Хронический атрофический рефлюкс гастрит лечение

Содержание
  1. Рефлюкс гастрит — симптомы и лечение, диета и народные средства
  2. Подробнее о том, что такое рефлюкс гастрит
  3. Виды заболевания
  4. Симптомы
  5. Симптоматика при различных видах рефлюкс гастрита
  6. Причины возникновения заболевания (этиология и патогенез)
  7. Диагностика
  8. Как лечить заболевание
  9. Диета и народные способы лечения
  10. Профилактика заболевания
  11. Вопрос – ответ
  12. Рефлюкс-гастрит: симптомы, лечение народными средствами, диета
  13. Виды рефлюкс-гастрита
  14. Формы заболевания
  15. Причины возникновения
  16. Как определить рефлюкс гастрит
  17. Эффективное лечение рефлюкс-гастрита
  18. Медикаментозное лечение рефлюкс-гастрита
  19. Физиотерапевтические процедуры
  20. Хирургическое лечение
  21. Народные средства в лечении рефлюкс-гастрита
  22. Здоровое питание и диета
  23. Заключение
  24. Хронический рефлюкс-гастрит: что вызывает, проявления и методы лечения
  25. Рефлюкс гастрит: что это такое
  26. Немного физиологии
  27. Причины развития патологии
  28. Классификация заболевания
  29. Симптоматические проявления
  30. Диагностические мероприятия
  31. Лечение рефлюкс-гастрита
  32. Диета и режим питания
  33. Медикаментозное лечение
  34. Лечение в домашних условиях
  35. Народные средства
  36. Физиотерапия
  37. Оперативное лечение
  38. Осложнения и последствия
  39. Профилактика болезни
  40. Хронический, билиарный и эрозивный рефлюкс гастрит: симптомы и лечение, диета
  41. Понятие о болезни
  42. Провоцирующие причины
  43. Классификация
  44. Острый и хронический
  45. Билиарный рефлюкс гастрит
  46. Дуодено-гастральный
  47. Поверхностный
  48. Эрозивный
  49. Атрофический
  50. Катаральный
  51. Антральный
  52. Чем лечится?
  53. Осложнения
  54. Прогноз

Рефлюкс гастрит — симптомы и лечение, диета и народные средства

Хронический атрофический рефлюкс гастрит лечение

К болезням ЖКТ относят рефлюкс гастрит – специфичное воспалительное заболевание в желудочной стенке. Симптомы рефлюкс гастрита, лечение и диета зависят от формы заболевания и причины возникновения.

Подробнее о том, что такое рефлюкс гастрит

Реактивный или рефлюксный гастрит наблюдается, когда происходит рефлекторный сбой привратника желудка, что способствует выбросу содержимого двенадцатиперстной кишки в область желудка. Это заболевание является неинфекционным заболеванием, когда происходит воспаление слизистой желудка. В основе развития болезни находится дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР).

Воспаление в желудке иногда распространяется практически на всю область слизистой, в других же случаях оно охватывает только конкретный отдел в пищеварительном тракте.

Рефлюкс может наблюдаться и у здоровых людей, чаще у взрослого человека, чем у ребенка. Когда кислотность желудка значительно изменяется и на нее не влияет прием пищи – рефлюкс гастрит считается патологическим.

Важно! Рефлюкс гастрит менее распространен, чем все другие хронические формы, встречается в — 5-7% от общего количества заболеваний данного вида. У половины больных выявляются сбои в моторике антрального отдела и 12-перстной кишки.

Виды заболевания

Заболевание можно поделить на виды по локализации и характеру повреждений стенок желудка:

  1. Поверхностный (неатрофический) рефлюкс гастрит. Опасная форма заболевания, часто перерождается в онкологию. Постоянное поступление желчи в полость органа уничтожает слизистую желудка. Мертвые ткани замещаются новыми, идет усиленное размножение клеток, которые становятся лишними и свободными. Такие клетки со временем могут переродиться в раковые.
  2. Эрозивный вид выражается сильными болезненными ощущениями. Заболевание формируется при гиперчувствительности эпителия, когда несколько забросов желчи могут привести к образованию первых эрозий. Если не начать лечение немедленно, эрозии могут поразить почти весь орган.
  3. Атрофический дистальный желчный вид. С течением времени почти все стенки желудка атрофируются, они делаются уязвимыми перед желудочным соком, чего в нормальных условиях не происходит.
  4. При катаральном происходит глубокое разрушение стенок органа, возникает отечность, позже возникает дистрофия эпителия.

Также различают:

  • билиарный рефлюкс гастрит — патология, которая сопровождается сбоем в работе желчного мешка и протоков. Когда их клапаны атрофируются, происходит извержение большого количества желчи в кишечник и желудок;
  • дуоденальный рефлюкс.

Также есть деление на:

  • очаговый, при котором возникает локальное поражение органа;
  • диффузный (пангастрит), когда поражаются все желудочные стенки в одинаковой мере.

Симптомы

Рефлюкс имеет следующие признаки:

  • ощущение тяжести после приема еды;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • неприятный привкус во рту, чувство тошноты;
  • отрыжка пищей, изжога;
  • нарушение стула — диарея или запор;
  • рвота желчью;
  • потеря аппетита;
  • резкое похудение;
  • сухость кожи;
  • «заеды» в уголках рта;
  • апатия, слабость.

Выраженность симптомов зависит от вида заболевания.

Симптоматика при различных видах рефлюкс гастрита

Катаральный рефлюкс гастрит

При катаральном рефлюкс гастрите болевой синдром не является постоянным признаком. Он может быть в эпигастральной области и возникать после еды, чаще имеет спастический характер.

Спровоцировать болевой синдром могут стрессовые ситуации и физический труд. Сбои в процессе пищеварения приводят к скапливанию газа в желудке, что отражается в виде отрыжки и метеоризма.

Может возникать кашель, это происходит при попадании желудочного содержимого в пищевод.

Болезнь имеет волнообразный и длительный характер. Периоды ремиссии обычно продолжительные. При отсутствии лечения возникает некробиоз, появляются эрозии (они могут кровоточить, что приводит к наличию в каловых массах сгустков крови). Могут развиться пролиферация и дисплазия (ведет к атрофии париетальных клеток). Снижается секреция сока.

Появляются такие симптомы:

  • чувство переполненности желудка и быстрая насыщаемость;
  • тухлый привкус во рту и сухость;
  • атрофируются сосочки языка, на нем появляется белый налет;
  • неустойчивый стул;
  • бледнеет кожа;
  • головокружение.

Атрофический катаральный и гиперпластический рефлюкс гастрит

При атрофическом катаральном рефлюкс гастрите наблюдается гиповитаминоз. Недостаток витамина А становится причиной снижения зрения. Дефицит цианокобаламина вызывает ломкость ногтей и волос.

При гиперпластической форме заболевания образуются кисты и полипы.

Причины возникновения заболевания (этиология и патогенез)

Оснований для развития рефлюкс гастрита несколько. Главными этиологическими причинами считаются:

  • нарушение деятельности сфинктера;
  • резекция желудка;
  • холецистэктомия;
  • хронический дуоденит;
  • пластика пилорического отдела;
  • гастроэнтеростомия;
  • застой содержимого в 12-перстной кишке;
  • опущение желудка;
  • рак желудка;
  • высокое давление в тонкой кишке.

Возникновение желчного рефлюкс гастрита происходит из-за нарушения моторики кишечника и желудка. На фоне этого нарушения желчные кислоты, кишечный сок забрасываются обратно, увеличивается объем выделяемого гастрина, что приводит к повреждению клеток слизистой.

Воспаление становится очаговым, в процесс вовлекаются глубокие слои органа. При периодическом рефлюксе у здоровых людей желчь не повреждает слизистую, при постоянстве процесса эта барьерная функция не работает. Билиарному гастриту обычно сопутствует повышение давления в органе, что является фактором риска возникновения гастроэзофагита.

Причинами возникновении билиарного гастрита считаются:

  • неправильное питание;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • употребление алкоголя и курение;
  • употребление медикаментов из группы НПВС;
  • стрессовые ситуации.

В целом возникновение этой патологии зависит от образа жизни пациента.

Диагностика

При рефлюкс гастрите симптоматика неспецифична. Для уточнения диагноза и типа патологии обязательно нужно провести следующие исследования:

  • пальпацию живота и анамнез заболевания;
  • pH-метрию (для оценки кислотности желудочного сока);
  • биопсию;
  • ФЭГДС – он помогает выявить отек и покраснение слизистой;
  • гистологический анализ;
  • антродуоденальную манометрию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • электрогастрографию.

Если подозревается хронический рефлюкс гастрит, то проводится анализ на наличие бактерии Хеликобактер пилори. В ходе диагностики исключают заболевания — язву 12-перстной кишки и желудка, панкреатит, холецистит, бульбит и другие.

Как лечить заболевание

При рефлюкс гастрите применяют консервативное лечение. Терапия направлена на нормализацию деятельности кишечника и возобновление нормального уровня желчных кислот. Медикаментозное лечение преследует такие цели:

  • увеличение защитных свойств слизистой желудка;
  • уменьшение кислотности и агрессивности желчи.

Для уменьшения раздражения слизистой желудка применяют ингибиторы протонной помпы: «Омепразол-Акрихин», «Ланцид», «Париет», «Омез», «Лансопразол-Штада». Для снятия болевого синдрома – таблетки «Но-шпа».

При повышенной кислотности — антациды — «Фосфалюгель», «Тисацид», «Алмагель». Чтобы предотвратить обратный заброс (рефлюкс) в желудок, назначают прокинетики: «Пассажикс», «Домперидон-Тева», «Мотилиум», «Мотилак». Они помогают избавиться от горечи во рту, отрыжки, изжоги.

Назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (это наименее агрессивная желчная кислота): «Урсофальк», «Урсосан», «Урсодез». Урсодезоксихолевая кислота препятствует образованию камней, увеличивает активность липазы и помогает в работе печени.

«Урсофальк» имеет противопоказания: наличие желчных камней, цирроз, нарушение функции желчного пузыря, острый холецистит, острое воспаление кишечника, поражение почек, поджелудочной железы, непереносимость лекарства, не подходит беременным и кормящим.

Важно! Выбор лекарств от рефлюкс гастрита зависит от переносимости препарата, уровня кислотности желудка и возраста больного.

Дополнительно во время лечения и диет могут назначаться ретинол и витамины группы В. Схема лечения включает в себя различные физиопроцедуры — электрофорез, фонофорез, УВЧ, ДМВ-терапию, но они противопоказаны при обнаружении язв или эрозий.

Диета и народные способы лечения

Питание при лечении заболевания имеет важное значение. Основные принципы питания — дробность и частота. Также не следует есть на ночь и принимать сразу после еды горизонтального положения.

Запрещенные продуктыРазрешенные продукты
Мясные, рыбные овощные отварыПостное отварное мясо
Жирное мясо и рыбаНежирная рыба
Соления, маринадыМолочные продукты
Спиртные и газированные напиткиКаши
ШоколадСупы
Непротертые фрукты и овощиКрупяные каши

Хорошо во время диеты пить компоты, кисели домашнего приготовления. Разрешается некрепкий чай.

Диетотерапия при рефлюксорном гастрите может включать лечение средствами народной медицины. От изжоги используют настои из семян дягиля, корней аира и сельдерея. Хорошим средством считается льняное семя – оно обладает обволакивающим действием и помогает защите слизистой от желчного раздражения.

Полезным для лечения заболевания считается отвар зверобоя и ромашки. Для уменьшения желчного рефлюкса принимают отвар из корней одуванчика, сельдерея и картофеля.

Перед началом применения любого из народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика заболевания

Профилактика заболевания состоит в следовании правилам рационального питания, своевременному лечению холецистита и дуоденита, качественному проведению операций на органах ЖКТ, активному образу жизни, полному отказу от употребления спиртных напитков и сигарет.

Вопрос – ответ

Можно ли навсегда избавиться от рефлюкс гастрита?

Такое возможно, если происхождение болезни не имеет связь с грубыми морфологическими нарушениями ЖКТ, операциями, при этом само заболевание должно быть диагностировано не в острой форме, и чтобы воспалительный процесс не затрагивал слизистую глубже поверхностного слоя только поверхностный слой слизистой.

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/gastrit/reflyuks-gastrit-simptomy-i-lechenie-dieta

Рефлюкс-гастрит: симптомы, лечение народными средствами, диета

Хронический атрофический рефлюкс гастрит лечение

Под термином рефлюкс-гастрит сегодня понимается хроническая форма заболевания желудка, при которой процесс пищеварение нарушается под воздействием некоторых внутренних факторов. Серьезные нарушения функционала двенадцатиперстной кишки приводят к серьезным последствиям для чувствительного человеческого организма.

ВАЖНО!

Для профилактики и лечения гастрита и язвенной болезни наши читатели советуют проверенный желудочный сбор от болезней ЖКТ. Читайте мнение врачей… >>

Виды рефлюкс-гастрита

Различают несколько основных видов рефлюкс-гастрита, которые радикально отличаются между собой причиной возникновения и локализацией в желудочно-кишечном тракте. Патология может по-разному протекать у людей, поэтому выделяют специальную типологию и подвиды болезни:

  • Поверхностный рефлюкс-гастрит. Отличается от других типов болезни тем, что поражаются только верхний слой клеток эпителия кишечника. Из двенадцатиперстной кишки прямо в желудок может попадать желчь, нанося разрушающее воздействие для стенок кишечника. Если вовремя не остановить этот развивающийся процесс, может серьезно нарушиться процесс пищеварения, а в некоторых случаях возникает и раковая опухоль.
  • Эрозивный рефлюксный гастрит. Характерным признаком эрозивного рефлюксного гастрита является то, что он сопровождается появлением на стенках желудка язвочек и небольших эрозий. У пациента ощущаются ярко выраженные болевые ощущения и неприятные синдромы, которые могут возникать в разное время суток. Для лечения этого типа гастрита понадобится продолжительный курс комплексных процедур. Если не выбрать правильное направление лечения, эрозивный рефлюксный гастрит может перерасти в дальнейшем в язву желудка.
  • Атрофический рефлюкс гастрит. Самый опасный и необратимый процесс, происходящий в слизистой желудка. Происходит быстрое атрофирование слизистой оболочки, восстановление которой практически невозможно, либо происходит очень медленно. У некоторых пациентов атрофический рефлюкс гастрит является предраковым состоянием и часто приводит к последующему развитию злокачественной опухоли.

Формы заболевания

Формы заболевания отличаются между собой только по месту локализации процесса, а также его сложности для пациента:

  1. В большинстве случаев, когда пациентам врачи ставят диагноз «очаговый гастрит», то это говорит о локализации развивающегося патологического процесса. Очаг болезни может поглотить всю поверхность слизистой оболочки, а может наблюдаться только на ее отдельных участках. Если речь идет о местном поражении слизистой желудка, то это и есть «очаговый» гастрит. По своим симптомам и характерным проявлениям очень напоминает рефлюксный гастрит.
  2. Диффузная форма гастрита проявляется в постепенном воспалении всей поверхности слизистой.
  3. Острая форма характеризуется быстрым поражением и распространением по всему объему слизистой и ярко выраженными болевыми синдромами. Часто возникает у людей при отравлении химическими препаратами. Вызывать эту форму заболевания могут и патогенные бактерии, которые попадают в желудок с некачественными и просроченными продуктами.
  4. Хроническая форма гастрита приводит к тому, что долгое время на слизистой человека происходят необратимые изменения. Симптомы могут быть не ярко выраженными.

Причины возникновения

Еще до недавнего времени подавляющее большинство врачей были уверены в том, что причина возникновения рефлюкс гастрита и его типичных форм – неправильное питание человека.

Тем не менее, благодаря достижениям научной медицины, удалось выделить дополнительные факторы, которые могут повлиять на развитие и дальнейшее распространение болезни. Среди них:

  • хронический дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки);
  • длительный прием обезболивающих и противовоспалительных лекарств;
  • резекция желудка;
  • патологические нарушения в работе привратника;
  • повышенное давление в двенадцатиперстной кишке.

Помните о том, что перечисленные «провокаторы» рефлюкс гастрита не являются основными. У многих людей болезнь может возникнуть и из-за других причин.

Как определить рефлюкс гастрит

У большинства пациентов рефлюкс гастрит проявляется ярко выраженными симптомами. Настоятельно рекомендуем вам тщательно ознакомиться со всеми симптомами, наличие которых позволит быстрее обнаружить развивающуюся болезнь и вовремя обратиться к врачу за назначением лечения.

Среди главных симптомов:

  • болезненность желудка, которая увеличивается после еды;
  • изжога, рвота и понос на фоне недостаточной кардии желудка;
  • рвота может быть с желчью, а в сложных формах – с кровью;
  • запоры;
  • снижение массы тела и расстройство аппетита;
  • после еды ощущается тяжесть и вздутие живота;
  • отрыжка сопровождается кислотным, неприятным запахом изо рта;
  • слабость и общее недомогание;
  • сухость во рту;
  • периодически после приема пищи может незначительно повышаться температура.

Согласитесь, что симптомов не так мало, но к перечисленным выше могут добавиться и другие. Если вы начали замечать данную симптоматику у себя, советуем немедленно отправляться к врачу, чтобы рефлюкс гастрит не перешел в хроническую форму.

Эффективное лечение рефлюкс-гастрита

Лечение, назначенное врачом, принесет положительный эффект и восстановит динамику выздоровления только в том случае, если оно будет включать в себя комплекс препаратов. Обязательным требованием для всех без исключения пациентов с данной формой болезни является активный образ жизни и прием медикаментозных препаратов.

Дополнительными факторами, положительно влияющими на выздоровление пациентов, считаются:

  • правильное питание;
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • активное занятие спортом;
  • хороший и крепкий сон;
  • минимум стрессовых ситуаций;
  • постоянно соблюдение рекомендаций врача;
  • прохождение плановых осмотров врачом.

Далее рассмотрим, как лечить рефлюкс-гатрит с максимальным эффектом.

Медикаментозное лечение рефлюкс-гастрита

Медикаментозная терапия, предлагаемая пациентам, несет положительный эффект для устранения основных симптомов и причин, которые приводят к дальнейшему перетеканию болезни в хроническую стадию.

Что входит в комплекс медикаментозного лечения?

  1. Обязательный прием лекарств, которые снижают количество вырабатываемого желудочного сока (Ранитидин и Омепразол).
  2. Прием препаратов для защиты целостности слизистой оболочки желудка. К лекарствам относятся Денол и Вентер.
  3. Назначение антибактериальных медикаментов с целью лечения инфекции, попавшей в желудок (Амоксиклав).
  4. Прием Итомеда и Мотилиума для улучшения перистальтического состояния ЖКТ.
  5. Прием лекарств на основе ферментов (Фестал, Мезим и Креон).
  6. При постоянных поносах и запорах пациентам назначаются пребиотики.
  7. Витаминные комплексы Витрум и Алфавит также становятся неотъемлемой частью лечения.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры активно применяются как один из комплексных способов лечения рефлюкс гастрита. Как правило, процедуры проводятся во время ремиссии болезни или только после полного исчезновения язвочек, появившихся на слизистой желудка.

Идеальным средством физиотерапии является электрофорез и фонофорез. Назначение дополнительных процедур контролируется только лечащим врачом на основе общего состояния пациента и стадии болезни.

Длительность физиотерапевтического лечения составляет примерно 12 дней. При необходимости курс лечения продляется до получения положительной динамики лечения.

Хирургическое лечение

Экстренная хирургическая помощь больным рефлюкс-гастритом может понадобиться в случаях:

  • Возникновения новообразований (доброкачественных и злокачественных).
  • Отсутствие правильной работы кишечного привратника.
  • Формирование рубцов на стенках желудка.
  • Язвы, эрозии на слизистой желудка.
  • Открывшееся желудочное кровотечение.

Народные средства в лечении рефлюкс-гастрита

Лечение народными средствами позволяет добиться потрясающего результата. Отлично подходят настои трав, которые принимают внутрь. Помните о том, что фитотерапия в домашних условиях не позволит полностью избавиться от заболевания, но снижает вероятность его перехода в сложную хроническую форму.

Какие народные средства и методы применять для лечения?

  1. Во время рецидива (острая форма рефлюкс-гастрита) хорошо подходит сироп из одуванчиков. Цветы собирают в стеклянную посуду и заливают кипятком, размешивая с сахаром. Принимать можно по 1 ложке в день. Курс полного лечения должен длиться не менее 1 недели.
  2. Плоды аниса, кипрея и календулы хорошо подходят для приготовления желудочно-кишечных отваров. Они готовятся на паровой бане и принимаются по половине стакана 1 раз в сутки.
  3. Корни сельдерея выделяют сок, который можно употреблять по 1 чайной ложке перед едой.
  4. Для снижения болевых ощущений хорошо подходит настой зверобоя. Готовится на паровой бане.

Здоровое питание и диета

Согласно ГЭРБ, во время рефлюкс-гастрита у человека должно быть проработанное и сбалансированное питание и следование диете. Это позволяет нормализовать работу кишечника и его моторику.

Обязательно исключите из рациона: пряные, соленые, жареные блюда. Соусы, полуфабрикаты и кисломолочные продукты также исключаются, но по рекомендации врача их можно нечасто употреблять.

Питание сделайте дробным и частым, да и пищу разрешается принимать только в теплом виде. Это позволит избежать возможного травмирования и без того воспаленной слизистой оболочки желудка.

Заключение

Лечить билиарный рефлюкс-гастрит можно с помощью физиотерапии и медикаментозных средств. Пациентам следует обязательно придерживаться рекомендаций гастроэнтеролога, а поддерживаемая диета при рефлюкс-гастрите на каждый день и вести активный, здоровый образ жизни.

Источник: http://xn----8sbakiaaxewy5bmoc2e.xn--p1ai/vidy/reflyuks-gastrit/

Хронический рефлюкс-гастрит: что вызывает, проявления и методы лечения

Хронический атрофический рефлюкс гастрит лечение

Важно знать! Ужасный запах изо рта часто вызван паразитами! Чтобы проверить, есть ли у вас паразиты – добавьте в стакан воды 1 ложку… Читать далее

Заболевания желудочного тракта очень частая патология для современных людей. Воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку желудка – наиболее часто заболевание. Одним из разновидностей болезни является хронический рефлюкс гастрит.

Он вызывается обратным забросом пищи из 12-типерстной кишки. Содержимое имеет повышенную кислотность, чем раздражает слизистую. Заболевание чаще всего протекает по хроническому типу, имеет характерные симптомы. Терапия заболевания включает не только медикаментозное лечение, но и коррекцию рациона питания.

Рефлюкс гастрит: что это такое

Хронический воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке антрального отдела желудка вследствие заброса обратно пищи из двенадцатиперстной кишки является рефлюкс гастритом. Пищевые массы негативно воздействуют на оболочку, поскольку более кислые, чем содержимое желудка, а также содержат желчные кислоты и другие ферменты.

Вследствие этого нарушается циркуляция крови оболочки, появляется отечность, появляются дефекты в виде эрозий, отмерших участков. Заболевание имеет классификацию по мкб К 29.5 и трактуется, как хронический гастрит неуточненный.

Немного физиологии

Вход и выход из желудка закрывают мышечные кольца, называемые сфинктерами. Верхний отделяет желудок от пищевода, нижний — закрывает вход в двенадцатиперстную кишку. Они закрываются и открываются поочередно.

Пища, двигаясь по пищеводу, походит через верхний сфинктер, поступает в желудок, который начинает сокращаться, продвигая еду к нижнему сфинктеру.

Он открывается, и пищевые массы, продвигаясь дальше, попадают в кишечник.

Желудок разделяется на отделы, каждый из которых имеет разную кислотность, способствующую перевариванию пищи. Самую слабую среду имеет дистальный участок, средина – высокая кислотность, 12-и перстная кишка содержит щелочь. При рефлюксе щелочное содержимое попадает в антральный отдел желудка через не полностью сомкнутое мышечное кольцо и вызывает воспалительный процесс.

Причины развития патологии

Данный вид гастрита вызывают следующие причины:

  • дуоденит хронического типа;
  • побочные реакции медикаментов;
  • операции на желудке;
  • ослабление тонуса сфинктера.

Классификация заболевания

Патологический процесс имеет свои разновидности, зависимо от степени поражения слизистой, а также характера течения заболевании. Выделяют:

  1. Дуоденогастральный тип – наиболее часто встречающаяся форма. Патологический процесс развивается вследствие недостаточного смыкания привратника. При этом в 12-и перстной кишке возникает гипертензия, происходят дегенеративные изменения, наблюдается воспаление.
  2. Билиарный хронический рефлюкс – наблюдаются нарушения в работе поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Происходит заброс в желудок желчи, нарушается моторика, снижается сократительная функция сфинктеров, развивается гипертензия в 112-и перстной кишке.
  3. Очаговую форму – поражение наблюдают на ограниченном участке слизистой.
  4. Диффузную форму — воспалительный процесс затрагивает большую площадь оболочки желудка.
  5. Поверхностную форму – самая легкая степень повреждения, затрагивающая только поверхностный эпителий, не распространяющаяся на железы. При своевременном лечении проходит за несколько дней.
  6. Катаральную форму – воспаление поражает эпителиальный слой, глубже оно не проникает, при этом поврежденные клетки плохо восстанавливаются. Эпителий отечный, видны дистрофические повреждения.
  7. Эрозивный вид– появляются дефекты слизистой в виде эрозий, проникающих в мышечный слой. Это опасные повреждения, осложняющиеся язвами или кровотечением.
  8. Билиарная форма характерна неврологическими расстройствами или повреждением эндокринных желез.
  9. Атрофический гастрит развивается вследствие дегенеративных изменений слизистой желудка, при которых наблюдается дисфункция желез, выделяющих желудочный сок.

При нарушении сократительной функции нижнего сфинктера, пища забрасывается обратно, негативно воздействуя на стенки желудка.

Симптоматические проявления

Симптомы рефлюкса гастрита схожи с иными клиническими проявления заболеваний пищеварительного аппарата, но имеют свои особенности:

  • переполненность в желудке после приема пищи;
  • тяжесть в эпигастральной области;
  • горький привкус и такая же отрыжка;
  • повышенное газообразование;
  • постоянная тошнота;
  • нарушение стула.

Болевой синдром при этом заболевании отсутствует или проявляется слабо. Более яркой клиника выступает в период обострения.

В процессе заболевания происходит нарушение эвакуации пищи по желудочному тракту, а также впитывание полезных веществ из поступающей еды, что приводит к недостатку витаминов и малокровию.

В результате больной теряет вес, кожные покровы бледнеют, сухие, волосы ломкие выпадают, в углах рта появляются трещинки. На приеме больной жалуется на головные боли, снижение работоспособности, гипоактивность, нервозность.

Диагностические мероприятия

Для установления диагноза хронический рефлюкс гастрит кроме сбора жалоб больного и объективного осмотра, диагностические процедуры состоят из:

  • эзофагогастродуоденоскопии;
  • измерения внутрижелудочной среды;
  • биохимими крови и мочи;
  • общего анализа крови и мочи;
  • пробы кала на наличие скрытой крови;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Инструментальные исследования назначаются, как дополнительные процедуры, поскольку налет на языке, исхудание и другие видимые изменения являются характерными для всех видов гастрита.

Диагностика дает возможность отличить рефлюкс гастрит от иных желудочных патологий, определить степень повреждения стенок желудка, а также уровень кислотности.

для выявления бактериального поражения (Х,бактер пилори) проводят бакпосев.

Лечение рефлюкс-гастрита

Терапия хронического типа рефлюкс гастрита не требует госпитализации. Стационарное лечение предполагается в случае:

  • проведения оперативного вмешательства;
  • устойчивых диспепсических расстройств;
  • подозрения на развитие осложнений.

В иных случаях больному назначается лечение, которое он проводит дома самостоятельно. Оно включает:

  • диету;
  • коррекцию режима;
  • прием лекарств.

Диета и режим питания

Рацион больного с рефлюксом направлен на снижение перенагрузки желудка. Поэтому есть нужно часто(5-7 раз), но маленькими порциями, не переедать.

Нельзя сразу же после трапезы ложиться отдыхать, нужно активно подвигаться около получаса. Прием пищи перед сном, а также ночью запрещается. Принимаемая пища должна быть не острая, хорошо проваренная.

Готовят еду на пару, варят или запекают без добавления жира. В рацион питания таких больных тоже вносятся изменения. Нельзя:

  • сладости, содержащие какао;
  • кофе и кофеиносодержащие напитки;
  • крепленые и спиртные напитки;
  • газировку;
  • острые, жирные и пряные блюда;
  • консервацию и маринады;
  • кислые продукты;
  • свежую мучную выпечку.

Упор в питании делают на овощи, фрукты, крупы, макаронные изделия и яйца ограничивают. Можно крольчатину, телятину, куриное мясо, не жирную рыбу, а от свинины и говядины с твердыми прожилками стоит отказаться. Это же касается и жирных сортов рыбы.

Медикаментозное лечение

В период лечения назначаются медикаменты разных фармакологических групп:

  • Прокинетики уменьшают рефлюкс – Церукал, Мотылиум, Реглан.
  • При сильных болях пьют спазмолитики или анальгетики – Но-шпа, дротаверин.
  • Для защиты слизистой применяют цитопротекторы — Де-нол, Сукральфат;
  • Если есть эрозивные изменения слизистой, применяют Омепразол, Париет.
  • для снижения негативного воздействия желудочного секрета на слизистую пьют Альмагель, Фосфалюгель, Смекту.
  • Если есть поражение Х.бактер пилори, то проводят антибактериальную терапию.

Препараты нужно пить курсом и в дозировке, назначаемых доктором. Самостоятельная коррекция лечения приводит к негативным результатам.

Лечение в домашних условиях

Если рефлюкс гатрит протекает по хроническому типу, то лечат его в домашних условиях. Для этого придерживаются правильного питания, выполняет зарядку, назначенную доктором, принимает отвары трав.

Кроме этого таким больным нельзя подвергаться усиленным физическим нагрузкам, не приводить организм в состояние хронической усталости и стресса.

Все это негативно сказывается на работе пищеварительного тракта, приводит к обострению.

Народные средства

Народная медицина рекомендует при рефлюксе пить:

  • сироп из одуванчика по 1 ст. л. паз в сутки;
  • сироп из ромашки по 1 ч. л. на пол стакана воды трижды в сутки;
  • отвар клубней картофеля по полстакана 4-5 раз;
  • сок из сырого картофеля по пол стакана натощак утром;
  • сок сельдерея по 1 ч. л. дважды в сутки.

Такое лечение нужно согласовывать с лечащим врачом, поскольку при обострении оно применяется в сочетании с другими методами терапии.

Какими симптомами проявляется и как лечится рефлюкс-гастрит озвучено в этом видео.

Физиотерапия

Физиопроцедуры при хроническом рефлюкс гастрите направлены на восстановление слизистой желудка и усилении сократительной функции нижнего сфинктера. Они применяются после снятия острой симптоматики или в период ремиссии. Больному проводят:

Советы наших читателей

Я избавилась от паразитов всего за неделю! Мне помогло средство, о котором я узнала из интервью с врачом-паразитологом…

Читать мнение эксперта >>

  • гальванизацию;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • магнитолазерное лечение;
  • прием лечебных минеральных вод.

Курс проведения физиотерапии составляет две недели. Кроме этого больному рекомендуется комплекс упражнений, разработанных доктором ЛФК.

Оперативное лечение

Операции проводятся в исключительных случаях, когда воспалительный процесс при отсутствии лечения принял хроническое течение.  Показаниями к хирургическому вмешательству стали:

  • наличие язв, осложняющихся кровотечением;
  • образование грубых рубцов,
  • новообразования в желудке;
  • нарушение функции привратника.

Сложность операции зависит от степени развития заболевания и состояния больного.

Осложнения и последствия

При несвоевременном лечении у хронического рефлюкс гастрита у больного на слизистой возникают эрозии, превращающиеся в язвы. Это грозит развитием внутреннего кровотечения.

При плохой работе пищеварительного тракта в кровь поступает мало питательных веществ, что вызывает анемию и плохое самочувствие.

Кроме этого, хронический воспалительный процесс вызывает метаплазию, провоцирующую образование опухолей.

Профилактика болезни

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/dgr/hronicheskij-reflyuks-gastrit.html

Хронический, билиарный и эрозивный рефлюкс гастрит: симптомы и лечение, диета

Хронический атрофический рефлюкс гастрит лечение

Гастриты сегодня занимают лидирующие позиции среди пищеварительных патологий. Одной из распространенных форм воспалительных поражений желудочной слизистой является рефлюкс гастрит хронического течения.

Понятие о болезни

Рефлюкс гастрит представляет собой хроническое воспалительное поражение в дистальном желудочном отделе, который развивается на фоне заброса частиц переработанной еды, смешанных с желчным секретом, обратно в желудок из 12-перстного отдела кишки.

Патология достаточно тяжело поддается терапии, поэтому чаще всего пациентам приходится пожизненно находиться на специализированной и строгой диете.

Специфика рефлюкс гастрита в том, что забрасываемые обратно кусочки пищи и желчи провоцируют в дистальном желудочном отделе воспаление стенок органа. Такой обратный заброс пищи считается нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта.

Болезненная симптоматика при такой форме гастрита, как правило, отсутствует, по крайней мере на начальных этапах развития. Именно поэтому большинство пациентов обращаются к гастроэнтерологу, когда патология успевает изрядно запуститься.

У здоровых людей между входом в 12-перстный кишечник и выходом из желудочной полости находятся мощная мышца, которая замыкает проход между органами.

Желудочные сфинктеры у лиц со здоровой пищеварительной системой работают синхронно, поэтому и пищеварительные процессы протекают без сбоев. Но при неправильной работе круговой сфинктеральной мышцы происходит обратный заброс еды вместе с ферментными веществами и желчью.

Желчный секрет достаточно агрессивно влияет на все пищеварительные структуры, поскольку содержит немало кислотных компонентов, ферментов и солей, продуцирующихся в полости кишечника. Слизистые оболочки желудка не предназначены для взаимодействия с растворами со щелочной реакцией, поэтому начинается воспалительный процесс, который быстро перерастает в хроническую форму.

Одновременно развивается и другой процесс, когда в полость 12-перстной кишки попадает чрезмерное количество солянокислого секрета. В результате возникает кислотный ожог кишечника, где тоже в дальнейшем развивается воспаление.

В данном случае лечение должно быть исключительно комплексным. Хоть пациент и пройдет необходимый терапевтический курс, ему придется оставшуюся жизнь придерживаться специальной диетической программы рациона.

Провоцирующие причины

Развитие подобной гастритной формы происходит при расстройствах мышечных сфинктеральных функций, которые препятствуют обратному попаданию кишечного содержимого в полость желудка.

Факторами риска подобной патологии выступают такие состояния:

  • Холецистэктомия;
  • Желудочная резекция;
  • Пилоропластика;
  • Гастроэнтеростомия и пр.

Данные вмешательства оперативного характера провоцируют нарушения координации моторики и вывода содержимого в пищеварительном тракте.

Также данные операции вызывают хронической воспаление кишечника, дискинезию и гипертоническую болезнь 12-перстной кишки, а также гастропоз и активное распространение хеликобактер пилори.

Иногда рефлюкс гастрит развивается на фоне приема НПВС, антибиотиков или анальгетиков, препаратами с калием или железом, а также при злоупотреблении спиртными напитками.

Не последнее значение в развитии рефлюкс гастрита имеет нервносистемное состояние, так, у лиц, отличающихся легкой возбудимостью и раздражительностью, шансов столкнуться с данной патологией намного выше, нежели у спокойных и уравновешенных личностей.

Классификация

Рефлюкс гастрит подразделяется на множество различных форм.

Острый и хронический

По выраженности клинических проявлений и общему течению патология подразделяется на острую и хроническую форму. Рефлюкс гастриты, как правило, могут протекать с достаточно длительными ремиссионными периодами.

Обострения возникают, когда хеликобактерия активируется на фоне патологически низкого иммунного статуса или после хирургических вмешательств на ЖКТ.

Для рефлюкса очагового характера типично локальное воспалительное поражение желудочных стенок, а при диффузной форме поражения распространяются по всей поверхности тканей равномерно.

Билиарный рефлюкс гастрит

Данная форма патологии характеризуется функциональными нарушениями протоков и мешка желчного пузыря, для которых типична атрофия клапанов под влиянием разнообразных патологических факторов. В результате большие объемы желчи забрасывается в желудок и кишечник.

Дуодено-гастральный

Для дуодено-гастральной гастритной формы типичен одновременный заброс содержимого кишечника в желудок и проникновение в 12-перстную кишку большого количества желудочной кислоты. Иногда рефлюкс гастрит называют дуодено-гастральным гастритом.

Поверхностный

Данная патологическая форма считается очень опасной, поскольку часто малигнизируется. Воспаление возникает на фоне постоянного извержения желчи в желудочную полость.

В результате клеточные структуры поверхности желудочных стенок уничтожаются. На смену им приходят новые клетки, только их выработка происходит слишком усиленно.

Возникает избыточность клеток, которые впоследствии перерождаются в онкологические.

Эрозивный

Эрозивный рефлюкс гастрит протекает с выраженными болевыми проявлениями. Данная форма патологии возникает на фоне гиперчувствительности эпителия, который вовлекается в эрозивные процессы уже после нескольких желчезабросов.

Если к терапии не приступить своевременно, то патология распространиться на все ткани органа.

Атрофический

Такая форма рефлюкс гастрита считается достаточно опасным типом заболевания, поскольку по мере прогрессирования все желудочные стенки атрофируются и становятся уязвимыми даже перед желудочным секретом.

Катаральный

Такой гастрит сопровождается глубокими разрушениями желудочных стенок, возникает гиперотечность, а с прогрессированием патологического процесса происходит формирование эпителиальной дистрофии.

Антральный

Антральный рефлюкс гастрит локализуется в желудочном отделе, расположенном рядом с переходом в кишечник. Имеет поверхностный характер и поначалу протекает бессимптомно, но со временем симптоматика обостряется.

Имеет хронический характер и сопровождается активностью хеликобактерий, поскольку именно в антральном желудочном отделе наиболее комфортные условия для бактериальных микроорганизмов данного типа.

Чем лечится?

Терапия рефлюкс гастрита, как и прочих воспалительных слизистых поражений желудка, требует комплексных, регулярных и последовательных мер.

Чтобы избавиться от патологии полностью, нужно провести комплекс терапевтических мероприятий, в число которых также входит организация трудовой деятельности и отдыха, диетотерапия и медикаментозное лечение, физиотерапевтические меры и пр.

Целью медикаментозной терапии является восстановление желудочной моторики и предотвращение разрушительного влияния желчи и поджелудочных ферментов на желудочные слизистые. Пациентам назначаются такие средства:

  • Протонные ингибиторы вроде Ланзоптола, Санпраза или Нексиума;
  • Прокинетики – Тримедат или Церукал, Итоприд и Мотилиум и пр.;
  • Антацидные средства – Алмагель, Фосфалюгель, Гидроталцид;
  • Дофаминовые блокаторы вроде Фамотидина или Циметидина;
  • Препараты урсодезоксихолевой кислоты типа Урсохола или Урсосана.

Медикаментозные средства подбираются на основе симптоматических проявлений и этиологии воспалительного процесса. Терапия длится в течение 2-3 недель.

Для купирования болевой симптоматики врачи рекомендуют принимать Папаверин или Но-шпу. При выраженных тошнотно-рвотных реакциях рекомендовано принимать Метоклопрамид, Мотилиум и пр.

У детей при рефлюкс гастритах терапия включает прием антибиотиков и пребиотиков, ферментов и дофаминовых антагонистов вроде Домперидона.

Если пациент при рефлюкс гастрите не будет соблюдать должной диеты, то все медикаментозные меры будут напрасными.

В рационе присутствуют только щадящие блюда, нормализующие содержание и выработку солянокислого секрета. При обострении пациенту придется сидеть на диете №1.

Основные рекомендации относительно питания гастритников с рефлюксом сводятся к следующему:

  • Кушать надо по чуть-чуть, но часто;
  • Из рациона требуется исключить жареное и острое, жирное и копченое;
  • Еда должна быть теплей, но не горячей и не холодной;
  • Нельзя кушать за 3 часа до ночного отдыха.

Соблюдение режима только ускорит выздоровление и благоприятно повлияет на состояние слизистых. Кушать можно кашки вязкой консистенции и паровые котлетки, нежирную рыбу и супчики, обезжиренную молочную продукцию, яйца и кисель. Из сладкого допускается употребление пастилы, суфле, зефира, мармелада.

Осложнения

Осложнения рефлюкс гастрита развиваются в случае, когда пациенты игнорируют патологические признаки и избегают должного лечения.

Среди наиболее частых осложнений гастроэнтерологи называют перитонит или кровотечения очагового типа, перфорацию желудочных стенок и язвенную патологию, ларингоспазмы рефлекторного характера и пр.

Негативные изменения на слизистых структурах желудка при несвоевременном лечении только усугубляются.

Среди всех осложнений самым опасным является формирование злокачественных онкопроцессов в желудке. В этом плане особенно опасны эпителиальные гиперплазии и атрофические изменения слизистой.

Прогноз

Вылечить гастрит рефлюкс можно, но только при своевременных терапевтических мерах, когда воспалительные повреждения затронули только верхний эпителиальный слой.

Если просто пить лекарства, снимающие изжогу, то состояние будет постепенно усугубляться. Только при правильном и своевременном лечении можно справиться с проблемой без осложнений.

Даже при запущенном гастрит рефлюксе можно ожидать успешного лечения, но только патология не исчезнет окончательно. Если пациент будет соблюдать диету постоянно и исключит провоцирующие факторы, то ремиссия будет долгой.

В противном случае возникает осложнение, при котором все симптомы патологии резко возвращаются. Обострения возможны при неправильном рационе или переедании, употреблении алкогольной продукции или злоупотреблении сигаретами. Только от пациента зависит, насколько успешно он справиться с болезнью.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/zheludok/gastrit/reflyuks.html

Гастрита нет
Добавить комментарий