на проявление пленки и получения заключения специалиста потребуется примерно столько же времени.

Процедура не травмирует пациента и может быть использована в тех случаях, когда он не хочет или не может пройти эндоскопию или гастроскопию из-за боязни введения инородных предметов в пищевод или слишком сильной и острой на это реакции.

В таких ситуациях выполнение рентгена остается одной из лучших и самых доступных процедур.

Даже учитывая необходимость выпить раствор бария сульфата, этот вид обследования остается наиболее безболезненным и нетравматичным для больного.

Рентгенографическое средство не имеет слишком выраженного вкуса или неприятного запаха, по консистенции и цвету напоминает жидкий антацид, поэтому особых проблем с питьем его обычно не возникает. Точно также нет никаких осложнений и с выведением средства, ведь оно выводится без изменений и никак не сказывается ни на самочувствии, ни на состоянии здоровья больного.

Несмотря на существующее мнение, что рентгеновское исследование состояния пищевода несколько устарело и стало не настолько информативным, как другие, более современные методики, оно не утратило полностью своей важности и ценности, а в некоторых случаях остается единственно возможным способом получения точной информации о состоянии здоровья и функционирования пищевода.

Источник: http://DiagnozLab.com/mrt/rentgen-pishhevoda.html

Назначение, методика проведения, результаты рентгена и рентгеноскопии желудка

Рентгеноскопия пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки

Рентгенография – это метод исследования внутренних органов с помощью рентгеновских лучей, при котором происходит проецирование изображения на специальную бумагу или пленку.

Для большинства людей это исследование известно под названием «рентген». Рентген желудка позволяет успешно диагностировать нарушения в работе органа.

Он обычно проводится с одновременным исследованием двенадцатиперстной кишки.

При рентгенографии лучи проходят через ткани организма и ослабляются, сталкиваясь с различными структурами. Это определяет интенсивность картинки. Рентгенограмма – это двухмерное изображение, оно не показывает динамику процесса.

Рентгеноскопия – схожий метод, отличие заключается в том, что изображение проецируется на флуоресцентный экран – картонный лист со специальным покрытием. При этом исследовании можно получить трехмерную картинку в реальном времени. Пациентам привычнее объединять оба метода словом «рентген».

К тому же, оба исследования неразрывно связаны между собой и проводятся одним врачом.

В каких случаях назначается рентген желудка

Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки назначается пациенту при подозрении на гастрит, язвенную болезнь, дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), кишечную непроходимость, опухоль, а также при травме желудочно-кишечного тракта. Рентген рекомендуется сделать, если имеют место боли в верхней части живота, в области солнечного сплетения.

Рентгеноскопия проводится в том случае, если имеются подозрения на нарушение работоспособности желудка и пищевода.

С ее помощью можно диагностировать опухоль, различные новообразования, дивертикулы (выпячивания стенки), сужение просвета, врожденные пороки развития, а также нарушение двигательной функции желудочно-кишечного тракта. Обследованию в обязательном порядке подлежат следующие отделы:

  • глотка;
  • переход глотки в пищевод (верхнее сужение пищевода);
  • среднее сужение пищевода (располагается в месте прилегания к пищеводу аорты и левого главного бронха);
  • нижнее сужение пищевода (в области диафрагмы);
  • диафрагма;
  • кардиальный отдел желудка (возле сердца).

Подготовка к диагностике

Перед рентгеном органов желудочно-кишечного тракта больного обязательно консультирует врач-гастроэнтеролог. Он проводит осмотр и, исходя из жалоб, направляет пациента на обследование. Рентгенография не требует особой подготовки.

Перед процедурой нужно снять с себя все украшения. При рентгенографии органов ЖКТ может появиться необходимость некоторое время не есть и не пить, либо сесть на диету за несколько дней до сеанса.

Каждый случай индивидуален, поэтому все аспекты питания оглашает врач.

Немного больше усилий от пациента потребуется, чтобы подготовиться к рентгеноскопии. Процедура подразумевает отказ от еды и питья за 8-10 часов. В течение 3 суток рекомендуется соблюдать диету. Важно исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование. Как именно подготовить органы к исследованию, подскажет лечащий врач.

В зависимости от случая пациенту делают очистительную клизму либо промывают желудок с помощью зонда. Перед процедурой также нужно избавиться от всех украшений и металлических предметов.

Методика проведения

Рентгенография – это быстрое и безболезненное исследование. Положение пациента может быть стоячим, сидячим или лежачим – оно зависит от обследуемой области.

Больной занимает позицию относительно рентгеновского аппарата, а врач начинает процедуру. Во время сеанса нельзя шевелиться. После него медицинский работник проверяет качество снимков.

Если оно неудовлетворительное, процедуру можно повторить.

Рентгеноскопия делается около 40 минут. Она включает предварительное, обзорное рентгенографическое обследование, которое может выявить некоторые нарушения.

Далее пациенту необходимо подготовиться непосредственно к рентгеноскопии – выпить рентгеноконтрастное вещество. Для изучения желудка используется сульфат бария. Растворенное вещество по вкусу напоминает мел.

Первые два глотка взвеси – это подготовка к рентгеноскопии пищевода. После обследования пищевода пациент допивает раствор, а врач продолжает процедуру.

Источник: https://GastroDok.com/diagnostika/rentgen-zheludka.html

Гастрита нет
Добавить комментарий